抚顺市城镇职工基本医疗保险管理办法

1. 抚顺市城镇职工基本医疗保险管理办法

第一章　总则第一条　为建立健全我市城镇职工基本医疗保险制度，维护职工利益，提高健康水平，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《辽宁省城镇职工医疗保险制度改革实施意见》，结合我市实际，制定本办法。第二条　基本医疗保险是政府为切实保障用人单位和职工利益所采取的强制性社会保险，所有用人单位及其职工都必须自本办法实施之日起，依照规定参加基本医疗保险。第三条　本办法适用于本市行政区域内的下列用人单位及其职工：
　　（一）国家机关、事业单位、社会团体及其职工；
　　（二）国有企业、城镇集体企业、公司制企业、合伙企业、个人独资企业和其它城镇企业及其职工；
　　（三）中省直及外地驻本市的各级机关、企事业单位及其职工；
　　（四）外商投资企业及其中方职工；
　　（五）民办非企业单位及其职工；
　　（六）依据本办法参加基本医疗保险的参保单位符合国家规定的退休（职）人员。第四条　城镇职工基本医疗保险坚持基本医疗保险与地区生产力发展水平相适应的原则；坚持基本医疗保险费由参保单位和职工双方共同负担的原则；坚持基本医疗保险基金以收定支、收支平衡的原则；坚持医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合的原则。第五条　基本医疗保险实行市、县两级统筹管理。市、县劳动保障行政部门负责本办法的组织实施，市、县医疗保险经办机构在同级劳动保障行政部门监督管理下负责承办基本医疗保险业务。
　　市医疗保险经办机构负责对县医疗保险经办机构的业务指导。第六条　市政府成立医疗保险专家委员会，加强对基本医疗保险的业务指导和监督。第二章　基本医疗保险费的征缴第七条　基本医疗保险费由参保单位和职工个人共同缴纳。参保单位以在职职工上年度工资总额作为缴费基数，按7%缴纳；在职职工以本人上年度工资总额作为缴费基数，按2%缴纳，由参保单位从其工资中代扣代缴。
　　缴纳基本医疗保险费男满30年、女满25年（参保前符合国家规定的连续工龄可视同缴费年限）的退休人员，不再缴纳基本医疗保险费。
　　参保单位退休人员与在职职工比例超过1：1.8时，参保单位应当缴纳医疗保险风险调剂金。
　　医疗保险风险调剂金＝{退休人员人数-在职职工人数÷1.8}×月平均养老金×7%第八条　职工本人工资总额超过上年度全市社会平均工资300%以上的，以300%作为缴费基数，低于社会平均工资的以社会平均工资作为缴费基数。第九条　本年度参加工作或调入本市工作的职工，按本人实领月工资总额作为缴费基数；工资总额不明确的，以上年度全市职工平均工资作为缴费基数。第十条　参保单位实行转制后，继续经营者必须承担参保单位及其职工的基本医疗保险责任。第十一条　参保单位依法破产、撤销、解散、出售或因其它原因终止经营活动的，须为其在职职工一次性清缴两年的基本医疗保险费，为退休人员缴足平均预期寿命内的基本医疗保险费。第十二条　参保单位不按规定缴纳基本医疗保险费，从停缴保险费的次月起，暂停该单位参保人员享受基本医疗保险待遇。在90天内（含90天）缴清欠缴的医疗保险费及滞纳金后，参保人员恢复享受医疗保险待遇，对停缴保险费期间参保人员在定点医疗机构、定点药店发生的医疗费用，由参保单位凭《医疗证》、IC卡、收据及相关病历材料，经医疗保险经办机构审核后，按有关规定办理报销手续。超过90天未缴清欠缴的医疗保险费及滞纳金的参保单位，按自动停保处理。自动停保以后再缴清保险费的，按续保办理，停缴保险费期间的医疗费用不予报销。第三章　社会统筹医疗基金和个人医疗帐户第十三条　基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。个人帐户体现形式为医疗保险IC卡（以下简称IC卡）。第十四条　参保单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费，根据本人缴费基数或养老金每月按以下比例划入个人帐户：
　　（一）45周岁（含45周岁）以下按2.5%划入；
　　（二）46周岁至55周岁按3.0%划入；
　　（三）56周岁至69周岁按4.0%划入；
　　（四）70周岁（含70周岁）以上按4.8%划入。第十五条　参保单位、职工个人缴纳的基本医疗保险费，按规定比例划入个人帐户后，其余部分进入统筹基金。按本办法收取的滞纳金以及其它收入并入统筹基金。

2. 抚顺市城镇企业职工生育保险暂行规定

第一章　总则第一条　为维护城镇企业职工的合法权益，保障企业女职工在生育期间享受休息、医疗保健和生育津贴等待遇，根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国妇女权益保障法》、《辽宁省计划生育条例》和《辽宁省城镇企业职工生育保险规定》，结合我市实际情况，制定本规定。第二条　本规定适用于我市城镇各类企业职工，以及外商投资企业中方职工。第三条　我市境内所有城镇各类企业必须参加职工生育保险，按规定缴纳职工生育保险费。第四条　市、县（区）劳动局是企业职工生育保险工作的行政主管部门，负责生育保险工作的组织、管理、协调和监督工作。
　　社会保险机构具体经办职工生育保险业务。第二章　生育保险基金第五条　生育保险基金按照以支定收、收支基本平衡的原则统一征收。第六条　企业按照上年度本单位全部职工工资总额的1％缴纳生育保险费。企业按月向市社会保险机构缴纳生育保险费（或由社会保险机构委托银行代为扣缴）。
　　企业缴纳生育保险费，在企业管理费中列支。第七条　生育保险基金不敷使用或结余较多时，由市政府调整缴费标准。第八条　生育保险费不实行减免。企业破产，从清理财产中清偿欠缴的生育保险费，并一次转入社会保险机构在银行开设的专户。被拍卖、兼并、转让、租赁、承包的企业，生育保险费的缴纳由接收企业负责。
　　企业改制，其经营者必须承担缴纳生育保险费的责任。第三章　生育保险待遇第九条　女职工符合计划生育规定生育或具有准生证流产、引产时，享受如下待遇：
　　（一）女职工生育产假为九十天（其中产前假为十五天），难产的，增加产假十五天，多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假十五天。
　　（二）晚育（女二十三周岁以上婚后生育第一个孩子的）并领取《独生子女父母光荣证》的，产假在九十天的基础上增加六十天。
　　（三）女职工怀孕不满四个月流产时，给予二十一天产假；怀孕四至六个月引产给予三十天产假；怀孕六个月以上引产给予五十六天产假。
　　（四）女职工晚育的，男方护理假为七天。
　　（五）产假和护理假期间工资，由社会保险机构以生育津贴和护理津贴形式发给，标准按所在单位上年度职工日平均工资乘以产假（或护理假）天数拨付给单位，然后由单位按现行规定支付给本人。
　　（六）女职工从怀孕到生育期间，在规定内所发生的检查费、接生费、手术费、住院费和药费（以上统称医疗补助费）由生育保险基金支付。其生育医疗补助最高标准为：正常生育医疗补助费（含计划内怀孕七个月以上早产或死胎者）800元；难产生育医疗补助费1100元，剖腹生医疗补助费1900元；妊娠合并症医疗补助费2800元；怀孕不满三个月流产的医疗补助费100元；满三个月以上引产的医疗补助费700元；多胞胎生育的，每多生一个增加100元。第四章　管理与监督第十条　企业为职工缴纳的生育保险费，存入社会保险机构在银行开设的“生育保险基金专户”，专项存储，专款专用。任何部门、单位和个人不得截留、侵占或挪用。第十一条　生育保险基金存入银行后，按照城乡居民储蓄存款利率计息，所得利息纳入生育保险基金。第十二条　生育保险经办机构从当年实际收缴生育保险基金总额中提取1％管理费。第十三条　生育保险基金及其管理费不计征税、费，当年结余可转下年使用。第十四条　参加生育保险的企业职工，生育或流产、引产后，由所在单位凭准生证、出生证（或流产、引产、死亡证明）、疾病诊断书、《独生子女父母光荣证》和企业上年度工资统计报表到当地社会保险机构按标准一次性领取生育保险金。第十五条　社会保险机构每年向市劳动局及有关部门报告一次生育保险基金的筹集和使用情况。第十六条　生育保险基金纳入同级财政预算外专户管理。生育保险基金不得用于平衡财政收支。第十七条　生育保险基金的收支，接受财政、审计和工会的监督。第十八条　职工认为生育保险权益受侵犯，可以依法向劳动行政管理部门申诉，或直接向人民法院起诉。第五章　罚则第十九条　违反本规定，拒绝参加生育保险的企业，由劳动行政管理部门责令限期改正。第二十条　违反本规定，少缴、不缴生育保险费的企业，由社会保险机构限期补缴；逾期仍不缴纳的按日加收欠缴额2‰的滞纳金。

3. 抚顺市社会保险费征缴暂行办法

第一条　为进一步加强我市社会保险费征缴工作，保障社会保险金的发放，确保社会稳定，根据国务院《社会保险费征缴暂行条例》（国务院第259号令），特制定本办法。第二条　基本养老保险费的征缴范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，国家机关及其工作人员，社会团体及其专职人员，事业单位及其职工，个体工商户及其雇工，自由职业者。
　　基本医疗保险费的征缴范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，国家机关及其工作人员，事业单位及其职工，民办非企业单位及其职工，社会团体及其专职人员。
　　失业保险费的征缴范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工，事业单位及职工。
　　工伤、生育保险费的征缴范围：国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业及其职工。第三条　本市行政区域内基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费、工伤保险费、生育保险费均由社会保险经办机构统一征收，其中私营企业及其职工、个体工商户及其雇工的基本养老保险费由税务机关征收。
　　社会保险经办机构应当按月及时向税务机关提供私营企业和个体工商户社会保险登记、变更登记、注销登记以及缴费申报的情况。税务机关应当按月及时向社会保险经办机构划转私营企业及其职工、个体工商户及其雇工缴纳的社会保险费。第四条　基本养老、失业社会保险费个人缴纳部分均以上年职工本人月平均工资作为缴费基数，其中上年职工本人月平均工资低于本市上年社会月平均工资60％的，以本市上年社会月平均工资的60％作为缴费基数；对于无法确定工资收入的，以本市上年社会月平均工资作为缴费基数。
　　各项社会保险费的单位缴纳部分均以缴费单位全部从业人员的个人缴费基数之和作为缴费基数。实行托管的国有企业下岗职工以市上年社会月平均工资的60％为基数，由所在再就业服务中心负责缴纳。
　　停薪留职、本人申请放长假、临时就业、自谋职业、外埠打工的职工可由本人自行向社会保险经办机构缴纳，也可由所在单位代为收缴。第五条　缴费单位必须依据市劳动局《关于建立社会保险登记制度和月缴费申报制度的通知》（抚劳发〔1999〕6号文件）的规定，向所在地社会保险经办机构办理社会保险登记，并按月向社会保险经办机构申报应缴纳的社会保险费数额，经核定后，在规定的期限内以货币形式缴纳社会保险费。第六条　缴费单位应当每年向本单位职工公布本单位全年社会保险费缴纳情况，接受职工监督。
　　社会保险经办机构应当每年向缴费个人发送一次基本养老保险个人帐户通知单，并每年向社会公告社会保险费征收情况，接受社会监督。
　　任何组织和个人对有关社会保险费征缴的违法行为，有权举报，劳动保障行政部门对举报应当及时调查，按照规定处理，为举报人保密。第七条　社会保险经办机构的稽查人员受劳动保障行政部门的委托，对缴费单位履行社会保险登记、缴费申报、缴费义务的情况进行调查和检查。被检查的单位应当提供有关的用人情况、工资表、财务报表等资料，如实反映情况，不得拒绝检查，不得谎报、瞒报。第八条　缴费单位违反有关财务、会计、统计的法律、行政法规和国家有关规定，伪造、变造、故意毁灭有关帐册、材料，或者不设帐册，致使社会保险费缴费基数无法确定的，除依照有关法律、行政法规的规定给予行政处罚、纪律处分、刑事处罚外，由劳动保障行政部门或税务机关对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处5000元以上20000元以下的罚款。第九条　缴费单位未按规定办理社会保险登记或未按规定申报应缴纳社会保险费数额的，依据国务院《社会保险费征缴暂行条例》的规定，由劳动保障行政部门限期改正；情节严重，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处1000元以上5000元以下罚款；情节特别严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员处5000元以上10000元以下的罚款。第十条　缴费单位未按规定缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构向其发出《社会保险费催缴通知书》；对拒不执行的，由劳动保障行政部门或税务机关下达《劳动保障限期改正指令书》；逾期仍不缴纳的，除补缴欠缴数额外，从欠缴之日起，按日加收千分之二的滞纳金，并由劳动保障行政部门或税务机关下达《劳动保障行政处罚决定书》，对直接负责的主管人员和其他责任人员处5000元以上20000元以下的罚款。缴费单位逾期拒不执行行政处罚的，由劳动保障行政部门或税务机关申请人民法院强制征缴。

4. 抚顺市城镇职工基本医疗保险暂行规定

第一章　总则第一条　为建立健全城镇职工基本医疗保险制度，保障职工基本医疗，提高职工健康水平，促进社会主义市场经济发展，根据国务院《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和辽宁省《城镇职工医疗保险制度改革实施意见》，结合我市实际，制定本规定。第二条　基本医疗保险是政府为切实保障城镇职工基本医疗要求而实施的强制性保险，任何单位和个人都必须依照本规定参加基本医疗保险，并实行属地化管理。第三条　本规定适用于我市行政区域内的下列用人单位及其职工：
　　（一）国家机关、事业单位、社会团体及其职工；
　　（二）国有企业、城镇集体所有制企业和其他城镇企业及其职工；
　　（三）中省直及外地驻抚各级机关、企事业单位及其职工；
　　（四）外商投资企业及其中方职工；
　　（五）民办非企业单位及其职工；
　　（六）依据本规定参加基本医疗保险的参保单位符合国家规定的退休（职）人员。
　　乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员暂不纳入城镇职工基本医疗保险范围。第四条　职工基本医疗保险坚持基本医疗保险的水平与地区生产力发展水平相适应的原则；坚持基本医疗保险费由参保单位和职工双方共同负担的原则；坚持基本医疗保险基金以收定支，收支平衡的原则；坚持低水平、广覆盖，保障职工基本医疗需求的原则；坚持医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合的原则；坚持医疗保险制度改革实行先易后难，分期分批，试点起步，逐步推广的原则。第五条　基本医疗保险实行市、县两级统筹管理。市、县劳动保障行政部门负责本规定的组织实施，市、县社会保险部门负责承办基本医疗保险业务。第二章　基本医疗保险费的征缴第六条　基本医疗保险费由参保单位和职工个人共同缴纳。参保单位原则上以在职职工上年度工资总额作为缴费基数，按7％缴纳；在职职工以本人上年度工资总额作为缴费基数，按2％缴纳，由参保单位从其工资中代扣代缴。
　　退休（职）人员个人不缴纳医疗保险费。第七条　职工个人工资总额超过上年度全市职工平均工资300％以上的，以300％作为缴费基数；低于60％的，以60％作为缴费基数。第八条　本年度参加工作或调入本市工作的职工，按本人实领月工资推算缴，费基数；工资总额不明确的，以上年度全市职工平均工资作为缴费基数。第九条　进入再就业中心的国有企业下岗职工在领取基本生活保障费期间，由再就业服务中心以上年度全市职工平均工资的60％作为缴费基数，按参保单位与职工个人缴费比例之和缴纳基本医疗保险费。第十条　参保单位实行经营转制后，接收或继续经营者必须承担参保单位及其职工的基本医疗保险责任。第十一条　参保单位依法破产、撤销、解散、出售或因其它原因终止经营活动的，应依法清偿医疗保险费，须为其终止时在册的在职职工一次性清缴两年的基本医疗保险费，为退休（职）人员缴足平均预期寿命内的基本医疗保险费。第十二条　基本医疗保险费不得减免。参保单位缴纳基本医疗保险费确有困难时，须提前15天提出书面申请，经社会保险经办机构审核，报劳动保障行政部门批准后可暂缓缴纳，缓缴期限最长不得超过3个月，缓缴期间免收滞纳金。缓缴期间，不享受相应待遇，缓缴期间所发生的医疗费暂停支付，待参保单位足额补交所欠缴保费后，再予支付缓缴期间所发生的医疗费用。第十三条　参保单位不按规定缴纳基本医疗保险费，从停缴保费的次月起，暂停该单位参保人员（含退休人员）享受社会统筹医疗的保险待遇，暂停期间所发生的医疗费用，由参保单位承担。第三章　社会统筹医疗基金和个人医疗帐户第十四条　基本医疗保险基金由社会统筹医疗基金和个人医疗帐户构成。个人帐户体现形式为IC卡。第十五条　参保单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费，分月按以下比例划入个人医疗帐户：
　　（一）45周岁以下（含45周岁）职工按本人缴费工资的2．7％划入；45周岁以上职工按本人缴费工资的3．4％划入；
　　（二）退休人员按本人上年度养老金或退休金总额的4．8％划入。第十六条　参保单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费，按前条规定的比例划入个人医疗帐户后，其余部分进入社会统筹医疗基金。
　　按本规定收取的滞纳金以及其它收入并入社会统筹医疗基金。

5. 抚顺市职工工伤社会保险暂行办法

第一章　总则第一条　为使职工在遭受生产工作事故和职业病伤害后获得医疗和生活保障、经济补偿及其它物质帮助，依据国家有关规定，结合我市实际，制定本办法。第二条　本办法适用于抚顺市行政区域内下列单位（以下称用人单位）的职工：
　　（一）国有企业、集体所有制企业和股份制企业；
　　（二）外商投资企业；
　　（三）私营企业；
　　（四）机关、事业单位。第三条　各用人单位必须按照政府的规定参加工伤保险，履行工伤保险注册登记手续，交纳工伤保险金。职工有权监督用人单位为其交纳工伤保险金。第四条　抚顺市社会保险总公司在市政府领导下负责全市职工工伤保险工作，承办工伤保险基金的收缴、发放、管理等业务。第五条　工伤保险按照保障基本生活、医疗和补偿工资损失的原则，实行无责任补偿。第六条　工伤保险现阶段实行社会管理和用人单位管理相结合，以社会管理为主的方式。
　　社会管理的工伤保险项目，其费用由市社会保险总公司从工伤保险基金中支付；用人单位管理的工伤保险项目，其费用由用人单位直接支付。第二章　工伤保险范围及审理程序第七条　职工在下列情况下负伤、致残或死亡，依照本办法有关规定享受保险待遇：
　　（一）在本单位生产、工作区域内从事正常的生产工作和从事领导或管理人员临时指定、同意的工作；
　　（二）经领导安排或同意，从事与本单位生产、工作有关的科学试验、发明创造或技术革新工作；
　　（三）在紧急情况下，虽未经领导指定而从事有益于本单位工作，或从事抢险救灾、维护社会和人民利益的工作；
　　（四）在生产、工作环境中接触职业性有毒有害物质而患的职业病；
　　（五）在本单位生产、工作区域内遭受不可抗拒的意外伤害；
　　（六）由市劳动鉴定委员会办公室根据现行政策和有关资料确认的其他伤、亡者。第八条　职工在下列情况下造成负伤、致残或死亡，不属工伤保险范围：
　　（一）因工负伤后本人蓄意加重伤情或拒绝接受医疗部门检查治疗的；
　　（二）在生产工作中，由于本人自杀、自残、斗殴、酗酒等故意行为造成的；
　　（三）由于本人犯罪行为造成的。第九条　职工在生产、工作过程中发生伤亡事故，用人单位在向有关职业安全卫生监察机构等部门报告的同时，应向市社会保险总公司报告。
　　市社会保险总公司在接到伤亡事故报告后，应及时赶赴现场，调查掌握人员伤亡情况，并作好现场勘察记录，为经济补偿提供证据。第十条　职工因工负伤或患职业病，其医疗期最长为十八个月。当治疗达到伤愈或处于相对稳定时，应及时做出医疗终结。第十一条　职工因工负伤经医疗终结或医疗期满，由市劳动鉴定委员会进行伤残程度和劳动能力鉴定，并发给《职工因工伤残等级证》。第十二条　职工本人或亲属应在鉴定后十五日内到职工所在单位履行工伤保险待遇申请手续，由用人单位签署意见，转报市社会保险总公司。市社会保险总公司根据事故调查结果和有关部门提供的有效文件予以确认。第十三条　工亡职工所在单位或亲属在申请保险待遇时，应如实反映供养直系亲属的范围、条件等确定待遇的主要情况，出具必要的证据。第三章　工伤保险待遇第十四条　职工因工负伤享受以下医疗待遇：
　　（一）职工因工负伤，用人单位应就地就近及时救治，并到指定或批准的医院、医疗机构治疗，其挂号费、检查费、药费、治疗费、住院费由市社会保险总公司和用人单位各按50％的比例负担。对无特殊情况和未经批准自行就医的，其费用由本人自理。
　　（二）需住院治疗的，其住院伙食补助费由用人单位按职工因公出差伙食补助标准支付；经批准转外地治疗的，所需交通费、食宿费由用人单位按职工因公出差的标准报销，超过医疗期限继续住院的，不再发给住院伙食补助费。第十五条　职工住院治疗期间，或经批准工休疗养期间，由用人单位照发工资。第十六条　职工因工致残由社会保险总公司发给一次性伤残补助金，标准按全省上年度社会平均工资（统计部门公布为准，以下简称为“社会平均工资”）计发：一级发24个月；二级发22个月；三级发20个月；四级发18个月；五级发16个月；六级发14个月；七级发12个月；八级发10个月；九级发8个月；十级发6个月。
　　本办法实施前因工致残的，按月发给伤残补助金，标准为：一级发20元；二级发18元；三级发16元；四级发14元；五级发12元；六级发10元；七级发8元；八级发6元；九级发4；十级发2元。

6. 抚顺市城镇劳动者养老保险条例实施细则

第一条　根据《抚顺市城镇劳动者养老保险条例》（以下简称《条例》），特制定本细则。第二条　《条例》第二条规定的适用范围中“城镇企业的职工”是在抚顺行政区域内的国有企业和集体所有制企业中的固定职工、劳动合同制职工、临时工；各种联营企业职工；股份有限公司、有限责任公司、股分合作制企业职工；国有民营企业和私营企业职工；中外合作、合资和外商独资企业中方职工；港、澳、台合资企业的内地职工。
　　以上用人单位职工不包括聘用的离退休（职）人员。第三条　铁路、电力、邮电、统配煤矿、输油管道、石油天然气、有色金属、银行（不包括地方合作银行）等部门实行行业统筹，暂不参加地方养老社会保险。第四条　《条例》第二条中“自收自支事业单位”是指经市有关部门批准，其单位组织的收入不上缴国家预算，支出国家预算不拨款，自求平衡，节余留用的事业单位。第五条　各用人单位必须在每月开资前5天将《社会保险基金缴拨单》填好送社会保险经办机构，并将应缴纳的养老社会保险基金存入市社会保险经办机构帐户。社会保险经办机构的经办人员应以用人单位当月《工资支付明细表》为据，审核参加保险的人数和个人缴费情况，并在用人单位的《工资基金手册》上签字盖章。各开户银行凭社会保险经办机构的“社会保险基金已缴”或“同意缓缴”戳记予以审批支付工资。
　　对不能按时办理缴款手续的单位，社会保险经办机构则按上月缴纳的金额填写委托收款结算凭证，加盖“见票即付”印章，送交该单位开户银行办理委托收款。在用人单位帐户资金不足或无款时，由各开户银行按扣款先后顺序予以代扣。第六条　用人单位因停产、限期整顿或暂时亏损，无力支付职工工资，缴纳社会保险基金确有暂时困难的，应提出书面申请，并填写《申请缓缴社会保险基金审批表》，经社会保险经办机构审核、劳动或人事行政部门审批后方可暂缓缴纳。缓缴期满，在补缴基金的同时，应按基金专户存款利率缴纳缓期期间的利息，其利息并入基金。第七条　凡在抚顺地区（清原、新宾除外）的建筑、安装、装饰、市政、桥涵、园林、技措、技改、大中修、维修等施工的工程，不分投资来源、企业的隶属关系及所有制形式和资质等级，建设单位一律按工程总造价5．13％的比例，在工程招标前向社会保险经办机构缴纳养老保险费。第八条　用人单位计算缴纳基本养老保险费时，其工资总额以国务院批准国家统计局《关于工资总额组成的规定》为准，同时还应按国家统计局国统字〔1994〕37号文件的规定，将洗理卫生费、上下班交通费补贴一并计入工资总额。第九条　月工资总额，是指用人单位全部职工上一年度实际发生的月平均工资总额。月平均工资总额计算公式：
　　上年度月平均工资总额＝上一年度实发工资总额÷实发工资月数第十条　用人单位缴费当月人员发生增减变化时，应填报基本养老保险人员增减变化表，调整缴纳金额。调整的方法，则根据人员增减情况和上一年度人均月工资额，计算增加或减少基本养老保险费。上一年度人均月工资额计算公式：
　　上一年度人均月工资额＝上一年度月平均工资总额÷上年度平均人数第十一条　用人单位上一年度人均月工资低于上一年度市社会月平均工资60％的，以上一年度市社会月平均工资60％作基数计算缴纳基本养老保险费；停薪留职人员按本人档案工资加各项补贴计算单位和个人缴纳的基本养老保险费。第十二条　《条例》第九条第二款中的“无法确定工资总额的单位和个人”是指用人单位实行部分生产资料国有民营、租赁、承包，经济收入不固定的单位、个体经济组织及其从业人员。其缴费基数是以上一年度市社会平均工资计算。第十三条　第九条一款（二）、（三）项提及“退休费总额”是指缴费当月的离退休（职）费总额。第十四条　用人单位每年年末将本单位职工或从业人员下年度缴纳基本养老保险费明细表一式两份报社会保险经办机构，经核准盖章后，用人单位和社会保险经办机构各留一份，作为缴纳基本养老保险费的依据。第十五条　劳动、人事行政部门应与各用人单位共同做好对每一职工“视为缴费年限”的工龄核定和1993年末基本工资认定封存工作。第十六条　国家机关、事业单位中合同制工人、临时工、聘用制干部按规定缴纳社会养老保险费。确定其缴费额时，应以用人单位应参加养老保险的职工的工资总额计算，三资企业是以全部中方职工工资总额计算；私营企业和个体经济组织按全部从业人员的工资总额计算。

7. 抚顺市城镇职工基本医疗保险管理办法(2019修正)

第一章　总  则第一条　为建立健全我市城镇职工基本医疗保险制度，维护职工利益，提高健康水平，根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《辽宁省城镇职工医疗保险制度改革实施意见》，结合我市实际，制定本办法。第二条　基本医疗保险是政府为切实保障用人单位和职工利益所采取的强制性社会保险，所有用人单位及其职工都必须自本办法实施之日起，依照规定参加基本医疗保险。第三条　本办法适用于本市行政区域内的下列用人单位及其职工：

　　（一）国家机关、事业单位、社会团体及其职工；

　　（二）国有企业、城镇集体企业、公司制企业、合伙企业、个人独资企业和其它城镇企业及其职工；

　　（三）中省直及外地驻本市的各级机关、企事业单位及其职工；

　　（四）外商投资企业及其中方职工；

　　（五）民办非企业单位及其职工；

　　（六）依据本办法参加基本医疗保险的参保单位符合国家规定的退休（职）人员。第四条　城镇职工基本医疗保险坚持基本医疗保险与地区生产力发展水平相适应的原则；坚持基本医疗保险费由参保单位和职工双方共同负担的原则；坚持基本医疗保险基金以收定支、收支平衡的原则；坚持医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合的原则。第五条　基本医疗保险实行市、县两级统筹管理。市、县劳动保障行政部门负责本办法的组织实施，市、县医疗保险经办机构在同级劳动保障行政部门监督管理下负责承办基本医疗保险业务。

　　市医疗保险经办机构负责对县医疗保险经办机构的业务指导。第六条　市政府成立医疗保险专家委员会，加强对基本医疗保险的业务指导和监督。第二章　基本医疗保险费的征缴第七条　基本医疗保险费由参保单位和职工个人共同缴纳。参保单位以在职职工上年度工资总额作为缴费基数，按7%缴纳；在职职工以本人上年度工资总额作为缴费基数，按2%缴纳，由参保单位从其工资中代扣代缴。

　　缴纳基本医疗保险费男满30年、女满25年（参保前符合国家规定的连续工龄可视同缴费年限）的退休人员，不再缴纳基本医疗保险费。

　　参保单位退休人员与在职职工比例超过1：1.8时，参保单位应当缴纳医疗保险风险调剂金。

　　医疗保险风险调剂金＝{退休人员人数-在职职工人数÷1.8}×月平均养老金×7%第八条　职工本人工资总额超过上年度全市社会平均工资300%以上的，以300%作为缴费基数，低于社会平均工资的以社会平均工资作为缴费基数。第九条　本年度参加工作或调入本市工作的职工，按本人实领月工资总额作为缴费基数；工资总额不明确的，以上年度全市职工平均工资作为缴费基数。第十条　参保单位实行转制后，继续经营者必须承担参保单位及其职工的基本医疗保险责任。第十一条　参保单位依法破产、撤销、解散、出售或因其它原因终止经营活动的，须为其在职职工一次性清缴两年的基本医疗保险费，为退休人员缴足平均预期寿命内的基本医疗保险费。第十二条　参保单位不按规定缴纳基本医疗保险费，从停缴保险费的次月起，暂停该单位参保人员享受基本医疗保险待遇。在90天内（含90天）缴清欠缴的医疗保险费及滞纳金后，参保人员恢复享受医疗保险待遇，对停缴保险费期间参保人员在定点医疗机构、定点药店发生的医疗费用，由参保单位凭《医疗证》、IC卡、收据及相关病历材料，经医疗保险经办机构审核后，按有关规定办理报销手续。超过90天未缴清欠缴的医疗保险费及滞纳金的参保单位，按自动停保处理。自动停保以后再缴清保险费的，按续保办理，停缴保险费期间的医疗费用不予报销。第三章　社会统筹医疗基金和个人医疗帐户第十三条　基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。个人帐户体现形式为医疗保险IC卡（以下简称IC卡）。第十四条　参保单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费，根据本人缴费基数或养老金每月按以下比例划入个人帐户：

　　（一）45周岁（含45周岁）以下按2.5%划入；

　　（二）46周岁至55周岁按3.0%划入；

　　（三）56周岁至69周岁按4.0%划入；

　　（四）70周岁（含70周岁）以上按4.8%划入。第十五条　参保单位、职工个人缴纳的基本医疗保险费，按规定比例划入个人帐户后，其余部分进入统筹基金。按本办法收取的滞纳金以及其它收入并入统筹基金。

8. 抚顺市城镇居民基本医疗保险暂行办法

为进一步完善医疗保险制度，建立覆盖城镇全体居民的医疗保障体系,保障城镇居民的基本医疗需求,根据《国务院关于开展城镇居民基本医疗保险试点的指导意见》的相关规定,结合我市实际,制定本办法。
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