医保超过7500还能报销吗

1. 医保超过7500还能报销吗

法律分析：不同地区门诊报销费用不同。在一些地区，是5500元。有门槛费。根据不同级别的医院，报销比例不同。甲级医院个人负担45%，二级医院个人负担35%，一级医院个人负担25%。总体来看，如果患者在三级医院，按照5500元的比例，个人需要承担4000元左右的门诊费。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

2. 医保报销要起付7000是为什么

第一，增强费用意识，减少浪费。有了个人花费，人们就会更加重视自己的治疗情况。其实听到一些人说过，有没有医保都无所谓，住院医生是看医保下菜碟。有医保多开药，没医保少开药，同样的病花钱是一样的。这种事情虽然不能说没有过，但是至少现在是越来越少了。人们的维权意识在不断提高，很多人遇到这样的情况以后，可能会投诉举报。关于费用报销改革的问题，国家正在推动按疾病诊断相关分组（DRG）付费、区域点数法总额预算和按病种分值（DIP）付费。截至2021年底，全国试点城市分别达到了30个和71个，有效减轻了过度医疗的问题，甚至引导医院主动节省费用。
第二，防止小病大养一些不道德的事情发生。起付线的标准一般都不是很高，这一部分不能报销的话就能够杜绝一些所谓的关系户，每次都通过住院减轻费用。一些小病，原本就不需要住院的，如果因为住院能够报销，而导致很多病人强烈要求住院的话，会大量浪费医疗资源。
第三，降低医保基金的负担。像我国的城乡居民基本医疗保险收支实际上是非常紧张的，2021年我国城乡居民基本医疗保险的总收入是9724.48亿元，支出是9296.37亿元，收支结余非常少。当年住院报销的总人数高达1.53亿人次，每次的平均住院费用是8023元。如果说没有起付线的话，医保基金的收支将会更加紧张。我们的基本医疗保险除了住院报销以外，实际上我们普通人还可以享受到门急诊待遇报销、门诊慢特病报销、门诊大病报销等等医保待遇。所以，医疗保险基金的收支情况还是非常紧张的，必须要精打细算。
第四，集中财力救治大病。医疗保障的层次主要分为三层。首先是基本医疗保险的报销，一般报销比例在60%~90%左右；第二层是大病医保报销，会在各轮剩余负担基础上进行二次报销；第三层是医疗救助，具体比例依据当地规定执行，一般是针对低保户、特困群体等困难人员。
第五，医疗机构的导流。我国的医疗机构主要分为三个级别：三级、二级、一级及以下医疗机构。在不同级别的医疗机构，国家会设立不同的医保起付线，以引导人们向基层医疗卫生机构就医，减轻三级医疗卫生机构的压力。比如说青岛市三个级别的起付线分别是800元（部分机构是1000元）、500元和200元。

3. 关于医保,过了1800怎么报销?

一、医保报销
北京医保报销根据您的职业有不同的比例：
如果您是在职职工：
门诊起付线：1800元，报销比例：医院70%，2万元封顶。   
住院起付线：第一次：1300元，第二次及以后：650元。  报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。  
如果您是退休人员：  
门诊起付线：1300元，报销比例：70岁以下，医院报销85%（含补充），70岁以上报销90%（含补充）2万元封顶。    
住院起付线：第一次1300元，第二次及以后：650元。 报销比例：一级医院97%（含补充），二级医院96.1%（含补充），三级医院95.5%（含补充），住院累计报销30万元。
二、牙根管治疗报销
另外目前为止社保只能报销住院治疗的费用，而根管治疗属于门诊治疗，一般不能报销，但是有些时候根管治疗医保可以报一部分。如果是普通材料，确定是医保定点医疗机构，根管治疗属于门诊治疗，实行按比例报销，一般支付比例不低于50%。

资料扩展
社会医疗保险结算程序
1、特殊病种
社会医疗保险定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终结算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

2、急诊结算
社会医疗保险参保人员因急诊抢救到市内非定点医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
参考资料
百度百科 社会医疗保险

4. 住院花费7000医保报销多少

法律分析：1、报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。
2、普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；
3、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；
4、就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；
5、报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

5. 住院花费7000医保报销多少

大约4900元。首先根据我国相关法律规定，住院费用7000，由自己现行全额垫付，在完成治疗出院的时候，才会按照国家规定进行报销。住院费用7000，报销百分之70，也就7000×70%=4900元，由国家报销4900元，剩余2100元是由自己支付住院费。报销的4900元，在一周内会下发到自己住院时所用的医保卡。《社会保险法》第三十八条　因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。

6. 住院花费7000医保报销多少

您好亲，住院花费7000医保报销60%－80%【摘要】
住院花费7000医保报销多少【提问】
您好亲，住院花费7000医保报销60%－80%【回答】
医保在本地社区医院可以报销百分八十，如果在外地医院也就能报销百分六十，另外高龄老人在社区医院还可以多报百分十，也就是说高龄老人在本社区医院可以报销到百分九十，如果在外地可以报销百分七十【回答】
1.医保在本地社区医院可以报销百分八十，
2.如果在外地医院也就能报销百分六十，
3.另外高龄老人在社区医院还可以多报百分十，
4.也就是说高龄老人在本社区医院可以报销到百分九十，如果在外地可以报销百分七十！【回答】
医疗报销比例一、职工医保：门诊报销比例1、在职职工到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%，最高限额可报20000元。【回答】
所以能在本地住院的，就在本地治疗的！【回答】

7. 医保消费1500后报销

您好亲： 您所问的问题    医保消费1500后报销  为您提供答案如下：每年从1月1号到12月31号累计
如果花费不到1500元，都自付或者刷医保卡里钱
花费超过1500后，医保范围内用药、检查报销50%。报销后剩余的50%，刷医保卡里钱或者自己付现金
一年内报销额累计满1300后（1300的封顶线最好再和社保局确认一下，或者你确定没写错，一般年度封顶线不会这么低），不再报销，在就医的费用继续使用医保卡里钱或者自己付现金【摘要】
医保消费1500后报销【提问】
您好，您的问题我已经看见了，正在整理答案，稍后5分钟给您答复，请稍等一会哦【回答】
您好亲： 您所问的问题    医保消费1500后报销  为您提供答案如下：每年从1月1号到12月31号累计
如果花费不到1500元，都自付或者刷医保卡里钱
花费超过1500后，医保范围内用药、检查报销50%。报销后剩余的50%，刷医保卡里钱或者自己付现金
一年内报销额累计满1300后（1300的封顶线最好再和社保局确认一下，或者你确定没写错，一般年度封顶线不会这么低），不再报销，在就医的费用继续使用医保卡里钱或者自己付现金【回答】

8. 医保消费1500后报销

亲亲您好，医保消费1500后报销在医保部门报销的
一、医保报销范围
并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围
1.起付线、封顶线

起付线：门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。

门诊和住院费用起付标准不一样，每个地区也不一样，甚至同地区不同级别医院也不一样。

封顶线：门诊或住院费用报销上限，就是封顶线。

封顶线不同地区不同级别医院也有区别。

2.自付、自费

自付：医保目录内无法报销部分。

自费：医保目录外全部费用，比如进口药、靶向药等，起付线也属于自费部分。
3.医保报销部分

医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。

医保目录有三个，分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。

去年，国家对《药品目录》做出修改，扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。

以北京市为例：

1.门诊费用

下面是北京市门诊费用报销比例，包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。
注：北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销，看病优先选择本市社区医院，报销比例高于非社区医院，而不是特意去大医院。

举个例子：

张三之前已达到起付线，这次门诊费用花费3000元，其中自费部分为800元，自付部分为1000元，则能用医保报销金额为：

（3000-800-1000）×90%=1080元

张三需要支付1920元。
张三生病住院（三级医院），一共花费2万元，其中自费部分8000，自付部分5000，则能用医保报销金额为：

（20000-1300-8000-5000）×85%=5700元

张三还需支付14300元。

以上数据仅供参考，具体报销金额还需按照实际情况进行计算。

基本医保报完后，如符合大病保险报销条件，可享受大病保险报销政策，进行再次报销。
自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后，各地相继并轨，将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。

城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱，比职工医保便宜不少，所以待遇标准总体是低于职工医保的。

职工医保可选定点医院更多，报销比例高，通常在70%-90%，报销额度上限为20-50万左右。

而城乡居民医保报销比例低，大多在40%-70%，报销额度上限在10-20万左右。【摘要】
医保消费1500后报销【提问】
亲亲您好，医保消费1500后报销在医保部门报销的
一、医保报销范围
并不是所有费用医保都能报销，想了解医保报销比例，首先应清楚医保报销范围
1.起付线、封顶线

起付线：门诊或住院费用需达到一定金额，才可用医保报销。

门诊和住院费用起付标准不一样，每个地区也不一样，甚至同地区不同级别医院也不一样。

封顶线：门诊或住院费用报销上限，就是封顶线。

封顶线不同地区不同级别医院也有区别。

2.自付、自费

自付：医保目录内无法报销部分。

自费：医保目录外全部费用，比如进口药、靶向药等，起付线也属于自费部分。
3.医保报销部分

医保只能报销医保目录内门诊、住院医疗费用。

医保目录有三个，分别是《药品目录》、《诊疗项目目录》、《医疗服务设施》。

去年，国家对《药品目录》做出修改，扩大报销范围。、门诊费用和住院费用报销比例不一样。

以北京市为例：

1.门诊费用

下面是北京市门诊费用报销比例，包括医院类型、起付线和报销比例都囊括在内。
注：北京市在职员工门诊需超过1800元才能报销，看病优先选择本市社区医院，报销比例高于非社区医院，而不是特意去大医院。

举个例子：

张三之前已达到起付线，这次门诊费用花费3000元，其中自费部分为800元，自付部分为1000元，则能用医保报销金额为：

（3000-800-1000）×90%=1080元

张三需要支付1920元。
张三生病住院（三级医院），一共花费2万元，其中自费部分8000，自付部分5000，则能用医保报销金额为：

（20000-1300-8000-5000）×85%=5700元

张三还需支付14300元。

以上数据仅供参考，具体报销金额还需按照实际情况进行计算。

基本医保报完后，如符合大病保险报销条件，可享受大病保险报销政策，进行再次报销。
自2016年1月12日国务院发布《关于整合城乡居民医疗保险制度的意见》后，各地相继并轨，将城镇居民医保和新农合合并为城乡居民医保。

城乡居民医保一年只需缴纳几百块钱，比职工医保便宜不少，所以待遇标准总体是低于职工医保的。

职工医保可选定点医院更多，报销比例高，通常在70%-90%，报销额度上限为20-50万左右。

而城乡居民医保报销比例低，大多在40%-70%，报销额度上限在10-20万左右。【回答】
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