工伤保险申请书

1. 工伤保险申请书

申请工伤保险需要的材料：1、对工伤职工的医疗费审批时，需凭工伤认定受理通知书、决定书、住院审批手续、工伤职工本人签字的出院有效医疗发票或定点医疗机构门诊医疗发票、医疗费清单、入院记录、专项检查报告、出院小结和病历，由用人单位负责人填写《工伤人员医疗费等申请报批表》，并加盖单位公章后办理结算手续。2、对一次性伤残补助金、劳动能力鉴定费审批时，需凭盐城市劳动鉴定委员会的伤残鉴定通知书办理结算审批手续;对1--4级工伤职工的伤残津贴和生活护理费审批时，需凭盐城市劳动鉴定委员会的伤残鉴定通知书，由用人单位负责人填写《职工工伤待遇审批表》，并加盖单位公章后办理结算手续。3、对因工死亡职工的丧葬补助金、一次性工亡补助金、供养亲属抚恤金审批时，需凭工伤认定受理通知书、决定书、火化证明、公安机关出具的户口注销证明和供养亲属户籍证明，所属镇劳动保障事务所出具的供养亲属无劳动能力和无收入证明、高初中以下的学生由学校出具学籍证明，由用人单位负责人填写《大丰市用人单位工伤职工因工死亡保险待遇审批表》，并加盖单位公章后办理结算手续。4、对终止或者解除劳动合同时应当享受的一次性工伤医疗补助金审批前，单位与职工必须先结算好一次性伤残就业补助金及相关支付凭证，还必须携带单位支付一次性伤残就业补助金的相关凭证、该职工的劳动合同、已办理的解除合同手续、已办理的停保花名册等材料。

2. 工伤保险申请书范文

大概提纲，仅供参考。1.本人姓名，年龄，从事的岗位工作，参加工作时间，从事本岗位工作时间。2.发工伤的具体时间，地点和正在从事的岗位工作，有证明人也一并写上。3.发生工伤的具体情况，伤情如何。4.发生工伤后的处理情况，怎么去的医院，都有谁送了。5.在医院治疗和恢复后的身体状况。6.申请进行工伤认定，并附带上有关证明人的证明材料，医院的治疗资料。
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3. 工伤申请书怎么写

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工伤认定申请书
申请人:陈某鞯，男/女，汉族，生于XXXX年X月XX日,住XXXX.
被申请人:XXXXXXX公司.
法定代表人:XXXX
委托代理人：有无都可
请求事项:依法认定申请人XXXXX的受伤为工伤.
事实及理由:XXX公司于XXX年XX月XX日聘请申请人陈XXXX到该公司从事XXXXX工作。陈XXX于XX年X月XX日在XXXXXX工作过程中,因XXXXX导致陈XXXXXXXXXXXXX，造成申请人陈XX受伤,经送人民医院检查治疗诊断为:XXXXXXXXXXX。
由于申请人在上班时间因工作原因受伤,根据《
工伤保险条例
》第十四条第一款第一项的规定,现特向贵局申请认定为工伤.此致XXXXXX劳动和社会保障局申请人:XXX

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法律分析：工伤保险申请书应当写明下列事项：1、标题为“工伤赔偿申请书”；2、写明申请人和被申请人（用人单位）的基本信息；3、简要写明工伤发生的基本情况；4、列明申请赔偿的费用；5、申请人亲自并注明日期。
法律依据：《工伤保险条例》 第三十条 职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。

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