有转院医保怎么报销

2024-05-04 19:51

1. 有转院医保怎么报销

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。异地安置人员结算程序:异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。转诊转院结算:参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。
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有转院医保怎么报销

2. 转院医保报销怎么办理

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异地医保报销需提供的材料:1.本市医院出具的转院证明;2.拿医院出具的转院证明到本市、区社保处(医保处)异地就医审批备案;3.异地定点医院住院发票原件;4.机打的费用清单原件;5.住院病历有效复印件(医院盖章有效)1份;6.身份证复印件1份外地就诊报销程序1.带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。2.携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。3.出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。

3. 本市转院医保报销流程

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异地就诊的医疗费用是由个人先行垫付,等到治疗结束后,由本人或其代理人到医保中心进行报销。所需资料:个人医疗保险就诊证;本市二甲以上医院批准件(转诊转院单);由就诊医院盖章的住院发票、费用汇总清单以及出院小结;代理人身份证以及报销人员有效银行卡或存折的原件及复印件。

本市转院医保报销流程

4. 转院医保怎么报销

法律分析:1、办理转诊证明
因病情需要需要转往外省就医,且符合就诊医院的转诊条件,可向主治医生和主管医生申请,并开出诊断证明并签字,交由医院的医保工作部门审核并加盖公章。
2、异地就医备案
如果需要长期在外地就诊,那么需要携带转诊证明、身份证、医保卡前往参保地社保经办机构申请医保异地就诊备案,选择需前往的异地就诊的医院,备案手续办理完成后就能直接持卡就医,出院时就可以直接刷卡结算。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

5. 转院医保怎么报销

办理转院手续流程如下:1、住院三天前需要对住院就医情况进行登记备案,由管床医师提出,经主治医师或科主任同意,由副主任医师签署意见、医院办公室加盖公章后,方可转院。2、须同时办好费用结算,有关手续与出院相同。3、重症病人转院,病人家属及单位应解决好有关护送问题,必要时由经治科室派医护人员护送,并与被转医院有关人员做好交接手续。医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。基本医疗保险制度的建立和实施集聚了单位和社会成员的经济力量,再加上政府的资助,可以使患病的社会成员从社会获得必要的物资帮助,减轻医疗费用负担,防止患病的社会成员“因病致贫”。医疗保险的作用如下:1、有利于提高劳动生产率,促进生产的发展;2、调节收入差别,体现社会公平性;3、维护社会安定的重要保障;4、促进社会文明和进步的重要手段;5、推进经济体制改革特别是国有企业改革的重要保证。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

转院医保怎么报销

6. 转院后医保报销流程

1、参保人员确因我市医疗条件所限,需转外地诊治时,应在我市二级医院或专科医院诊治确认后,方可办理转院手续,所转医院应是医保处确定市外定点医院。
2、办理转诊时,需提供相关病历、化验、检查报告单或病情摘要。
3、入住后,及时电话告知我处所住医院、病区、床号、疾病诊断、联系电话并及时告知发生费用,特别是费用大于一万元以上的,如发生大额费用而不告知我处的,费用不予报支。
4、出院时,请向所住医院索要出院记录、费用清单,并在费用清单上加盖住院处公章(如无住院处公章不予报销)。
5、就诊结束或出院后,门诊病人凭门诊病历、检查报告单、处方及发票明细到医保处核报:住院病人在出院后一月内凭转诊手续、出院记录、费用清单和有效票据到医保处审核报销。转诊转院的医疗费用,分段自付比例增加10%,如转往非定点医院则分段自付比例再加5%,未办理转诊转院手续的原则上不予结报,特殊情况报销的分段自付比例则再加5%。【摘要】
转院走医保有什么要求【提问】
Hello 亲爱的问一问用户你好 我是百度知道优质答主 您的问题我已收到 看完会及时回复 请稍等一会哦~ 追问后 因为单子太多会依次回答 请耐心等待♥️【回答】
1、参保人员确因我市医疗条件所限,需转外地诊治时,应在我市二级医院或专科医院诊治确认后,方可办理转院手续,所转医院应是医保处确定市外定点医院。
2、办理转诊时,需提供相关病历、化验、检查报告单或病情摘要。
3、入住后,及时电话告知我处所住医院、病区、床号、疾病诊断、联系电话并及时告知发生费用,特别是费用大于一万元以上的,如发生大额费用而不告知我处的,费用不予报支。
4、出院时,请向所住医院索要出院记录、费用清单,并在费用清单上加盖住院处公章(如无住院处公章不予报销)。
5、就诊结束或出院后,门诊病人凭门诊病历、检查报告单、处方及发票明细到医保处核报:住院病人在出院后一月内凭转诊手续、出院记录、费用清单和有效票据到医保处审核报销。转诊转院的医疗费用,分段自付比例增加10%,如转往非定点医院则分段自付比例再加5%,未办理转诊转院手续的原则上不予结报,特殊情况报销的分段自付比例则再加5%。【回答】

7. 转院医保怎么报销

您好亲亲,很荣幸为您解答哦~[微笑]。转院医保怎么报销:转院时会有一个填写转院的单子,这个是必须要有的哦。有了转院的单子,需要医院所在领导以及主治医生主任的签字哦。有了这些程序,到医院的医保去盖章和签字,这些都搞定了之后,我们在医院的手续就完成了。但是还没有完成,我们需要到当地的医保局哦,将这个单子务必保留好,不要弄丢了。到指定的窗口去办理业务,自己转院后住院的医院千万要记住了哦。经过审批后,我们按照正常情况下,异地治疗会有1个月的限制。搞定之后,我们直接在你治疗的医院开始治疗就可以了,结算的时候可以异地直接结算的,不需要我们再回到本地去报销了哦~【摘要】
转院医保怎么报销【提问】
转院医保怎么报销【提问】
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您好亲亲,很荣幸为您解答哦~[微笑]。转院医保怎么报销:转院时会有一个填写转院的单子,这个是必须要有的哦。有了转院的单子,需要医院所在领导以及主治医生主任的签字哦。有了这些程序,到医院的医保去盖章和签字,这些都搞定了之后,我们在医院的手续就完成了。但是还没有完成,我们需要到当地的医保局哦,将这个单子务必保留好,不要弄丢了。到指定的窗口去办理业务,自己转院后住院的医院千万要记住了哦。经过审批后,我们按照正常情况下,异地治疗会有1个月的限制。搞定之后,我们直接在你治疗的医院开始治疗就可以了,结算的时候可以异地直接结算的,不需要我们再回到本地去报销了哦~【回答】
以下相关拓展,希望对您有所帮助:医保的含义 医疗保险一般指基本医疗保险,是为了补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位与个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险机构对其给予一定的经济补偿。相关法律法规 第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费哦~【回答】
还有问题吗?亲亲,可以具体讲讲吗?或者有什么想聊的吗?[微笑][微笑]【回答】

转院医保怎么报销

8. 转院的医保怎么报销

在进行治疗的时候,出现转院是很常见的情况,那么在医保方面的报销就是大家要弄清楚的问题。很多人都不清楚在转院之后怎么进行操作,本文就为大家详细的介绍这方面的内容,保证大家能顺利的进行医保报销手续办理。华律网小编整理了以下内容为您解答,希望对您有所帮助。

一、转院就医医保怎么报销
1、根据城镇居民医疗保险政策规定,参保人在异地就医须事先到参保地医保经办机构登记,备案其医药费先由个人全额垫付。
2、出院后1个月内,凭户口簿、患者身份证复印件(必须有所住医院医保部门签署的身份核查意见,并加盖公章)、居民医保证(卡)、医药费发票及明细清单、出院证、异地居住证明或暂住证等资料到户籍所在地医保经办机构办理医疗费用报销手续。
二、什么是医保
医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。