2016新农合报销比例多少

2024-05-05 18:04

1. 2016新农合报销比例多少

您好,关于大病医保和新农合医保报销比例是多少的回答如下:新农合大病保险有效地缓解了农民抵御大病风险的能力,使农民得到了实实在在的实惠。2016年新农合大病保险报销比例:个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。2016年新农合大病保险报销比例:参合对象在各级医疗机构住院期间发生的符合本市新农合政策的可报费用为大病保险合规医疗费用。1.新农合大病保险按医疗费用高低分段补偿。参合患者按现行新农合基本医疗保障政策补偿后,个人年度累计负担的合规医疗费用扣减新农合大病保险起付线后,5万元以内部分,补偿比例为50%;5万元以上至10万元部分,补偿比例为60%;10万元以上部分,补偿比例为70%。2.按参合年度计算,年封顶线为25万元。参合人患大病发生高额医疗费用的情况下,按现行新农合政策补偿后,需个人负担的合规医疗费用超过起付线部分,再由大病保险给予保障。(1)起付线。2015年新农合大病保险设定起付线为7000元。以后随统计数据及实际情况调整。原则上每年确定一次。对符合医疗救助条件的参合对象(农村贫困户),起付线下降50%,为3500元。起付线每参合年度内只扣减一次。(2)合规医疗费用。申办新农合大病补偿的条件及资料:1、参合对象在定点医院、非定点医院住院,单次费用或多次累计费用符合大病保险起付线规定的(即新农合可报费用减补偿金额大于 7000元或农村贫困户大于3500元的),可申请办理大病保险补偿。2、大病保险补偿材料:新农合补偿审核单,住院发票、费用清单、出院记录、疾病证明书、合作医疗证、户口簿、身份证、低保证、银行账号复印件,联系电话等相关材料。 【法律依据】《公费医疗管理办法》 第七条 公费医疗经费开支范围。凡享受公费医疗待遇的人员的下列费用可以全部或部分在公费医疗经费中报销,具体报销比例由各地合理确定。一、享受公费医疗人员,在指定医疗单位就诊的医药费(含床位费、检查费、药品费、治疗费、手术费等)。二、因急症不能赴指定医疗单位就诊,在就近医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。三、因公外出或假期探亲,在当地医疗单位(国家、集体)就诊的医药费。四、因手术或危重病住院后恢复期,进行短期疗养或康复治疗的,经原治疗单位建议,所在单位同意,公费医疗主管部门批准的医药费;非手术或非危重病恢复期进行疗养或康复医疗,经指定医院建议,所在单位同意,公费医疗主管部门批准的药品费。

2016新农合报销比例多少

2. 2018新农合报销比例

2020年新农合医疗报销比例

3. 新农合报销比例

法律分析:新农合报销的标准,属于一级医院的新农合的起付线为300元,一般的报销比例为65%,属于二级医院的新农合起付线为400元,6000元以下能报销65%,6000元以上能报销80%,如果属于三级医院,起付线为600元,6000元以下报销65%,6000元以上报销80%。在部分农村,农民的报销比例可以另外计算。属于农村的低保户、残疾户或者是贫困户的,报销的比例最高可以达到90%。
法律依据:《关于提高城乡居民基本医保(新农合)报销比例的通知》
一、城乡居民医保整合过渡期内,各统筹县区在调整城乡居民医保(新农合)报销政策时,要结合城乡居民医保(新农合)基金实际情况,认真进行测算,确保当年基金运行安全。各统筹县区要加强基金风险防控,坚决防止基金发生赤字现象,否则由统筹县区兜底解决。  二、城乡居民医保整合过渡期内,新农合报销政策调整后,参合人员在一级(乡级)、二级(县级)、三级(市)定点医疗机构最高报销比例分别不得超过95%、90%、80%,转外就诊报销比例不得超过75%;精准扶贫对象报销比例提高10个百分点,但报销比例不得超过100%。  三、城乡居民医保整合过渡期内,所有参加城镇居民基本医保的住院患者,报销比例在现有基础上提高5个百分点。  四、请各县区将调整城乡居民医保(新农合)的政策性文件,于2017年9月22日前上报上级主管部门备案。届时,市上相关部门负责协调有关单位,将统筹县区调整后的医保政策在医保(新农合)信息管理平台中予以维护应用。新调整的政策自2017年10月1日起执行。  

新农合报销比例

4. 2018新农合报销比例

2018新农合报销住院报销比例
一、市内定点住院起付线与报销比例。一级医疗机构: 起付线100元,报销比例90%。
二级医疗机构: 起付线500元,报销比例80%。三级医疗机构:起付线1500元, 报销比例58%,其中市中医医院60%。
二、市外定点住院起付线与报销比
1、外省内定点:二级医疗机构:起付线2000元, 报销比例65%。
三级医疗机构:起付线3000元, 报销比例55%。
2、省外定点:
二级医疗机构:起付线3000元,报销比例65%。
三级医疗机构:起付线5000元, 报销比例55%。

扩展资料:
一、2018新农合报报销所需资料 :
1、门诊报销携带资料:门诊发票、合作医疗证历本(或病历)。
2、住院报销携带资料:住院发票、合作医疗证历本(或病历)、费用明细清单、出院小结、其它有关证明。
3、门诊特殊病报销携带资料:门诊发票、特殊病种合作医疗证历本。
4、办理特殊病种携带资料:特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。
二、2018新农合报报销流程:
1、参保户将报销所需资料备齐后交村(社区)合作医疗联络员由村(社区)合作医疗联络员审核后报镇合作医疗联络员在由镇联络员送区农易办结报中心进行报销。新型农村合作医疗报账指南 。
2、医院直接报账:因疾病住院办理住院手续时,向医院出具新型农村合作医疗证直接参与报账。
参考资料来源:清涧县人民政府-新农合报销政策(新)

5. 新农合报销比例

答:您好。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围,大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。新农合医疗报销比例: 一、新农合大病报销比例: 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%~75%。2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线。 3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。 5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。 6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。二、新农合门诊报销比例:1、村卫生室、卫生所报销比例60%。2、镇卫生院报销比例40%。3、二级医院报销比例30%。 4、三级医院报销比例20%。5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。三、新农合住院报销比例:1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。 2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销。 3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元。 4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。 法律依据:《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

新农合报销比例

6. 新农合报销比例

法律分析:乡镇卫生院报销比例40%,二级医院30%,三级医院20%
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

7. 2016年新农合报销比例

2020年新农合医疗报销比例

2016年新农合报销比例

8. 新农合报销比例

报销比例有具体规定:看门诊,在村卫生室及村中心卫生室就诊可报销60%,镇卫生院就诊可报销40%,二级医院就诊可报销30%,三级医院就诊可报销20%。住院治疗,镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。