医保卡钱用完了自费多少可以报销吗

1. 医保卡钱用完了自费多少可以报销吗

医保卡里面钱用完了是可以报销的，具体报销比例由当地社保局规定，医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的，不是打到卡里的，个人需要支付报销后的自费部分。
以郑州市为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。
个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。
第二十九条超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：
（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；
（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。
统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。
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扩展资料：
《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十五条职工医疗保险统筹基金的支付范围按照有关规定执行，支付范围以外的其他费用，统筹基金不予支付。
第四十一条参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。
参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。
参考资料来源：/public.zhengzhou.gov.cn/15BAB/677342.jhtml"target="_blank"title="郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法">郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

2. 医保卡钱用完了自费多少可以报销吗？

法律分析：医保卡里面钱用完了是可以报销的，具体报销比例由当地社保局规定，医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的，个人需要支付报销后的自费部分。
法律依据:《实施若干规定》第八条  参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医；因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。

3. 医保卡的钱用完了，后面自费部分可以报销吗？

自费是指不列入基本医疗支付范围的医疗费用，个人自费指报销范围外全部由个人承担的费用。根据年龄的不不同，会有自负段。

自负段分别为：45周岁以下为900元；45周岁(含)至退休为600元；退休以后为300元；

如果到达了自负累计额后，可以按照相应的比例报销具体比例为：三级医院门诊就医个人承担25%，医保基金支付75%；社区医院门诊就医在职人员个人承担14%；退休人员个人承担8%，医保基金分别支付86%、92%；在其它医院门诊就医个人承担20%，医保基金支付80%。

扩展资料
不能报销的四种情况
1、未在定点医疗机构治疗
在药店购买药品要问清是否为医保定点，很多门口都会写医保定点药店，这种一般都可以直接刷医保卡；有些小诊所没有覆盖，就无法报销。
2、低于医保起付线
医保报销也是有最低门槛的，即我们所说的“起付线”。假如说起付线为600元，那么600元内的医疗费用就需要患者自己承担，超过600元的符合医保政策的再按规定报销。各地对门诊和住院的起付线设置标准会有所差异，具体要参照当地政策规定。
3、超出医保报销上限
对于一些医疗费用较高的大病，医保会报销大部分，但报销费用是有限额的，也就是“封顶线”，这是医保基金的最高支付限额，就是参保人一年度内累计从医保基金里报销的最大限额。
4、医保药品、诊疗服务项目目录外
比如整形类的，包括美容、减肥、眼睛和牙齿矫正，还有治疗脱发等等，这些是不能报销的，需要个人承担。近日，《基本医疗保险用药管理暂行办法》又做了新的调整，有8类药不再报销，分别是滋补作用的药品、保健药品、含国家珍贵濒危野生动植物药材的药品、预防性疫苗和避孕药品等等。
参考资料：人民网-黑龙江省医保局提醒 这4种情形医保不能报销

4. 医保钱用完了自费多少可以报销

法律分析：自付段分别为:45周岁以下为900元;45周岁(含)至退休为600元;退休以后为300元。如果到达了自负累计额后，可以按照相应的比例报销具体比例为：三级医院门诊就医个人承担25%，医保基金支付75%；社区医院门诊就医在职人员个人承担14%；退休人员个人承担8%，医保基金分别支付86%、92%；在其它医院门诊就医个人承担20%，医保基金支付80%。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

5. 医保钱用完了自费多少可以报销

亲，您好，我是问一问法律咨询代老师，很高兴为您解答呢！🙂

医保钱用完了自费和以前还是一样的，医保卡是个账户，报销比例与账户有钱与否没有关系。
门诊报销比例
1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最高限额可报20000元。
2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%（非社区医院）、90%（社区医院）。
3、70周岁以上的退休人员，1300元以上无论什么医院，都可以报销90%。
4、无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第二十九条




亲，希望我的回答对你有所帮助，祝您生活愉快哦！🙂【摘要】
医保钱用完了自费多少可以报销【提问】
亲，您好，我是问一问法律咨询代老师，很高兴为您解答呢！🙂

医保钱用完了自费和以前还是一样的，医保卡是个账户，报销比例与账户有钱与否没有关系。
门诊报销比例
1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最高限额可报20000元。
2、70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是85%（非社区医院）、90%（社区医院）。
3、70周岁以上的退休人员，1300元以上无论什么医院，都可以报销90%。
4、无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》第二十八条、第二十九条




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是否本人门诊就医1300元以下全部自理，超越部分按医院级别报销比例不同进行计算？【提问】
您是门诊费用完了吗【回答】
是的，完了。【提问】
门诊就医1300元以下全部自理，超越部分按医院级别就是报销比例不同进行计算呢[微笑]【回答】
是超出部分按比例报吗？还是超出1300元，按1300元总数报。【提问】
亲，是超出1300部分按比例报哦[微笑]【回答】

6. 医保卡的钱用完了，后面自费部分可以报销吗？

医保卡用完了自费是可以报销的。因为医保卡里面的个人账户资金余额和报销是不冲突的，个人账户余额是个人和单位每月划入医保卡个人账户的部分，参保人可以用来买药，用完了也没关系。这与参保人享受医保报销待遇并不冲突，只要参保人正常缴纳了医保，就能享受相应的报销政策。【摘要】
医保卡的钱用完了，后面自费部分可以报销吗？【提问】
医保卡用完了自费是可以报销的。因为医保卡里面的个人账户资金余额和报销是不冲突的，个人账户余额是个人和单位每月划入医保卡个人账户的部分，参保人可以用来买药，用完了也没关系。这与参保人享受医保报销待遇并不冲突，只要参保人正常缴纳了医保，就能享受相应的报销政策。【回答】
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7. 医保卡用完自费报销吗

医保卡里面钱用完了是可以报销的，具体报销比例由当地社保局规定，医保诊疗费用的报销金额是直接在出院结算的时候从总金额中扣除的，不是打到卡里的，个人需要支付报销后的自费部分。
以郑州市为例，根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第二十五条统筹基金主要用于支付住院医疗费用、门诊规定病种医疗费用和重特大疾病门诊病种医疗费用。
个人账户主要用于支付普通门诊医疗费用、购药费用和住院医疗费用中由个人负担的费用等，个人账户余额不足支付时，超出部分由个人承担。统筹基金和个人账户分别核算，不得相互挤占挪用。
第二十九条超过起付标准、不超过最高支付限额的符合规定的住院医疗费用，统筹基金按照下列比例支付：
（一）在职职工住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构95%，一类医疗机构95%，二类医疗机构90%，三类医疗机构88%；
（二）退休人员住院的，统筹基金支付比例分别为：社区卫生服务机构97%，一类医疗机构97%，二类医疗机构95%，三类医疗机构93%。
统筹基金最高支付限额年度累计为15万元。统筹基金自然年度内累计支付达到最高支付限额后，超出部分的医疗费用由职工商业补充医疗保险予以支付，具体办法按现行规定执行。
/iknow-pic.cdn.bcebos.com/c83d70cf3bc79f3d9ae98099b4a1cd11728b290a"target="_blank"title="点击查看大图"class="ikqb_img_alink">/iknow-pic.cdn.bcebos.com/c83d70cf3bc79f3d9ae98099b4a1cd11728b290a?x-bce-process=image%2Fresize%2Cm_lfit%2Cw_600%2Ch_800%2Climit_1%2Fquality%2Cq_85%2Fformat%2Cf_auto"esrc="https://iknow-pic.cdn.bcebos.com/c83d70cf3bc79f3d9ae98099b4a1cd11728b290a"/>
扩展资料：
《郑州市职工基本医疗保险办法》第三十五条职工医疗保险统筹基金的支付范围按照有关规定执行，支付范围以外的其他费用，统筹基金不予支付。
第四十一条参保人员在定点医药机构使用个人账户支付的医疗费用以社会保障卡结算。社会保险经办机构按照个人账户实际发生的医疗费用与定点医药机构结算。
参保人员在定点医疗机构住院发生的医疗费用，应当由个人负担的部分，由本人与定点医疗机构结算；应由统筹基金支付的部分，记帐结算。社会保险经办机构定期与定点医药机构结算医疗费用，预留一定比例的质量保证金。质量保证金根据年度服务质量考核结果按照规定返还。
参考资料来源：/public.zhengzhou.gov.cn/15BAB/677342.jhtml"target="_blank"title="郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法">郑州市政府——郑州市职工基本医疗保险办法

8. 医保卡钱用完怎么报销

您好，您所指的医保卡中的钱，应该是指个人账户中的钱，也就是您可以看到的钱。这些钱用完了并不影响您的医疗报销，个人账户中的钱负责医保报销后需自费的部分。只要您的报销额度还没有达到社保报销的最高限额，您是可以继续享受医疗报销的，只不过需要自费的部分您只有通过现金支付了，而不能从医保卡中垫付。基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"