事业单位退休职工 医保

1. 事业单位退休职工 医保

根据我国社保法的规定，凡参加社会保险的国家机关、团体、事业单位、全民所有制企业和县属集体所有制企业单位离休、退休、退职职工，均享受医疗保险待遇（退休职工的家属医疗费用未纳入统筹不予报销）。退休职工还需要缴纳医疗保险吗《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到的，可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是：“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；”这条规定的富有弹性的前置条件是：“累计缴费达到国家规定年限”。而恰恰由于国家没有统一规定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。要依法解决下岗退休职工医疗保险问题绝非易事，建议采取以下措施：一、建议全国人大责成最高人民法院尽快出台贯彻《中华人民共和国社会保险法》有关司法解释，明确规定下岗退休职工医疗保险缴费年限（含视同缴费年限为20年，用法制的形式依法维护下岗退休职工医疗保险合法权益。二、建议国务院责成人力资源和社会保障部尽快制定贯彻《中华人民共和国社会保险法》实施意见，明确规定“职工退休时累计缴费达到国家规定20年年限（含视同缴费年限）的，退休后不缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。”三、建议国务院责成福建省政府撤销建省劳动和社会保障厅制定的《福建省省本级灵活就业人员参加基本医疗保险的实施细则》关于下岗退休职工除了缴费年限（含视同缴费年限）满25年以外还要“实际缴费年限满10年的”规定，纠正其错误做法，还下岗退休职工以公道。
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2. 事业单位退休人员医保待遇

律师解析      一、门诊补助标准。退休人员和在职人员年度累计门诊医疗费用800元到1800元以内费用补助90%。      二、特殊疾病门诊补助标准。特病费用按规定支付后，应由个人负担的费用，补助50%。      三、住院补助标准。基本医疗保险统筹基金起付标准以下(含起付标准)的医疗费补助50%。起付标准以上、最高支付限额以下，应由个人负担的医疗费用，退休人员和厅在职人员补助90%.      四、增加个人账户注入。每年各单位用单位结余资金对每个享受补助人员的个人账户注入资金，在职人员1600元，退休人员2000元。      各区县国家机关公务员医疗补助办法由当地政府自行制定。      另外自费药品是不可以报销的，自费药品不可以开成医保统筹药品的。法律依据      《中华人民共和国社会保险法》第二十七条      参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。      第二十八条      符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

3. 事业单位退休人员医保待遇

城镇职工基本医疗保险如何区分不同人群报销比例，各地规定不一，区分方法有不同，建议咨询当地人力资源社会保障局。
一、职工医保缴纳多长时间能报销
社保中的医疗保险有三种：城镇职工基本医疗保险；城镇居民基本医疗保险；新农合。
1、城镇职工基本医疗保险拿到卡以后。一般门诊看病或药店买药就用卡里的钱，不够自己再付现金。住院可以报销80%左右（看住几级医院）。
2、城镇居民基本医疗保险。一般是今年缴费，当年无效。下一年住院才可以报销。
3、新农合。同上；也是下一年住院才可以报销，在村医务室拿药可以优惠。
此外，按国家规定，只有参加生育保险累计满一年的职工，而且在生育（流产）时仍在参保的，才可以享受生育保险待遇。但生育保险属于属地管理，也就是说，各地的政策有所不同。
二、社保和合作医疗是一回事吗
社保和合作医疗是不一样的。首先，两者针对的人群不同:城镇居民基本医疗保险覆盖范围是具有非农业户口、不在城镇职工基本医疗保险覆盖范围内的城镇居民。而新农合针对的人群是农村户口的人群。其次，系统管理不同:新农合是卫生局的业务，而城镇医保属于社保系统管。再次，筹资水平不同，报销比例也恒区别。最后，新农合参合农民的个人账户的钱，目前可以在自己县区的基层医疗机构使用。而城镇医保是在各个区域方便，可随时报代书遗嘱怎么写有效力销。
三、农村医保和职工医保的区别
农村医保和职工医保区别如下：
1、参保对象不同：职工医疗保险是为用人单位在职职工提供的医疗保障，而农村医保参保对象主要是当地的村民；
2、缴费主体不同：职工医疗保险是用人单位和社会成员个人共同缴纳医疗保险费，农村医保是由政府组织，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资；
3、缴费方式不同：医疗保险需要缴纳时间达到一定的年限（一般需要连续缴纳六个月），用户才可享受报销待遇。新型农村合作医疗是农民自愿参加，需要每年办理参保缴费手续；
4、报销比例不同：新农合在农村乡镇医院的报销比例最高，到市级以上医院报销比例相对社保较少。职工医保一般在定点医院看病报销比例最高，其它医院报销比例会降低。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

4. 事业单位退休人员医保待遇

法律分析：城镇职工基本医疗保险如何区分不同人群报销比例，各地规定不一，区分方法有不同，建议咨询当地人力资源社会保障局。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

5. 事业单位退休医保报销比例

法律分析：1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。
2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。
3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。
4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。
5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。
6、退职职工，其医疗药费报销75%。
7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

6. 事业单位退休医保报销比例

1、离休干部及建国前参加工作的退休职工，因公伤残人员，三期矽肺患者，二等一级残废军人因病住院，其医疗药费报销100%。2、退休职工工龄30年以上，其医疗药费报销90%。3、退休职工工龄21年至30年以下，其医疗药费报销85%。4、退休职工工龄满15至21年以下，其医疗药费报销80%。5、退休职工工龄不满15年的，其医疗药费报销75%。6、退职职工，其医疗药费报销75%。7、住院床铺费报销60%，无论任何住院方式，一律计收住院床铺费，医院未收的由公司收取。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围：(一)应当从工伤保险基金中支付的(二)应当由第三人负担的(三)应当由公共卫生负担的(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。

7. 事业单位退休人员医保补贴

区别一，企业单位参加社保需要缴费，而机关事业单位不需要，有财政部门补贴.区别二，企业单位职工的社保金（包括养老和医疗）赔付完全由个人帐户余额决定，而事业机关单位的养老金则是100％退休前一年的工资，医疗保险更是100％全报销。机关事业多交点,以后得多点,未来社会有什么新的政策,也会优先.。机关事业单位与企业单位退休待遇差距会越来越大。当然，现在国家已经认识到这个问题，相信在未来会给予妥善解决的
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8. 2022机关事业退休医保标准

2022机关事业退休医保标准如下：1、个人帐户由医保经办机构统一建立和管理的机关、事业、市属企业单位按在职职工和退休人员之和以市本级上年度职工月平均工资的百分之八按月申报、缴纳基本医疗保险费；2、个人帐户暂由用人单位建立和管理的，按本单位参保人数以市本级上年度职工月平均工资百分之五点五按月申报；3、退休的职工在退休时累计养老保险缴费年限男不低于25周年，女不低于20周年可继续参加和享受职工基本医疗保险；4、不满的应予补足，补缴费用以补足时的缴费标准为基数，属用人单位应缴未缴的由用人单位负责补缴，其余由职工个人负责补缴；5、75周岁以下按上年度市本级职工平均工资的百分之四点五划入，75周岁以上按上年度市本级职工平均工资的百分之五划入；6、个人帐户主要用于参保人员本人在定点医疗机构、定点药店符合基本医疗保险规定的门诊医疗费、购药费、住院和规定病种医疗费中应由个人承担的部分，年度通用年末如有余额，可结转下一年继续使用。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十七条参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。