大病二次报销

2024-05-17 15:03

1. 大病二次报销

比如老王参加了新农合,去年脑中风治疗花了8万,这8万新农合报销报销60%,能报销4.8万,还要自费3.2万元。去年老王当地农村居民平均收入是1万,这1万就是起付线。3.2万-1万=2.2万,大病二次报销,还能报销2.2万×50%=1.1万。

大病二次报销

2. 大病二次报销

很多人不知道医保还能二次报销,怎样才能享受医保二次报销呢?第一:必须是参加城乡居民医疗保险,或者农村新农合医保,而且单独购的。第二:全年费用超过指定数,可享受二次报销。第三:申请二次报销的时候,需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等

3. 大病二次报销

很多人不知道医保还能二次报销,怎样才能享受医保二次报销呢?第一:必须是参加城乡居民医疗保险,或者农村新农合医保,而且单独购的。第二:全年费用超过指定数,可享受二次报销。第三:申请二次报销的时候,需要带齐病例本、第一次报销的凭证、出院证明等

大病二次报销

4. 大病医保二次报销要求

标准:“分段计算、累加支付”。在北京市基本医疗保险定点医疗机构发生的“起付金额”以上、5万元(含)以内的费用,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
市医改办介绍,近几年,本市城乡居民基本医保待遇显著提高,人均筹资标准已从2008年的180元提高到2012年的680元,但是不可否认,还是有一部分群众在得了重大疾病、发生了灾难性医疗费用支出以后,陷入因病致贫和因病返贫的困境,甚至有些人不得不放弃治疗。
城乡居民大病保险是对目前医保的补充,对群众因重大疾病发生的高额医疗费用、灾难性支出给予进一步保障的一项制度性安排。为了尽量减少因病致贫、因病返贫的发生,市政府决定这一新政不设封顶线,使大病患者能够尽可能多地获得一些补偿,减轻个人和家庭负担。

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扩展资料:
如何报销:首先大病保险不是按照病种报销,而是按照一年之内这个人看病总费用进行报销,费用超过一定额度,不管参保人患的是什么病,都可以按照对应的比例报销。
参加了城镇居民医保的居民在正常医保报销之后,剩下的在医保报销范围内的个人自付费用,如果超出了上一年度全市城镇居民年人均可支配收入(简称起付金额),超出的部分就可以报销。如果超出部分在5万以内,由大病保险资金报销50%;超过5万元的费用,由大病保险资金报销60%。
参考资料:/baike.baidu.com/item/二次报销/12806125?fr=aladdin"target="_blank">百度百科——二次报销

5. 大病二次报销

重大疾病医疗保险二次报销多少?二次报销是怎么办理的?社保局最新政策规定,重大疾病医疗保险二次报销最低万。下面我为大家详解重大疾病医疗保险二次报销标准、报销流程,跟着文章一起来了解一下。重大疾病医疗保险二次报销规定大病医疗保险是基本医想要了解更多关于重大疾病医疗保险二次报销有哪些规定的知识,跟着我一起看看吧。
      重大疾病医疗保险二次报销多少?二次报销是怎么办理的?社保局最新政策规定,重大疾病医疗保险二次报销最低万。下面我为大家详解重大疾病医疗保险二次报销标准、报销流程,跟着文章一起来了解一下。      重大疾病医疗保险二次报销规定      大病医疗保险是基本医疗保险的一个补充保险。基本医疗保险基金支付是有封顶线的,有了大病医保,基本医疗保险封顶线以上的医疗费用就可以解决。下面为大家及时重大疾病保险二次报销的比例和流程。一、重大疾病医疗保险二次报销标准、比例      城镇居民医保大病保险起付线为1万元,新农合大病保险起付线为6000元。大病保险的目标是避免居民发生家庭灾难性医疗支出,因此,实行的是分段报销,医疗费用越高,支付比例越高。      起付线在0~2万元(含2万元)的,报销比例为50%;2~4万元(含4万元)的,报销比例为60%;4~6万元(含6万元)的,报销比例为70%;6万元以上的,报销比例达80%。      城镇居民医保、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例均不低于53%,具体的筹资标准、起付线、分段报销范围及比例等具体指标,将根据经济社会发展水平、筹资水平和医疗费用增长水平逐年调整,最大限度地减轻个人医疗费用负担。      此外,需要转到区外治疗的,按转外就医管理办法,经市医疗保险经办机构批准并办理转院手续的,超出大病起付线部分合理医疗费用报销比例统一为50%。二、重大疾病医疗保险二次报销办理流程      参合患者先办理新农合报销,如住院费用在新农合报补后自付费用超过起付线再办理大病保险报销。未享受新农合基本医疗保险待遇的,不得享受新农合大病保险报销待遇。      按照必要与简便原则,办理大病保险报销的参保人员需提供以下材料:      1.参合居民身份证或户口簿原件;      2.参合证(卡)原件;      3.新农合补偿结算单;      4.费用清单,或加盖原件收取单位公章的复印件;      5.出院小结,或加盖原件收存单位公章的复印件;      6.特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;      7.医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;      8.患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。      以上就是我为大家介绍的重大疾病医疗保险二次报销的比例和流程,希望能帮到有需要的人。      这些就是我们在这方面的知识。希望我的这篇文章能给你带来帮助。

大病二次报销

6. 大病医保二次报销要求

一、大病医保二次报销要求:1、经过了国家认证的疾病才可进行二次报销,比如儿童白血病、先心病、终末期肾病、唇腭裂、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、结肠癌、血友病、慢性粒细胞白血病、肺癌、食道癌、胃癌、等20种疾病纳入了大病医保范围;2、并不是有花费就可报销,具体需达到多少金额才能报销是由当地政府来决定的,不过一般情况下,是超过5000元即可,不过由于各地发展水平不一样,因此报销的起付线也不尽相同,具体报销起付线需以当地政府规定为准。二、办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证原件;2、新农合补偿结算单;3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位为其缴费情况。第五条 县级以上人民政府将社会保险事业纳入国民经济和社会发展规划。国家多渠道筹集社会保险资金。县级以上人民政府对社会保险事业给予必要的经费支持。国家通过税收优惠政策支持社会保险事业。

7. 什么是大病医保二次报销

医保的二次报销,主要是指基本医疗保险报销之后的再次报销,由于参保人的情况不同,二次报销的方式也是完全不同的。为了解决补充医疗保险的局限性,各地医保部门于是和商业保险机构合作建立大病保险,在城镇职工基本医疗保险的基础上,出台了大病补充医疗保险,有的叫大病补助医疗保险,由用人单位和职工个人按照比例缴纳一定的费用,在职工患重大疾病时,在基本医疗保险报销的基础之上,符合条件的给予一定大病补助报销。第二次报销的方式,如果是在联网的定点医院发生的医疗费用,第二次报销的费用和第一次报销的费用一样,都是在医院一单式结算,病人不需要到处跑路;如果是非联网的定点医院发生的费用,则需要凭历次住院的资料,到当地医保部门的大病保险窗口办理报销手续,实现一站式结算。二次报销主要指城乡居民医疗保险的大病保险报销,即在一个医保年度内,参保人一次或是多次住院的合规医疗费用,在基本医疗保险报销之后的累计自费费用超过了当地第二报销起付标以上的费用,按照自费费用的高低确定不同的报销比例,报销方式在联网机构发生的医疗费用采用一单式结算。法律依据:法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十三条:职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条:国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。第二十五条:国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

什么是大病医保二次报销

8. 大病二次报销

您好,亲。很高兴为亲服务哦^_^ 大病医疗保险二次报销标准是:合规医疗范围内的是指医保政策范围内医疗费用,可以根据费用的高低确定其报销比例,并实行累加补偿,不设有最高支付限额,起付标准为1.5万元。根据在合规范围内发生不同的范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。其中,1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%,转外院治疗的,统一报销比例为50%。【摘要】
大病二次报销【提问】
您好,亲。很高兴为亲服务哦^_^ 大病医疗保险二次报销标准是:合规医疗范围内的是指医保政策范围内医疗费用,可以根据费用的高低确定其报销比例,并实行累加补偿,不设有最高支付限额,起付标准为1.5万元。根据在合规范围内发生不同的范围的医疗费用,其报销比例会有所不同。其中,1.5万元-6万元报销55%;6万元-10万元报销60%;10万元-15万元报销65%;15万元以上报销70%,转外院治疗的,统一报销比例为50%。【回答】
您好,亲。而大病保险的目的是为了避免居民发生家庭灾难性的医疗支付。因此,对于大病保险也会实现分段报销。一般情况下,医疗费用越高,支付比例也就越高。具体如下:1、起付标准为0~2万元(含2万元)的,其大病医疗保险的报销比例为50%;2、2~4万元(含4万元)的,其大病医疗保险的报销比例为60%;3、4~6万元(含6万元)的,其大病医疗保险的报销比例为70%;4、6万元以上的,报销比例达80%;5、全市城镇居民医疗保险、新农合一个年度内的大病保险实际支付比例是不能低于53%。其中,具体筹资标准、分段报销范围及比例、起付线等具体指标,根据当地的筹资水平、医疗费用的增长水平以及经济社会发展水平会逐年进行调整,给参保人员最大限度地减轻个人医疗费用负担。6、参保人需要转到区外治疗的,经市医保经办机构批准之后办理转院手续,超出大病起付线部分合理医疗费用的报销比例统一为50%。【回答】
您好,亲。“大病医疗保险二次报销”是在第一次报销后的基础上对参保者自付部分进行第二次报销,不过,其费用要超过600元才能进行报销。【回答】
您好,亲。按照办理大病医疗保险的必要与简便原则,办理大病医疗保险二次报销的参保人员需要提供以下材料:1、参合居民身份证或户口簿原件、参合证(卡)原件;2、新农合补偿结算单;3、费用清单、出院小结或加盖原件收取单位公章的复印件;4、医疗机构费用发票,或加盖原件收存单位公章的复印件;5、特殊慢性病患者提供慢病证,或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明、门诊病历;6、患者本人或能够提供与患者有关系证明的关系人银行汇款帐号。参保人员提供以上材料后,会经过医保局进行审核,审核通过后,方可获得大病医疗保险二次报销的赔偿。最后,需要提醒大家的是,已经参加新农合的参保人员应先报销新农合的理赔,再办理大病医疗保险的二次保险,不然就不能享受应有的待遇,以免给自己造成不必要的损失。【回答】