“流感神药”奥司他韦四处缺货，为何流感病情会出现在夏季？

1. “流感神药”奥司他韦四处缺货，为何流感病情会出现在夏季？

因为夏季的气温普遍较高，病毒在这种温度下更加容易繁衍以及传播。所以流感病情会出现在夏季，也是由于病毒活跃性较高的原因。
随着夏季的来临，气温逐渐升高。很多人越来越不注重好自己的保暖，其实在夏天也很容易导致感冒的。尤其是一些居民长期住在空调房之内，一旦离开室外之后很容易感冒并且被流行病毒所传染。
夏季气温较高。夏季之所以容易感染流行性感冒，根本原因在于这一时期的病毒活跃性较高。任何生物都有自己适合生存的温度，当然这一点病毒也同样如此。而夏季的温度恰巧适合病毒的生长以及繁衍，因此在这一时期人类是更加容易感染病毒的。相反冬季人类反而不容易感染流行性感冒，冬季气温较低病毒的活性相对于夏天而言要弱上许多。而且夏天比冬天而言更加容易感冒，毕竟温度升高之后很多人都喜欢去游泳。泳池的温度过低，人体如果长时间在这样的水中浸泡，会增加感冒的可能性。
流感是通过呼吸道传播的。除了病毒的活性以外，这与流感的传播途径也有着不可分割的关系。现在夏季发生流行性感冒的病毒，绝大多数情况下都是通过呼吸道传播的。而夏天大家都喜欢聚集在一起谈论以及吃喝，正是在这一时期人与人之间的交往非常密切。所以在一定程度上会增加流感病毒的传播，让流感病毒扩散至更大区域。
流感病毒时刻发生病。除了以上两个方面以外，每年夏季的流感病毒也是在发生变化。人体自身虽然能够对某些病毒产生抗体，但是每一次人体发生感冒都是由不同的病毒所感染。而夏季温度以及活性这一两个方面的综合因素影响之下，流感病毒的种类性较多。因此人体免疫功能不能及时应对病毒产生相应的抗体，所以才导致夏季居民更加容易感冒。

2. 6月购买量激增，“流感神药”奥司他韦为何夏季多地缺货？

按照目前的市场情况来看，奥司他韦6月的购买量激增，同时出现了一药难求的状况，就算加钱可能也很难买得到。目前流感神药奥司他韦夏季多地缺货的原因也是很明显的，由于市场需求增加了很多，再加上出现了供应商供货不足的情况，最后也就供不应求，自然也就出现了短缺的情形。
在目前的市面上，其实一些流感和抗病毒类的药物是比较受欢迎的，毕竟现在的季节本来温差就比较大，再加上个人的身体也可能出现各种流感症状，抗病毒类药物可以说是神药。其实很多人都想不通这其中的原因，其实出现这种原因也很正常，毕竟大家也都有身体生病的时候，再加上某些供应商现在也不一定能够把这些药物生产这么多，毕竟药物的生产本身就是周期性的。
一、6月购买量激增：奥司他韦一药难求
按照目前的购买量来看，不少人都买不到奥司他韦，很多人也就将之称为购买量激增。在福州的一个药店里市民，刘先生本身是要去买药的，但是到了药店之后却发现奥司他韦只剩下两盒，问其中的原因，店员直接就说厂家供应不足，一天的供应量竟然只有10盒，这是相当夸张的数据。更为离谱的则是奥司他韦的价格目前也是激增的，本来就几十块钱一盒的药物，现在动辄卖到100多块钱，普通老百姓哪里承受得了。
二、缺货的原因：流感突增+供货不足导致
其实出现这种缺货的现象也很简单，目前流感突然增加了许多，由于夏季的时候难免会出现高温和暴雨天气的交替，这也就导致了温差是比较大的，最后个人也就很容易因为这种天气变化而感冒。再加上目前还出现了部分地区供货不足的状况，在此消彼长的情况下，最后奥司他韦也就只能缺货，而且价格还卖得很贵。

3. 流感频发奥司他韦缺货怎么应对？

流感高发季，用于抗流感病毒的奥司他韦成为医疗机构的热门药物。日前部分医疗机构出现了奥司他韦短缺的情况，从北京市食药监局了解到，本周已启动紧急调配，各批发企业已经将4万盒奥司他韦供应到医疗机构，可满足用药需求，昨日又有4000盒奥司他韦运达北京。


北京市食药监局医疗器械市场监管处副处长张松介绍说，上周四、五，面对突然到来的流感高峰，个别医疗机构由于准备不足，抗病毒药奥司他韦库存明显告急。为此，市食药监局向全市五大药品供应商发出紧急通知，责令各企业启动紧急调运，保证流感用药奥司他韦的供应。“本周一和周二，本市各批发企业已经将4万盒奥司他韦送到了各医疗机构，此外还有1.5万盒库存，正在持续配送中”，张松说：“同时，与药品生产企业的采购也在进行中”。
昨日从市食药监局获悉， 昨日新一批4000盒奥司他韦已运达北京，下周还将有药品运抵北京。此外，上海口岸也有一批抗流感病毒药物奥司他韦正在进行分装检验，待分装检验完成后，将向全国发货。国内具有生产奥司他韦能力的厂家，已经与北京五大供应商签订保障合同，在紧急情况下可以保证货源供应。
根据国家卫计委发布的《流行性感冒诊疗方案（2018年版）》，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria和Yamagata系。建议48小时内服用抗流感病毒药物，可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间，发病时间超过48小时的重症患者依然能从抗病毒治疗中获益。


国家卫计委推荐的抗流感病毒药物有三种，分别是奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦，成人与儿童的剂量用法不一，应在医生指导下服用。此外，建议大家保持良好的个人卫生习惯，勤洗手，保持环境清洁和通风，尽量减少到人群密集场所活动，避免接触呼吸道感染患者。保持良好的呼吸道卫生习惯，咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，咳嗽或打喷嚏后洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口；出现呼吸道感染症状应居家休息，及早就医。

4. 冬季流感频发，奥司他韦真的是“明星神药”？如何正确认识和使用

  奥司他韦属于流感病毒神经氨酸酶抑制剂。 
   神经氨酸酶属于病毒表面的糖蛋白酶，神经氨酸酶活性对于新形成的病毒在人体内播散以及感染细胞中释放极为重要。
   奥司他韦的活性代谢产物，对于 乙型流感病毒以及甲型流感病毒 具有一定的抑制作用，在多种流感治疗中取得了良好的效果。
   如何正确的认识并使用奥司他韦，对于提高奥司他韦临床治疗效率影响较大。以下是对何种感冒宜使用奥司他韦，奥司他韦的用法、用量、不良反应等简单介绍。
   
     1.1普通感冒 
   将近 70-80% 的普通感冒是由 冠状病毒、鼻病毒等感染引发。 
   普通感冒临床症状以鼻部症状最为典型，具体表现为流鼻涕、鼻塞、打喷嚏等，部分患者还伴有喉部症状，例如声音嘶哑、咽痛、咳嗽等。
   一般普通感冒患者鼻部症状相对较为明显，其次会出现发热等其他全身症状，发热症状也以低热为主。
   普通感冒患者往往症状相对较轻，需要加强休息，每日多喝水，饮水量控制在至少 2500mL 以上，一般在 1-2 周后即可自行痊愈。
   但如果普通感冒患者病情加重，喉部症状以及眼部症状均加重时，往往需要采用清热解毒药、止咳药、解热镇痛药等治疗。 但奥司他韦并不适合普通感冒患者服用。 
   
    1.2流行性感冒 
   流感全称为“流行性感冒”，主要由流感病毒引发，一般经过飞沫传播，属于急性呼吸道传染性疾病，人群普遍存在易感性，容易在短期内发生大范围的流行。
    流行性感冒患者临床症状以肌肉酸痛、全身乏力、头痛、高热、急起畏寒等为主，机体温度一般会升高至 39℃以上。 
   患者存在明显的不适感，随着疾病的加重，患者会出现呼吸衰竭、休克、DIC（弥漫性血管内凝血）、中枢神经系统损害等症状，对其生命安全构成巨大威胁。
   合并心脏病、慢性呼吸道疾病的患者或者老年人，一旦发生流行性感冒，则会并发肺炎，进一步加重患者病情，增加临床治疗难度。
   流行性感冒的特点是具有较高的发病率、起病急骤、病情发展迅速，流感虽然过程较短，但极易反复发作。
   
    对于症状较轻的流行性感冒，治疗则与普通感冒接近，同时患者注意加强休息即可。对于流行性感冒症状较重的患者，则可使用奥司他韦治疗。 
   奥司他韦属于强效的流感病毒神经氨酸酶抑制剂，对于甲型流感以及乙型病毒具有明显的抑制作用，一般在可以将奥司他韦用于 用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙型流感的预防。 
    以及用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗 （磷酸奥司他韦能够有效治疗甲型和乙型流感，但是乙型流感的临床应用数据尚不多）。
   一般流感病毒发生 48h 之后，服用奥司他韦可有效减少流感并发症，降低患者再住院率，控制疾病发展，减轻患者咳嗽、咳痰、发热等症状，缩短治疗时间。
   流感病毒发病时间如果在 48h 以上，重症病毒感染患者予以奥司他韦治疗，仍旧可以获益，取得一定的治疗效果。
   在《流行性感冒诊断与治疗指南》中推荐：流感性病毒患者及早使用奥司他韦治疗，可有效控制疾病发展。
   
    奥司他韦应用于流感病毒治疗中，生产厂家推荐的剂量，一般成人、青少年的用量为每次75mg，每日 1 次，每日可用药 2 次，连续用药 5d 为 1 疗程，一般治疗 2 疗程即可。 
   对于体重在40kg 以下的患者，则可根据患者具体情况调整奥司他韦的药物剂量。对于中度肝肾功能不全、重度肝肾功能不全的流感患者，则也根据患者具体情况调整奥司他韦的药物剂量。
    对于与流感患者密切接触的人群，也可采用奥司他韦口服，目的是预防流感，剂量为每次 75mg，每日用药1 次，一般连续用药 7d 即可。 
   在奥司他韦用药期间，应密切观察患者是否发生不良反应， 最常见的不良反应为腹泻、呕吐、恶心等 ，青少年患者会出现异常精神症状、谵妄、幻觉等方法。
   奥司他韦的不良反应一般发生在首次用药之后，大部分患者在用药 1-2d 后症状会逐渐消失，或者与食物同服也会降低奥司他韦不良反应发生率。
   
   一般情况下，奥司他韦的单次药物剂量超过1000mg，患者也具有良好的耐受性。因此从整体上来讲，奥司他韦的安全性相对较高。
   奥司他韦是否可以应用于孕妇流感治疗中，目前尚无形成统一定论，仍旧需要临床加大研究，评估奥司他韦在孕妇流感治疗中的安全性。
   奥司他韦主要经过胃肠道吸收，大部分被肠、肝脂酶转化为活性代谢产物，一般 75% 的口服剂量，会通过活性代谢产物的形式，进入到体循环中。
   奥司他韦与活性代谢物比较，即便是患者在进食时也不会影响奥司他韦药效发挥。奥司他韦一般经过尿液排泄，血浆半衰期在 6-10h 会降低，将近 99% 的活性代谢产物由肾脏排出。
   流感一般在秋冬季节的发病率较高，因此每到秋冬季节，应加强对流感的预防工作，及早预防隔离，并预防性的使用药物，做到对症治疗、对因治疗的原则。
   
   同时患者应保持良好的生活习惯、个人习惯，增强患者体质，提高人体免疫功能与抵抗力，保持室内外空气流通。
   在流感高发期，尽可能避免到人群密集的场所中去，尽可能减少与呼吸道感染的患者接触，保持良好的卫生习惯，在打喷嚏以及咳嗽时均采用毛巾以及纸巾等遮住患者口鼻，饭前、便后均要及时洗手。
   避免用手直接接触口鼻、眼睛等部位，一旦出现发热、咳嗽、咳痰等呼吸道感染等症状，应及时到医院进行对症治疗，居家休息。

5. 流感来了：奥司他韦虽好但别滥用

谢雅君，战略支援部队特色医学中心（原306医院），药学部
  
 品牌质量管理办公室 编辑
  
 目前正是冬季流感暴发和流行季节。流感的患病率和致死率均逐年上升，抗病毒药物奥司他韦一药难求，儿童用奥司他韦在网上甚至炒到了200多块钱一盒的高价。那么对抗流感病毒，除了奥司他韦真的别无选择了吗？
  
 
  
 抗流感病毒药物主要分两类：
  
 第一类是神经氨酸酶抑制剂，包括奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦。它们对甲型、乙型流感均有效。那么为什么现在多使用的还是奥司他韦，也就是大名鼎鼎的"达菲"呢？首先看下这几个药的剂型，扎那米韦有注射液和吸入粉雾剂，帕拉米韦有注射液，只有奥司他韦是胶囊剂，可以直接口服，很方便。其次是因为注射扎那米韦与口服奥司他韦相比，既不能提高起效时间，也不能明显减少不良反应。所以相比之下，口服奥司他韦是一种既方便又安全有效的药物。奥司他韦适用于3月龄以上的儿童，不会吞咽胶囊的儿童可以选择磷酸奥司他韦颗粒，没有的情况下也可以将达菲胶囊拆开，但是味道很苦，可以用不超过1勺的温水或者红糖水混合均匀服用。
  
 第二类为离子通道M2阻滞剂，包括金刚烷胺和金刚乙胺，我们常用的"快克胶囊"中就含有金刚烷胺。与奥司他韦相比，这类抗病毒药仅对甲型流感病毒有效。但目前甲型流感病毒对这类抗病毒药已经耐药，所以不建议使用。
  
 此外还有一种抗病毒药物叫做利巴韦林，它是一个广谱抗病毒药物，能抑制包括流感病毒在内的各种病毒，曾经是治疗流感的一线药物。但后来因发现它有生殖毒性和溶血性贫血的副作用，所以现在也不推荐用于流感患者，特别是儿童和孕妇。由此可见，奥司他韦的确是目前能够对抗流感病毒的为数不多的药物了。
  
 
  
 正因为奥司他韦是目前为数不多可以对抗流感的药物，所以我们更应该保护它，不要滥用它，避免流感病毒对它耐药。奥司他韦只能对抗流感，对其他病毒引起的感冒无效，所以普通感冒不要用奥司他韦。也不要随意用奥司他韦预防流感，除非是流感高危人群比如儿童、老人或者免疫力低下者，并且和流感患者有过密切接触的。预防流感的首选还是接种流感疫苗，而不能靠奥司他韦。
  
 目前感染人的流感病毒主要是甲型H1N1、甲型H3N2 和乙型流感病毒。咽拭子检测流感病毒核酸能够确诊流感病毒并能区分病毒类型和亚型。发病48小时内用上抗病毒药物效果更好，疗程是5天。如果是重症流感患者或者高危人群，可以先服用抗病毒药物，不必等到咽拭子检测结果出来之后再服用。

6. 南方部分省份面临流感夏季高发期，“奥斯他韦”卖断货，流感都有哪些症状？

在我们的日常生活当中，对于绝大部分南方地区的朋友而言，在夏季的时候经常会面临感染流感的情况，其实这是一个非常普遍的情况，在流感多发季节，很多药店的抗流感药物便会一售而空，这是因为很多家庭会买这些抗流感的药物在家中防备。那么，对于一些感染流感的人来说，什么样的症状才是在感染流感之后经常会出现的呢？

在感染流感之后，很多人的身体健康都会受到一定程度的威胁，因为有些人虽然看起来十分的健康，但是在感染流感之后，自己的免疫力就会出现非常容易低下的情况。流感和普通的感冒疾病其实差异并没有非常的大，但是我们在感染流感的时候，其实绝大多数是因为病毒而感染的流感，而不是因为风寒或者是风热而感染的疾病。所以在这个时候，我们可以使用西药来杀死体内的所有病毒。

绝大多数人在感染流感之后出现的第一个症状就是容易发烧流鼻涕，但是也有个别会出现牙疼，头疼，腰酸背痛的情况。在发烧的时候很多人都会食欲不振，其实这也是一个非常正常的现象，在发烧的时候，我们的体温会变得更高。众所周知，酶是由蛋白质所组成的，我们在消化食物的过程当中，酶起到了非常大的作用，当我们的人体温度变得越来越高的同时，酶的活性也会在很短的时间内迅速下降，这样子就会导致我们出现食欲不振的情况。

也有很多人在发烧或者是感染流感的时候会出现长痘痘的情况，但是这些情况都非常少见，绝大多数人在感染流感的时候，第一时间就是出现食欲不振，发烧头疼，流鼻涕，打喷嚏的情况。

7. 由于流感高发，奥司他韦再次刷爆朋友圈！只要是流感就可以吃吗？

有孩子的家庭应该都知道这是什么药，他本身就是用来治疗这种流感的，而且效果比较好，尤其是在流感症状发生的一定时间以内开始服用效果会更好一些，可能有些人吃了这种药之后会出现副作用，例如恶心，呕吐，腹痛腹泻等情况，但是有些病人很有可能还会出现头晕头痛或者是失眠的症状，这种药物本身就有一定的副作用，但是它却对治疗流感的疾病效果非常显著。
一般只要孩子出现流感的症状，医院都会开这种抗流感的药，但是普通的感冒最好不要吃这种药物，一般是流感才需要吃这种药，但是这种药一般要在医生的指导下服用，千万不要自己私自去药店购买，因为有些小孩很有可能会出现别的症状，而且每个孩子的年龄大小不一样，所服用的量也是不一样的，因为这种药的副作用比较大，所以在服用之前一定要在医生的指导下进行。
一般春天和秋天是流感的高发季，所以建议小孩千万不要去人群较多的场所，因为人流量多的话空气不流通，所以很容易就会引起病毒或者是细菌感染，当然同时还要增强宝宝的抵抗力，多给他吃一些高蛋白质的食物，同时要多喝牛奶，因为牛奶的营养价值很高，而且它里面含有很丰富的钙，对于增强孩子的抵抗力是一种非常好的营养品，当然平时也要多运动，因为运动也是可以增强抵抗力的，抵抗力弱的孩子就会经常容易生病，例如流感或者是发烧，感冒等等，但只要一生病去医院，俗话说是药三分毒，能不吃的情况下就尽量不要吃。因为药本来就不是什么好东西，能考自身抵抗力好是最好的，生病期间记得多喝水。