重庆2022医保报销政策

1. 重庆2022医保报销政策

2022年重庆医保报销标准是多少?重庆医保报销比例2022年是多少 接下来跟小编一起来看看最新相关资讯吧。      (注:本文内容来源网络整理,仅供参考)      职工医保报销比例      一、住院报销      1、起付标准:一级200元,二级440元,三级880元;      2、报销限额:医保统筹基金3.2万元/年,大额医疗费互助基金50万元/年      3、报销比例:      a、医保统筹基金:一级90%,二级87%,三级85%,退休人员均为95%;      b、大额医疗费互助基金:100%。      1、统筹基金支付超过3.2万元以上的,符合大额医疗费互助基金报销法规。      2、参保人员在一级、二级社区卫生服务机构住院的,其住院起付线标准分别为160元/次、400元/次。      3、一年内多次住院的,每增加1次,其住院起付线在上述标准基础上降10%;降低后,三级医院不得低于620元/次,二级医院不得低于260元/次,一级医院不得低于100元/次。      4、在重庆市中医医疗机构住院、特殊疾病门诊使用医疗保险范围内的中药和中医诊疗项目的医疗费用,报销比例提高2个百分点。      二、特殊疾病门诊报销      1、起付标准:一级200元,二级440元,三级880元;      2、报销限额:医保统筹基金3.2万元/年,大额医疗费互助基金50万元/年;      3、报销比例:      a、医保统筹基金:恶性肿瘤放疗/化疗/镇痛治疗、肾衰竭病人的透析治疗、器官移植后的抗排异药物治疗费用为90%,其它为80%;      b、大额医疗费互助基金:100%;      4、特病支付限额与住院合并计算,其中重度前列腺增生全年门诊支付限额为1000元。

2. 重庆医保门诊报销政策2022年

重庆医保门诊报销政策2022年如下：1、个人医疗保险覆盖人群调整：（1）城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员，即覆盖除职工基本医疗保险应参保人员以外的其他所有城乡居民；（2）农民工和灵活就业人员依法参加职工基本医疗保险，有困难的可按照当地规定参加城乡居民医保。2、个人医疗保险的筹资：（1）坚持多渠道筹资，继续实行个人缴费与政府补助相结合为主的筹资方式，鼓励集体、单位或其他社会经济组织给予扶持或资助；（2）合理划分政府与个人的筹资责任，在提高政府补助标准的同时，适当提高个人缴费比重。3、个人医疗保险筹资标准确定：（1）各地要统筹考虑城乡居民医保与大病保险保障需求，按照基金收支平衡的原则，合理确定城乡统一的筹资标准；（2）现有城镇居民医保和新农合个人缴费标准差距较大的地区，可采取差别缴费的办法，利用2到3年时间逐步过渡；（3）整合后的实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。4、个人医疗保险保障待遇：（1）遵循保障适度、收支平衡的原则，均衡城乡保障待遇，逐步统一保障范围和支付标准；（2）城乡居民医保基金主要用于支付参保人员发生的住院和门诊医药费用；（3）稳定住院保障水平，政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右；（4）进一步完善门诊统筹，逐步提高门诊保障水平；（5）逐步缩小政策范围内支付比例与实际支付比例间的差距。5、新个人医疗保险的实施：（1）各省要于6月底前对整合城乡居民医保工作作出规划和部署，明确时间表、路线图，确保各项政策措施落实到位；（2）各统筹地区要于12月底前出台具体实施方案。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

3. 重庆职工医保2021报销标准

重庆职工医保2021报销标准如下：1、一级医院和卫生服务机构报销90%，起付线是200元每次；二级医院和卫生服务机构报销87%，起付线是440元每次；三级医院报销比例是85%，起付线是880元每次；2、退休职工的报销比例统一是90%，一年内多次住院每增加1次，其住院起付线在上述标准基础上降10%；降低后，三级医院不得低于620元/次，二级医院不得低于260元/次，一级医院不得低于100元/次；3、重庆地区城镇职工基本医疗保险最高统筹基金支付的额度是4.7万元/年；超过4.7万元的部门，可以按大额医疗报销，最多可以报销50万元。法律依据《中华人民共和国社会保险法》第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条  国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十七条  参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。

4. 重庆医保住院报销比例2022

2022重庆医保住院报销比例如下：1、职工医保报销比例根据住院费用的高低划分，一千三百元至三万元之间的报销比例为85%，三万元至四万元之间的报销比例为90%，四万元至十万元之间的报销比例为95%，十万元至三十万元之间的报销比例为85%；2、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成。报销比例为：（1）一级医院报销比例为65%，起付线为三百元；（2）二级医院六千元以下报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，其中县二级医院起付线为四百元，市二级医院起付线为六百元；（3）三级医院，县三级医院起付线为六百元，报销比例为65%，高于六千元报销比例为80%，而市三级医院起付线为八百元。一万两千元以下报销比例为55%。高于一万两千元报销比例为75%。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 重庆医保报销比例2020

法律分析：2020重庆医保报销比例. 【导语】： 职工医保报销比例：三级医院报销85%，二级医院报销87%，一级医院报销90%，二级社区卫生服务机构报销87%，一级社区卫生服务机构报销90%。. （退休的均报销90%。. ）居民医保报销比例：三级医院一档可以报销40%，二档可以报销45%，二级医院一档可以报销60%，二档可以报销65%等。
法律依据：《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 
第一条 为保障城镇从业人员的基本医疗，合理利用医疗资源，根据国家的有关规定，结合本省实际，制定本条例。
医保法律法规条例全文
第二条 本省城镇下列单位及其从业人员必须按照本条例参加基本医疗保险：
（一）企业及其从业人员；
（二）机关、事业单位、中介机构、社会团体、民办非企业单位及其从业人员；
（三）部队所属用人单位及其无军籍的从业人员。
上述单位的退休人员适用本条例。
第三条 建立城镇从业人员基本医疗保险基金，实行个人医疗帐户（以下简称个人帐户）与基本医疗统筹基金（以下简称统筹基金）支付相结合的制度。
个人帐户的所有权属于个人。统筹基金的所有权属于参加基本医疗保险的全体人员。
第四条 基本医疗保险费由用人单位和从业人员双方共同负担。
第五条 基本医疗保险原则上以市、县、自治县为统筹单位，实行属地化管理。
第六条 基本医疗保险费由本省地方税务机关（以下简称征收机关）征缴。

6. 重庆市医保报销比例2022

      重庆医疗保险报销比例      1、一档缴费的报销比例为      基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为85%,在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为80%;      二级医院为75%;      三级医院为50%;      市外异地就医为40%。      2、二档缴费的报销比例为      基层医疗卫生机构、在乡镇设置的一级及无等级医院为90%,在县级以上城镇设置的一级及无等级医院的为85%;      二级医院为80%;      三级医院为60%;      市外异地就医为50%。      重庆医疗保险报销分为两档:一档参保居民报销封顶线从每人每年3万元提高到6万元,二档封顶线从每人每年6万元提高到10万元。二档报销比例在一档基础上提高5%。报销比例较之以前平均提高了5%—10%。      重庆重大疾病报销标准      1、恶性肿瘤的放疗、化疗和镇痛治疗,肝、肾功能衰竭病人的透析治疗,肝、肾移植术后的抗排异治疗等3种重大疾病门诊保障与住院合并,每人每年最高可报销10万元。      2、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤、肝肾移植前的透析和手术后的抗排异治疗、严重多器官衰竭,将纳入重大疾病支付范围,门诊与住院报销比例相同,封顶线提高为一档每人每年10万元,二档15万元。      重庆新生儿医疗保险报销比例      18岁以下未成年人住院报销比例在同档参保成年人的基础上提高5%。      重庆医疗保险缴费标准      城乡居民缴费标准      一档110元/人.年、二档280元/人.年      新生儿医疗保险缴费标准      新生儿办理独立参保缴费时间为其出生之日起90日内,并按我市城乡居民参加居民医保个人缴费标准执行。      如今是一个法制的社会,很多与生活息息相关的事情都离不开法律,所以我们对一些平常的法律知识应该有所认识。

7. 重庆医保报销比例2021

法律分析：2021年重庆医疗保险门诊报销范围、比例
1、符合我市医保支付范围的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施等规定。
2、居民医保基金按60%的比例，实行限额报销。
2016年报销限额为50 元/人。之后，每年的报销限额根据参保群众个人缴费、门诊医疗费用发生情况，以及医保基金的承受能力等确定。
2021年重庆医疗保险住院报销范围、比例
1、起付线
参保人员住院需自付起付线的金额，标准为：一级医疗机构100元/次，二级300元/次，三级800元/次。
2、报销比例
参保人员住院发生的政策范围内医疗费用，按以下标准报销：一档：一级医疗机构80%，二级60%，三级40%。二档：在一档的基础上提高5个百分点。未成年人在同档参保成年人的基础上提高5个百分点。
3、市内跨区就医规定
（一）对参保职工应在入院后3个工作日内向所在单位报告，由单位在职工住院之日起5个工作日内向参保地区县医疗保险经办机构办理外诊登记手续；
（二）对城镇职工医疗保险个人参保人员或城乡居民合作医疗保险的参保人员在其住院之日起5个工作日内，由参保人或委托人向参保地区县医疗保险经办机构或区县指定的机构办理登记手续。
（三）主城9区的参保人员在主城9区内的定点医疗机构住院，由本人自主选择，不受异地就医规定的限制。
（四）参保人员在参保所在区县定点医疗机构和市内二级及以下定点医疗机构住院，由本人自主选择，不受异地就医规定的限制。
（五）其发生的医保费用由就医地医疗保险机构按规定与定点医疗机构实时结算，个人不用垫付。
未按异地就医相关规定办理转诊、转院，或未办理突发疾病临时异地就诊，或未办理长期异地就诊，或直接在市内非参保地三级医疗机构或市外医疗机构住院的，其起付线提高5%，同时，报销比例下降5个百分点。

法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。 城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。 享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十七条 参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

8. 重庆居民医保报销比例2022年

重庆居民医保报销比例2022年如下：1、学生、儿童。在一个结算年度内，发生符合报销范围的18万元以下医疗费用：（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为百分之55；（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为百分之60；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之65；2、年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下医疗费：（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为百分之50；（2）二级医院起付标准为300元，报销比例为百分之60；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之65；3、其他城镇居民。在一个结算年度内，发生符合报销范围的10万元以下的医疗费：（1）三级医院起付标准为500元，报销比例为百分之50；（2）二级医院住院起付标准为300元，报销比例为百分之55；（3）一级医院不设起付标准，报销比例为百分之60；4、城镇居民在一个结算年度内住院治疗二次以上的，从第二次住院治疗起，不再收取起付标准的费用。转院或者二次以上住院的，按照规定的转入或再次入住医院起付标准补足差额。法律依据：《中华人民共和国宪法》第四十五条中华人民共和国公民在年老、疾病或者丧失劳动能力的情况下，有从国家和社会获得物质帮助的权利。国家发展为公民享受这些权利所需要的社会保险、社会救济和医疗卫生事业。国家和社会保障残废军人的生活，抚恤烈士家属，优待军人家属。国家和社会帮助安排盲、聋、哑和其他有残疾的公民的劳动、生活和教育。