膝盖前十字交叉韧带损伤后应该怎样恢复训练

2024-05-05 04:27

1. 膝盖前十字交叉韧带损伤后应该怎样恢复训练


膝盖前十字交叉韧带损伤后应该怎样恢复训练

2. 膝盖前十字交叉韧带损伤后应该怎样恢复训练?


3. 膝盖的前交叉韧带重建了,需要怎么个锻炼法

要坚持正确锻炼,尤其骨四头肌的锻炼.只有肌肉强度够了关节才会好转.前交叉韧带重建术后康复计划1. 本计划应在骨科医生的指导下执行.2. 
由于每位患者病情不尽相同,具体进行康复锻炼时要结合患者的具体情况,制定适合的个性化的康复方案.3. 
前交叉韧带重建术后要佩戴可拆卸支具或铰链式支具4-6周,除膝关节康复训练外,相邻关节的主动活动可以尽早开始.4. 
康复锻炼中会存在疼痛,是不可避免的.如疼痛在练习停止半小时内可减弱或消失,则不会对组织造成损伤,可以继续坚持康复锻炼

膝盖的前交叉韧带重建了,需要怎么个锻炼法

4. 膝盖前十字交叉韧带损伤后应该怎样恢复训练?

组织损伤:软组织是指人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等。这些组织在受到外力作用下,发生机能或结构的异常,称软组织损伤。分急性损伤,慢性损伤。急性损伤分扭伤、挫伤、拉伤。慢性损伤称陈伤、劳损。临床表现为疼痛、功能障碍、肌肉痉挛、畸形等。软组织损伤后可能出现的并发症有:血管舒缩功能紊乱引起的持久性局部发热和肿胀、营养性紊乱引起的肌萎缩、韧带松弛引起的关节不稳定、损伤性关节炎、关节周围骨化、关节内游离体等。\x0d\x0a治疗:各种软组织损伤(扭伤、拉伤、挫伤、碰伤):直接使用接骨散外敷,它局部给药,使药能快速渗透到损伤的部位,快速止痛消肿,活血化瘀,接骨续筋,达到治疗目的,而且安全可靠,有条件的理应首选.新伤2-3天止痛消肿,3-6天治愈.3个月以内的伤一般2-3副药就治愈了.严重的需要3-4副药.陈伤需要3-6副药。软组织损伤应急时治疗,以免发生神经粘连,肌肉萎缩等其它后遗症和并发症的出现.注意事项:有外伤、皮肤严重过敏者禁用.韧带抗拉力强,并具有一定的弹性,其功能为维持关节的稳定,并限制其超越生理范围的活动。非生理性暴力活动时,牵拉韧带超过其耐受时即发生韧带损伤。部分损伤时称为捩伤,完全断裂时可撕脱其附着部位的骨质,甚至引起半脱位或全脱位。临床表现为局部肿痛、压痛或关节不稳定,向暴力方向牵拉时疼痛加剧。治疗不当有可能发生不稳定或创伤性关节炎。治疗的原则是确切诊断,早期处理,全面修复。一部分损伤可直接修复,严重者需以临近的肌腱、筋腱等组织转移修复。十字韧带损伤概述\x0d\x0a膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。\x0d\x0a病因\x0d\x0a暴力使膝关节过伸或过度外展可引起膝关节前十字韧带损伤。如屈膝时,外力从前向后加于股骨,或外力从后向前撞击胫骨上端,均可引起前十字韧带断裂。膝关节前脱位常由于过伸引起,必然伤及前十字韧带。如为过度外展引起,可同时发生内侧付韧带断裂,前十字韧带损伤合并内侧半月板损伤也较常见。屈膝时,外力从前向后撞击胫骨上端,使胫骨过度向后移位,可引起后十字韧带损伤,甚至发生膝关节后脱位。\x0d\x0a症状\x0d\x0a膝关节剧烈疼痛,明显肿胀,关节内积血,屈伸活动障碍。\x0d\x0a检查\x0d\x0a抽屉试验:屈膝90°,固定股骨,检查者双手握住小腿上端,向前拉或向后推胫骨。如前十字韧带断裂,胫骨有向前异常动度;如后十字韧带断裂,胫骨有向后异常动度。\x0d\x0a治疗\x0d\x0a1.新鲜十字韧带断裂。\x0d\x0a十字韧带断裂,或胫骨棘撕脱骨折有明显移位者,应早期手术修复断裂的韧带,或将撕脱骨折复位和内固定,术后用长腿石膏固定4~6周,并应加强股四头肌锻炼。\x0d\x0a如胫骨棘骨折无移位,可在抽出关节内积血后,用长腿石膏伸膝位固定4~6周,以后加强股四头肌锻炼。\x0d\x0a2.陈旧性十字韧带断裂。\x0d\x0a陈旧性十字韧带断裂,手术效果多不满意,宜加强股四头肌锻炼,以加强关节的稳定性,如很不稳定,可考虑用大腿阔筋膜,或用髌韧带的内侧部分,或用附近的肌腱作韧带重建术。近来有报导用炭素纤维作为十字韧带重建材料,疗效有待进一步观察。\x0d\x0a医学问题并不都是唯一的答案。\x0d\x0a就像有人喜欢用大杯子喝酒,有人喜欢用小杯子喝酒一样,医学问题也有不同观点,现在说谁对谁错嫌早.\x0d\x0a韧带断裂就是完全断裂,韧带部分撕裂伤也就是未断裂.一位专家说韧带拉长,另一位专家说断了三分之二,意思都是韧带撕裂伤,而未完全断裂.可以手术,恢复较快.保守治疗也就是石膏固定,免开一刀,但恢复较慢,两者均可选择.如果你是运动员或体力劳动者应手术.\x0d\x0a\x0d\x0a补充:做核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带在一定范围内确实被拉长了,并且已损伤,需要治疗和休息才能治愈.\x0d\x0a\x0d\x0a你好,2级是部分断裂.如果后移超过1CM,建议手术治疗,否则石膏固定,让韧带修复.\x0d\x0a不用做手术的,韧带断裂,可以用药治疗,就是用药把韧带接上,\x0d\x0a做手术,对于大的韧带可以接上,但对小的韧带却又切断了,还有就是,就算接上,关节也还是受限的,因为韧带接上后,还要用药治疗,才能放松,也就是才能正常活动弯曲,如果你相信,可以试试,只要用对药,一般治疗只要二十天就可以恢复,以后再功能恢复一段时间就和正常没什么不同了,治疗是以外敷药为主的中草药治疗,只要你相信,给我半个月的时间,你就会知道药效如何,用了就会知道,如果想了解,可以QQ联系我\x0d\x0a拉长,韧带就是松驰,松驰严重的可以感觉到关节松动,如果在肩关节和踝关节的就容易脱臼,但都是可以治疗的,用药治疗,以外敷药为主,治疗时间一般都在二十左右,只要你用对药就会收效这么快,有什么不懂的再联系\x0d\x0a核磁共振时,没有造影也能看清楚韧带损伤程度.韧带确实被拉长了.所以需要正规治疗.\x0d\x0a给建设的医者,最好自己有过这方面的治疗,不要让病人感到不知如何是好,不是所在的关节问题都以锻炼来恢复的,要知道是什么原因引起,不根本的治疗怎么又会全愈呢,\x0d\x0a比如大的韧带断裂就不应该锻炼,恢复不恢复,可以检查看出(只对十字韧带和大的韧带而言),因为我就常遇见错过治疗机会的病人,有的甚至伤了十几年,核磁共振时,断的韧带两头竟然结成团状物,因时间过长,和食物至韧带缩成团,真是不应该,可惜\x0d\x0a没有必要手术,建议用中药治疗,用接骨丹\x0d\x0a韧带断裂,特别是十字韧带断裂一般有的症状是:(前提是有扭伤或外伤史)\x0d\x0a1,关节弯曲活动受限,有僵硬或被拉紧的感觉,\x0d\x0a2,有肿的现象,特别是早期,断裂严重的,活动后会更肿些,\x0d\x0a3,韧带断裂和松驰治疗的治疗是一样的,但韧带松驰的恢复没有断裂恢复的那么好,不知道你以前膝关节是不是经常过度锻炼弯曲,还有就是以前有没有经常扭伤,如果十字有拉长,严重的关节就会感觉到松动,(这个你自己体会)\x0d\x0a4,如果是十字韧带断裂,做核磁共振可以看得清楚,(小的韧带看不到)\x0d\x0a可以用药外敷接上\x0d\x0a不用抽液的,只要修复韧带,积水的症状就会消除,如果里面有伤口(韧带损伤的伤口),现在就是抽出积液,那么以后也还是会再肿的,要根本的治疗才可以恢复,\x0d\x0a不必手术,建议保守治疗,抽取积液,控制炎症,注意观察,注意营养。\x0d\x0a后十字韧带撕裂伤,应休息制动一月后如有粘连可用针刀松解。这种方法疗效高,痛苦小,无后遗副作用。\x0d\x0a你好,完全没有必要,可以恢复的,保养很关键,最好固定6周,让韧带修复,避免松弛,否则只有手术.\x0d\x0a大家好,我的MRI实验表明,前后韧带损伤,腔内少量积液,以后韧带信号为显著,但是医生说我的后韧带断了,需要重建,并取他人带骨韧带给我移植,我蹲下,站起都没有明显疼痛感,腿能用力,但关节前后晃动厉害,以后晃动为显著,我听说关节镜手术创伤小,请问,我现在这种情况已经1年半了,能否做关节镜手术,手术后恢复时间是多少,如取别人韧带移植后,以后是否会影响我的行动,以后是否还可以踢膝关节内有前、后十字韧带(又称交叉韧带),前十字韧带起自胫骨髁间隆起的前方,向后、上、外止于股骨外髁的内面;后十字韧带起自胫骨髁间隆起的后方、向前、上、内止于股骨内踝的外面,膝关节不论伸直或屈曲,前后十字韧带均呈紧张状态,前十字韧带可防止胫骨向前移动,后十字韧带可防止胫骨向后移动。\x0d\x0a[编辑本段]疾病描述\x0d\x0a膝关节的关节囊松弛薄弱,关节的稳定性主要依靠韧带和肌肉,以内侧副韧带最为重要,它位于股骨内髁与胫骨内髁之间,有深浅两层纤维,浅层成三角形,甚为坚韧,深层纤维与关节囊融合,部分并与内侧半月板相连,外侧副韧带起于股骨外上髁,它的远端的呈腱性结构,与股二头肌腱会合成联合肌腱结构,一起附着于腓骨小头上,外侧副韧带与外侧半月板之间有滑囊相隔。膝关节伸直时两侧副韧带拉紧,无内收,外展与旋转动作,膝关节屈曲时,韧带逐渐松弛,膝关节的内收,外展与旋转动作亦增加。\x0d\x0a前交叉韧带起自股骨髁间凹的外侧面,向前内下方止于胫骨髁间嵴的前方。当膝关节完全屈曲和内旋胫骨时此韧带牵拉最紧防止胫骨向前移动。后交叉韧带起自股骨髁间凹的内侧面,向后下方止于胫骨髁间嵴的后方,膝关节屈曲时可防止胫骨向后移动。\x0d\x0a[编辑本段]症状体征\x0d\x0a都有外伤病史。以青少年多见,男性多于女性,以运动员最为多见受伤时有时可听到韧带断裂的响声,很快便因剧烈疼痛而不能再继续运动或工作膝关节处出现肿胀,压痛与积液(血),膝部肌痉挛,患者不敢活动膝部,膝关节处于强迫体位,或伸直,或屈曲膝关节侧副韧带的断裂处有明显的压痛点,有时还会摸到蜷缩的韧带断端。\x0d\x0a[编辑本段]疾病病因\x0d\x0a膝外翻或内翻暴力所致。\x0d\x0a[编辑本段]病理生理\x0d\x0a损伤机制及病理变化\x0d\x0a1、内侧副韧带损伤\x0d\x0a为膝外翻暴力所致。当膝关节外侧受到直接暴力的使膝关节猛烈外翻,便会撕断内侧副韧带,当膝关节半屈曲时,小腿突然外展与旋也会使内侧副韧带断裂,内侧副韧带损伤多见于运动创伤,如足球、滑雪、摔跤等竞技项目。\x0d\x0a2、外侧副韧带损伤\x0d\x0a主要为膝内翻暴力所致,因外侧方髂胫束比较强大,单独外侧副韧带损伤少见,如果暴力强大,髂胫束和腓总神经都难免受损伤。\x0d\x0a3、前交叉韧带损伤\x0d\x0a膝关节伸直位下内翻损伤和膝关节屈曲位下外翻损伤都可以使前交叉韧带断裂。一般前交叉韧带很少会单独损伤,往往合并有内、外侧韧带与半月板损伤的但在膝关节过伸时,有可能会单独尊上前交叉韧带,另外,暴力来自膝关节后方,胫骨上端的力量也可使前交叉韧带断裂,前交叉韧带损伤亦多见于竞技运动。\x0d\x0a4、后交叉韧带损伤\x0d\x0a无论膝关节处于屈曲位或伸直位,来自前方的使胫骨上端后移的暴力都可以使后交叉韧带断裂。后交叉韧带损伤少见。通常与前交叉韧带同时损伤,单独后交叉韧带损伤更为少见。\x0d\x0a韧带的损伤可以分为扭伤(即部分纤维断裂)部分韧带断裂,完全断裂和联合性损伤,例如前交叉韧带断裂可以同时合并有内侧副韧带与内侧半月板损伤,成为“三联伤”韧带断裂的部分又可分成韧带体部断裂,韧带与骨骼连接处断裂与韧带附着处的撕脱性骨折,第一种损伤愈合慢且强度差,以第三种愈合后最为牢固。\x0d\x0a[编辑本段]诊断检查\x0d\x0a1、侧方应力试验\x0d\x0a在急性期作侧方应力试验是很疼痛的。可以等待数天或于痛点局部麻醉后方进行操作,在膝关节完全伸直位与屈曲20度—30度位置下作被动膝内翻与膝外翻动作,并于对侧作比较,如有疼痛或发现内翻外翻角度超出正常范围并有弹跳感时,提示有侧副韧带扭伤或断裂。\x0d\x0a2、抽屉试验\x0d\x0a膝关节屈曲90度,小腿垂下,检查者用双手握住胫骨上段作拉前和推后动作,并注意胫骨结节前后移动的幅度,前移增加表示前交叉韧带断裂。后移增加表示后交叉韧带断裂,由于正常膝关节膝关节屈曲90度位置下胫骨亦能有轻度前后被动运动,故需将健侧与患侧作对比。\x0d\x0a单独前交叉韧带断裂时,胫骨前移幅度仅略大于正常,若前移明显增加,说明可能还合并有内侧副韧带损伤。\x0d\x0a在急性期作抽屉试验是很痛的。应该麻醉后施行。

5. 膝关节前叉韧带重健怎样做康复锻炼

术后护理
  2.1 一般护理 术后常规应用抗生素3~5d,注意关节是否肿胀,注意包扎物松紧度,观察引流的引流量、颜色,一般于术后24小时拔管。如果术后颜色较深、引流液较多,说明关节内有出血,此时要严密观察;如果术后2~3h颜色逐渐变淡,引流量逐渐变少,说明出血已停止,可不必处理;如果仍然引流量较多,颜色未变淡,可自引流管内注入适量肾上腺素生理盐水,局部略加压包扎,出血会逐渐减少。
  2.2 患肢体位 异体韧带移植重建前交叉韧带术后,常规膝后垫软枕,保持膝屈曲15~20°。此种体位可使前交叉韧带处于松弛状态,移植后的异体韧带处于张力最小状态,有利于韧带与骨接合口的愈合。不可将软枕垫于膝后以远小腿处,此种体位相当于膝关节的前抽屉试验,会使交叉韧带处于紧张状态,不利于韧带愈合[1]。
  2.3 镇痛和功能锻炼 因为膝关节镜手术本身创伤较小,故有些病人术后仅服用一般止痛药物1~2d。或行中频脉冲电治疗,每日2次,每次20~30分钟,来达到疏通经络、止痛的目的。但大多数病人术后存在不同程度的膝关节疼痛,因而明显限制了膝关节的活动,对这类病人我们常规给予自控镇痛(PCA)方法。使病人的疼痛降至最低限度,从而可使病人较从容地达到膝关节功能锻炼的要求。对于膝十字韧带重建,取髌韧带作置换物的病人,因为一端取一块髌骨另一端取一块胫骨为蒂,术后都有较严重的疼痛,这类病人是应用PCA的最佳适应症,对于其术后功能锻炼的恢复有较大的帮助,与常规的止痛方法相比有其独特的优越性。
  2.4 康复训练 术后向患者及家属讲明功能锻炼的目的、方法,制定功能康复锻炼计划。术后24h后,即可指导病人进行股四头肌的等长收缩锻炼,并进行踝关节的背伸屈运动,足趾的屈伸运动,同时做好心理护理,鼓励患者主动练习,每日锻炼10~15次,每次5 min,以不感到疲劳和疼痛为宜。①术后第3d起,白天将患肢固定支架解除,练习股四头肌收缩,患肢平放于床上,主动使股四头肌完全收缩并停顿5s,然后完全放松,再停顿5s,这样一收缩一放松过程算1次,按此方法进行。循序渐进,刚开始20次/组,20组/d,第4d起增加至30组/d,以后每3d增加10组,直至50组/d为止。如病情允许,还可以做髌骨被动活动,即一日两次可持髌骨向左右两侧推动几次,以防止髌骨关节粘连,嘱患者座起时自己推动髌骨。利用CPM机进行膝关节活动,膝关节活动范围在30~60°被动锻炼,起始角度从30°开始,每天增加10°,每日2次,每次2h,每天鼓励患者与CPM机交替进行主动功能锻炼,每次练后局部冷敷,以减轻局部炎性反应,减轻疼痛。一般在1周内达到90°,3周内避免负重。本组有1例患者,因对疼痛较敏感,3周后屈膝达60°,给予心理疏导后,延长1周CPM机进行被动锻炼,第4周可达90°。本组患者中行半月板部分切除、侧副韧带修复,则需支架固定6周。②进行直腿抬高训练,2周后在保证膝关节伸直的前提下抬高下肢,维持5~10 s。再放下。10~20遍/次,4次/d,根据肌力情况逐渐增加抬起角度和和维持时间,可以在仰卧、俯卧和侧卧下进行该项训练,但应避免健侧卧位的直腿抬高及髋外展,以免加剧股内、外侧肌的失衡。负重训练承担重量是膝关节的重要功能。待肿胀消退以后就可以逐渐开始负重训练。术后第3d即可扶双拐下地行走,从拇趾着地开始,逐渐负重。如果不伴有半月板和关节内其他结构的损伤,对完全负重并无具体的时间要求,只要患者能够进行负重行走,就可鼓励其早期训练,以尽快恢复运动。一般从3~4周开始用双拐依据耐受情况部分负重,逐渐至完全负重,3~8周后弃拐负重步行。在患者锻炼过程中应经常观察、督促、检查功能康复计划实施情况,及时解决锻炼过程中出现的问题,对其进步给予肯定和鼓励,以增强其功能锻炼的毅力和信心。

膝关节前叉韧带重健怎样做康复锻炼

6. 左膝前交叉韧带重建后,应该如何做恢复训练.求专业人士解答.最好能给出个合理的训练计划.谢谢.

前交叉韧带重建术后康复计划  术后1~2周训练方案  时间(min)  每日训练次数 1.支具制动 及负重  在休息时必须锁定于完全伸直位      在支具完全伸直位保护下,撑双拐根据耐受情况行部分至完全负重  2.肌力训练  股四头肌等长收缩  15   腘绳肌等长收缩  15    髋内收肌等长收缩  15 min3.活动度训练  髌骨内推  15  术后3~4周  训练方案  时间(min)  每日训练次数  1.支具制动及负重  在休息时必须锁定于完全伸直位      在支具完全伸直位保护下,撑双拐行完全负重  2.肌力训练  直腿抬高  15   腘绳肌抗阻收缩  15   提踵训练  15    3.活动度训练  全范围被动活动  (每日增加屈膝活动度15°,达到屈膝≥120°)  30    4.本体感受器训练  固定自行车  15  2  术后5~8周  训练方案  时间(min)  每日训练次数  1.支具制动   及负重  休息时必须锁定于屈膝10°位      用支具在屈膝10°位保护下,行完全负重  2.肌力训练  带支具直腿抬高  15  2  10°~45°半蹲  30    3.活动度训练  被动活动(10°~90°)  15    4.本体感受器训练  固定自行车  15  2  平衡板或软垫(单腿,支具限制活动范围于10°~45°)  15    术后9~12周  训练方案  时间(min)  每日训练次数  1.支具制动     去除支具,但是行走时避免膝关节过伸      2.肌力训练  0°-45°半蹲  15   3.本体感受器训,练  固定自行车  15   平衡板(单腿,支具限制活动范围于0°-45°)或软垫上慢跑  15    4.活动度训练  全范围被动活动(0°-150°)  30  2  5.肌肉灵活性训练  侧向踏台阶  15   术后13周~6个月  训练方案  时间(min)  每日训练次数  1.肌力训练  0°~45°半蹲训练  15  2  2.本体感受器训练  平衡板或软垫  15  2  3.灵活性训练  向前匀速慢跑  30  2  术后7~12个月  训练方案  时间(min)  每日训练次数  1.本体感受器训练  平衡板  15  2  2.灵活性训练  侧向跑  15    后退跑  15    前向变速跑  15  2
希望能够帮你,望采纳!

7. 关于膝关节前十字韧带重建手术 倾尽所有 求大家帮忙 答案一经采纳 追加分

  如果术后1年多才达到这样的水平,建议您到医院复查,并且坚持在专业的康复师指导下进行系统的康复治疗,因为您的关节活动幅度已经受到了显著的影响。康复的过程可能较为漫长,您要有一定的耐心,但效果应该会是显著的。因为先天的发育畸形,您的膝关节结构可能出现了一些代偿性的改变,左右腿的肌力已不平衡,导致您术后的效果不太理想。提供一个康复病例供您参考:
  xxx在去年在打球时不慎将右膝前十字交叉韧带损伤,经核磁共振检查后确诊为前十字交叉韧带完全断裂。按照完整的康复方案(包括术前、术后及院外的康复)最终xxx回到了他所喜爱的球场上。
  受伤之后, 骨科医生接诊后建议康复介入以减轻水肿,维持相邻关节活动度和避免肌肉萎缩。物理治疗师评估后给于膝关节0度位肢具外固定,局部磁疗,上肢和健侧下肢的功能锻炼,呼吸功能练习,患肢肌肉等长收缩练习及术前心理教育。要求xxx除训练外都要穿戴肢具。五天后,xxx进行重建手术。术后顺利, 术后立即给于冰敷和加压包扎,第二天便开始运动康复。
  术后的首四周为保护性康复阶段。目标为保护移植物愈合,控制炎症、水肿、疼痛,恢复髌股关节的活动度,控制范围内的患膝关节活动(肢具固定6周),预防肌肉萎缩,健侧肢体的功能维持。
  术后的第2天, 给于髌股关节10分钟的松动手疗法,踝泵练习(就是主动屈伸踝关节。也就是躺着或者坐在床上不用动,大腿放松,然后缓慢、但是用力的、在没有疼痛或者只有微微疼痛的限度之内,尽最大角度地勾脚尖(向上勾脚,让脚尖朝向自己)之后再向下踩(让脚尖向下),注意要在最大位置保持10秒左右,目的是让肌肉能够持续收缩。就这样反复地屈伸踝关节,最好每个小时都能练习5分钟)30次,直腿抬高练习15分钟。百分之二十五的负重站立20分钟。训练中诉膝关节疼痛,可以忍受。进入第2周,xxx的肌力已恢复至4级,水肿明显消退,仍有轻微疼痛。给与腘窝部法按摩10分钟,膝关节主动的屈膝10分钟每日两次,等长的股四头肌收缩加强至一日两次, 每次60下,直腿抬高15分钟,并指导其使用拐杖在平地上行走。到了第3周,在预计之下,xxx膝关节已可主动屈曲至80度。给与主动的膝关节活动度练习。再过一周后,xxx可全负重站立,膝关节可伸直到0度,用滑轮进行国绳肌伸展训练,应用平衡板进行本体平衡力训练,在踏车上行走训练。
  术后的笫五周到三个月为过渡期康复训练阶段,目标是恢复被动关节活动度,避免移植物的过度牵拉,增加下肢肌力和屈曲活动范围。
  这时, xxx已由出院, 每周三次到康复中心的门诊治疗, 他的进展非常理想,膝关节伸直至负三度,屈曲达95度,水肿完全消失,肌力4级多,在膝关节屈伸时感轻度疼痛。行自行车练习,股四头肌在电刺激下再教育,用滑轮进行腘绳肌伸展训练,坐位时在膝关节屈曲45度—90度间给与轻度抗阻练习,本体感觉和平衡训练应,在跑台上进行步态训练。强化股内侧肌练习,膝关节完全屈曲和完全伸展训练,上下楼的训练,蹦床等等, 每次治疗都忙得不易乐乎。其间他也看到从别的医院转诊的患者,康复绝不理想,他却成为了这些患者的先驱者及典范。
  术后的笫四至第五个月是强健肌力阶段,目标增强肌力,肌耐力,本体感觉及恢复肌容积;避免对移植物牵拉应力;恢复正常步态。
  至此, xxx关节活动度已达120度。伸直0度,股四头肌肌力弱5级,被动屈膝时感疼痛。xxx改为门诊治疗,每周3次来康复中心治疗,剩余时间按要求在家练习。治疗予以柔韧性训练,下肢闭链运动,阶梯训练,平衡训练;在支具保护下的慢跑(10/90度);踏自行车等。
  最后是功能的主动恢复阶段,目的是增强肌力、肌耐力和灵敏性以及协调性的能力。
  近半年来,xxx大概每月回来复查一次,他已无需支持下行走和慢跑,肌力稍弱于受伤前。我们鼓历他多作股四头肌不同的速度周期的肌力等速训练,移动的敏捷性训练(向前方、后方、侧方跑,跳跃,自如上楼梯,“8”字跑),特殊运动活动训练(技巧的、耐久力、和准确性)。xxx在术后十个月后,可达全范围的膝关节活动,并无疼痛,患侧肌力达到正常,本体感觉平衡能力完全恢复,灵敏性和协调性已恢复95%以上。有一回,他问我们可否允许他作跆拳道。我们建议他在术后一年,加上循序渐进的专项训练,才可以进行跆拳道.

  其实我国并不是没有康复机构,只是体制不够健全,医生和康复师是完全不同的职业,他们应该合作完成疾病的治疗全程。
  我唐僧了,不过祝早日康复!

关于膝关节前十字韧带重建手术 倾尽所有 求大家帮忙 答案一经采纳 追加分

8. 内侧韧带和前十字韧带手术后怎么做康复怎么锻炼啊

这是我们科手术后建议的康复计划:一、 术后第一天:主要以减轻疼痛和肿胀为主。1、 将患肢抬高,但不要过伸,一减轻肿胀。2、 如果哟右疼痛,可以采用冷敷,口服或肌注止痛剂等止痛。3、 进行股四头肌等长收缩训练,促进血液循环,减轻肿胀。二、 术后第二天至第二周:减轻疼痛、促进伤口愈合、使关节活动度达到0-----90度。1、 石膏后托或下肢肢具固定,在下地行走以及睡觉期间要佩带。2、 进行CPM训练,膝关节活动度为:0---90度。3、 进行股四头肌有限收缩训练,小腿肌肉训练(屈伸踝关节及足趾,每天500次)。4、 可扶拐部分负重行走,距离补要太远,活动不宜过多,避免上下楼梯。三、 术后第二周至第四周,关节活动度达到0-----120度,进行肌肉功能锻炼。1、 去石膏后托,改用膝固定支具保护(最好示可活动支具),支具需佩带5---6个月。在行走以及睡觉时应佩带。2、 继续CPM训练,三周达到120度,第四周后大到135度。3、 进行股四头肌功能锻炼,在 床边使关节逐渐从90度伸直,并使大腿抬离床面,然后停留10分钟每日500次。4、 必要时进行髌骨活动度(由外向内推动髌骨)。四、 术后第四周至第六周:关节活动度达到0-----135度,加强肌肉功能锻炼。1、 可以去拐行走,侧身上楼梯,手需扶梯。2、 进行CPM训练,关节活动度达到0---135度。3、 继续进行(三)中的肌肉功能锻炼,方法相同。五、 术后第六周至12周:在此期间,重建的韧带会有一个溶解松弛阶段,应避免过多的上下楼。禁止做负重下蹲练习,从座位上起立时应扶物减负,不宜爬山行走,前三个月避免过伸关节。六、 术后三个月后:仍以下肢肌肉锻炼为主。可做一般日常活动,利用非负重健身器械进行锻炼,液可以进行游泳。七、 术后六个月:可以进行慢跑训练。八、 术后9---12个月:以根据康复情况参加较为剧烈的体育比赛。九、 出院后需要定期回医院复查,:原则上前四周内每周回医院复查一次,术后三个月、6个月、9个月、12个月均需拍片复查。注以上仅为一般的 康复原则,未必适合每个手术患者,应根据具体的情况采取不同的 看富计划,实现计划的个体化,因此应遵循医师的具体建议,不可盲目按照此计划。祝早日康复!!!