北京住院医保怎么报销

2024-05-04 21:58

1. 北京住院医保怎么报销

北京社保的医疗报销分门诊和住院两种,以下是如何报销的:1)门诊:起付线为1800,低于1800元的部分自付,1800-4.2万的部分报70%,4.2万以上的部分自付。这里的额度是指报销前的额度。2)住院:起付线为1300,低于1300元的部分自付,1300-7万的部分报85-97%,7万-17万的部分报90%。住院这里的报销方式与门诊不同,这里所指的额度是指报回来的额度,最高可报回17万,但是如果真要报回17万的话,基本上要先花费22.5万左右。PS:以上所说的额度均指社保能报销范畴的,自费药具不在此范畴。养老的就不知道了!
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北京住院医保怎么报销

2. 北京市住院医保规定

您好!一、医保的特殊性决定要防范无病不参保,有病才参保的投机行为,所以有如下规定:1.参保后有3个月的待遇等待期,3个月之后才能够享受医保待遇。2.参保后中断缴纳医疗保险费的,从次月起停止医疗保险待遇。3.停保3个月以上的,不能续保,要重新参保。二、医保卡里的钱用于到医院看病或在药店买药。三、医保包括一般医保、慢性疾病门诊医保和大病住院医保:1.一般医保:住院费用报销80%左右,个人承担20左右。报销封顶金额几万元。门诊费用不能报销。2.慢性疾病门诊医保:门诊费用可以报销。3.大病住院医保:住院费用报销80%左右,个人承担20左右。报销封顶金额十几万元。详情还请您咨询一下您当地的劳动保障部门,电话12333。
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3. 北京医保住院费用如何报销

法律分析:北京医保住院费用报销方法为:在缴纳住院押金后,将医保卡交到住院部护士服务台即可。在后续的治疗检查中,如遇到不在住院报销范围内的药品及检查项目时,会收到缴费清单,需要参保人到医院门诊窗口自行缴费。在社保医疗报销范围内的项目,全额费用会在住院押金中扣除,待后续报销完成后,报销部分金额会退回住院押金账户中。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

北京医保住院费用如何报销

4. 北京医保住院时间规定

社保中的医疗保险有三种:城镇职工基本医疗保险;城镇居民基本医疗保险;新农合。1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱,不够自己再付现金。住院可以报销80%左右(看住几级医院)。但是上海、北京几个大城市门诊看病超过规定的金额以后也是可以报销的。(这是地区差别)2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费,当年无效。下一年住院才可以报销。在社区医院(一级)门诊看病拿药可以优惠,二级及二级以上医院门诊都不可以报销。比如今年缴费,明年才可以用,明年缴费后年用。如果有一年忘记缴费下一年就不享受。3、新农合。同上;也是下一年住院才可以报销,在村医务室拿药可以优惠。新农合还有一项优惠政策;就是在住院报销以后,剩余的(凭结账单和住院小结)回到村镇还可以报销一部分。4、以上三种社会医疗保险缴费少,是国家给人民的福利待遇。一般情况住院可以报销,门诊不可以报销。但是如果有大特病,可以申请“大病门诊证”,符合规定的大特病,获得申请拿到证以后,在门诊看病拿药也可以按规定报销。
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5. 我在北京住院,医保怎么报销?

1.按照年度住院次数(大于1次门槛费减半)。医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几,居民医疗保险的比例70%左右。
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我在北京住院,医保怎么报销?

6. 住院北京社保怎么报销

北京社保的医疗报销分门诊和住院两种,以下是如何报销的:1)门诊:起付线为1800,低于1800元的部分自付,1800-4.2万的部分报70%,4.2万以上的部分自付。这里的额度是指报销前的额度。2)住院:起付线为1300,低于1300元的部分自付,1300-7万的部分报85-97%,7万-17万的部分报90%。住院这里的报销方式与门诊不同,这里所指的额度是指报回来的额度,最高可报回17万,但是如果真要报回17万的话,基本上要先花费22.5万左右。PS:以上所说的额度均指社保能报销范畴的,自费药具不在此范畴。养老的就不知道了!
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7. 北京住院医保怎么结算

【2017异地医保报销最新政策】哪些地方可以直接结算?【政策】人社部表示,2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。【影响】对于符合条件的患者来说,以后在哪看病住院,就可以在哪报销,不用再垫付资金,也不必为报销来回奔波了。各地开展跨省异地医保结算进展北京:2017年实现京津冀异地就医直接结算;山东:到2017年基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用直接结算;安徽:合肥与长沙、武汉、南昌实现医保结算互通;上海:已与嘉兴、杭州、湖州等市建立异地就医委托报销协作;广东:实现与新疆、云南等省份的异地结算;海南:实现与全国28个省份的跨省异地直接结算;内蒙古:与宁夏可跨省异地结算;宁夏:与新疆、内蒙古等地实现跨省就医;新疆:与陕西、海南、四川、重庆、吉林、浙江、广东、云南实现异地结算;四川:与重庆、新疆、云南实现跨省异地就医直接结算;云南:与广东、重庆、四川、广西等省(区、市)开展跨省异地就医互联互通;贵州:实现省内无异地,与重庆、云南实现异地就医联网结算;重庆:与海南、云南、贵州等9省份签订异地就医联网结算协议。
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北京住院医保怎么结算

8. 北京住院后医保报销流程

医保报销流程如下:参保人员凭身份证和医生入院安排,先缴纳住院押金住院。出院时,到医院住院收费处办理出院费用结算。然后将住院单据、收费单据、参保的医保卡和身份证,到所属经办医疗机构进行报销。医保报销办理材料:1、医保卡;2、门急诊病历本;3、处方;4、费用总清单;5、出院诊断证明书;6、出院小结;7、住院病历复印件;8、发票。
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