北京生育险医药费报销流程

2024-05-19 11:48

1. 北京生育险医药费报销流程

北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。注意:北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。1、住院生产费住院生产费不用担心,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。2、门诊产检费[交人事](社保每月1-20日受理)门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,需要在生产后由女方单位提交到社保中心,报销时需要提交的材料有:(1)材料(原件及复印件,交单位人事):①北京市社会保障卡②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]③婴儿出生证④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)⑤原始收费凭证⑥医疗费用明细单、处方⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写)⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写)(2)流程:收集所有材料,产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。3、生育津贴、晚育津贴[交人事](社保每月5-25日受理)①、《结婚证》原件及复印件一份;②、《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。③、《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份;④、《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份;⑤、男女双方二代身份证A4规格复印件一份,军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料;二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。⑥《北京市申领生育津贴人员信息登记表》⑦《北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》(单位填写)参保单位申报生育津贴后,当月5-25日必须申报《生表二》,否则将删除其申报的生育津贴信息,生育津贴不予支付。删除后,参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。注:以上报表及复印件必须加盖单位公章,报表不得涂改。晚育津贴:如果夫妻双方都有生育险,则由男方或女方享受均可,对于我们来说,当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受,如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字,双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴,这时,到男方单位人力资源部提交相关材料,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领取。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

北京生育险医药费报销流程

2. 北京生育险报销

北京生育保险费用如何报销?报销流程和所需材料有哪些?生育津贴怎么报销?下面将详细说明。
      北京市生育保险费用报销分四部分:门诊产检费、住院生产费(包括计划生育手术费)、生育津贴和晚育津贴。      注意:北京生育保险费用报销需在产后3个月以内必须办理。      1、住院生产费      住院生产费不用担心,参保职工发生的住院医疗费用,应由个人支付的,定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候,留下你的社保卡,生育服务证,会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。      2、门诊产检费[交人事(社保每月1-20日受理)      门诊产检费用实行实报实销,所以要留好产检时候的收费单据,目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元,需要在生产后由女方单位提交到社保中心,报销时需要提交的材料有:      (1)材料(原件及复印件,交单位人事):      1北京市社会保障卡      2北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]      3婴儿出生证      4定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)      5原始收费凭证      6医疗费用明细单、处方      7《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份,单位填写)      8《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份,单位填写)      (2)流程:      收集所有材料,产后3个月内报单位人事部→单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1~20日到社保报销→社保将报销款打入单位账户→到帐后单位将报销费用发放到个人。      3、生育津贴、晚育津贴[交人事](社保每月5-25日受理)      1《结婚证》原件及复印件一份;      2《北京市生育服务证》原件及复印件一份;外埠人员须提供《北京市外地来京人员生育服务联系单》原件及A4规格复印件一份。      3《婴儿出生证明》原件及A4规格复印件一份;      4《医学诊断证明》原件及A4规格复印件一份;      5男女双方二代身份证A4规格复印件一份,军人应提供身份证或相关部门身份证号码证明材料;      注:二代身份证正反面复印在同一张A4纸上。      6《北京市申领生育津贴人员信息登记表》      7《北京市参保职工生育津贴支付月报表(生表二)》(单位填写)      参保单位申报生育津贴后,当月5-25日必须申报《生表二》,否则将删除其申报的生育津贴信息,生育津贴不予支付。删除后,参保单位要重新按生育津贴支付流程办理。      注:以上报表及复印件必须加盖单位公章,报表不得涂改。      4、晚育津贴      如果夫妻双方都有生育险,则由男方或女方享受均可,对于我们来说,当然是谁的保险缴费基数高就由谁享受,如男方缴费基数高于女方,则在晚育津贴申请的表中由男方公司盖章经办人签字,双方签字、双方单位盖章后通过女方公司报销。如果女方未参加生育保险,男方参险,则只可以享受晚育津贴,这时,到男方单位人力资源部提交相关材料,同样双方签字、双方单位盖章后返还男方人力资源部,男方申报领龋。

3. 北京生育险怎么报销

1、收集所有材料,产后3个月内报单位人事部
2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销
3、社保将报销款打入单位账户
4、到帐后单位将报销费用发放到个人。
一、北京生育险保险条件是什么?
1、符合国家或者北京市计划生育规定
2、分娩前连续缴费满9个月
3、因怀孕、生育发生了医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费
二、北京生育险报销需要携带什么资料?
1、社会保障卡:北京市社会保障卡(未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明)
2、生育服务证:北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
3、出生证:婴儿出生证
4、医学诊断证明书:定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给,可提供复印件)
5、收费凭证:原始收费凭证、医疗费用明细单、处方
三、北京生育险报销注意事项有什么?
如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
四、北京生育保险如何参保?
1、进入北京使用养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险五个险种通用的北京市社会保险系统企业管理子系统(以下简称“企业版”)来办理社会保险的申办;
2、已申领了社会保险登记证的参保单位可通过“企业版”直接录入单位与个人的参保信息。参保单位通过“企业版”录入新参保人员信息并生成电子报盘数据后,携带自行打印的《北京市社会保险参保人员增加表》和《北京市社会保险个人信息登记表》,并附相关材料报社会保险经(代)办机构留档备查。经办人员接收报盘信息,通过社会保险信息系统接收信息并记录在库。

北京生育险怎么报销

4. 北京生育险怎么报销

北京生育险的报销具体如下:1、收集所有材料,产后3个月内报单位人事部,单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日到社保报销,社保将报销款打入单位账户,到帐后单位将报销费用发放到个人;具体资料包括:(1)社会保障卡。北京市社会保障卡,未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明;(2)生育服务证。北京市生育服务证,外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件);(3)出生证。婴儿出生证;(4)医学诊断证明书。定点医疗机构的医学诊断证明书;(5)收费凭证。原始收费凭证、医疗费用明细单、处方。2、如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第五十五条生育医疗费用包括下列各项:(一)生育的医疗费用;(二)计划生育的医疗费用;(三)法律、法规规定的其他项目费用。第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:(一)女职工生育享受产假;(二)享受计划生育手术休假;(三)法律、法规规定的其他情形。生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

5. 北京生育险报销

北京生育保险费用报销要分为门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴三部分。目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元。
生育津贴即为产假工资相当于女职工在生育期间的工资,是由生育保险基金支付的。一直以来,生育津贴是按照女职工本人生育当月的缴费基数计发。
门诊产检费最高可报销1400元,生育津贴是女职工在生育期间的工资,而门诊费用则是在定点医疗机构直接报销。如果发生手术医疗费用垫付行为,需要进行申报,社保机构审核后给予报销。
北京生育保险费用报销主要分为三部分门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴。其中门诊产检费用最高报销额度为1400元。

北京生育险报销

6. 关于北京生育保险报销

一、北京生育险报销条件1、符合国家或者本市计划生育规定;2、分娩前连续缴费满9个月。补充说明:如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。为确保女职工合理享受生育津贴待遇,生育保险还确定了补支待遇原则:如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。二、北京生育保险报销范围北京生育保险支付范围有:(一)生育津贴;(二)生育医疗费用;(三)计划生育手术医疗费用;(四)国家和本市规定的其他费用。1、生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。(有关生育津贴问题请看下文详细介绍)2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

7. 北京市生育保险报销

生育保险报销条件:1、按照规定用人单位为职工足额交纳生育保险;2、职工交纳生育保险一年以上;3、符合计划生育相关规定。生育保险报销材料:1、社保卡;2、身份证;3、《计划生育服务手册》或《生育证》。生育保险报销流程:生育保险报销出院时携带相关材料到医院服务机构直接进行结算。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

北京市生育保险报销

8. 北京市生育保险门诊费用报销

您好!北京男职工生育保险与生育津贴现在基本都可以直接在公司报,需要的材料有:其中住院生产费用是由医院在结帐时划走报销费用部分。正常生产:一级医院1700,二级医院1800,三级医院1900;剖宫产:一级医院3500,二级医院3700,三级医院3800;门诊部分和生育津贴都需要通过单位报销,报销时需要的材料有:1.《北京市生育服务证》及复印件2.定点医疗机构出具的婴儿出生证明及复印件3.医学诊断证明书(出院时医院会给)及复印件4.填写《北京市生育保险申领待遇职工登记表》(生表一)两份5.填写《北京市生育保险手工报销审批表》两份6.单位填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》7.医院检查的交费凭证(收据和小白条)由女方单位向社保部门提交。门诊部分实报实销最高报销1400元生育津贴=本人生育当月的缴费工资基数/30天*产假天数晚育津贴的申领:夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《生表一》,并加盖男方所在单位的公章;如男方享受晚育奖励津贴,女方单位还应携带生育女职工的《结婚证》及其复印件,社保经(代)办机构将晚育奖励津贴支付给女方单位。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
最新文章
热门文章
推荐阅读