北京医保住院报销上限

2024-05-16 21:57

1. 北京医保住院报销上限

目前北京市医保基数的上限是31884,下限是5869。一、对于基数为上限31884的同学,医保卡每月应划入金额计算如下:1、40岁以下,每月到帐是按社保缴费基数的2.7%,860.86元;2、40岁-50岁,每月到帐是按社保缴费基数的3.0%,956.52元;3、51岁-退休,每月到帐是按社保缴费基数的3.6%,1147.82元;4、退休以后,每月到帐按本地上一年度平均工资的5.0%,1594.2元。二、对于基数为下限5869的同学,医保卡每月划入金额计算如下:1、40岁以下,每月到帐是按社保缴费基数的2.7%,158.46元;2、40岁-50岁,每月到帐是按社保缴费基数的3.0%,176.07元;3、51岁-退休,每月到帐是按社保缴费基数的3.6%,211.28元;二4、退休以后,每月到帐按本地上一年度平均工资的5.0%,293.45元。

北京医保住院报销上限

2. 北京市医保住院报销上限是多少钱?

法律分析:
一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销。

法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

3. 北京市医保住院报销上限是多少钱

法律分析:一般来说不同地区经济发展情况有所不同,因此报销比例也有所差异,以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。

北京市医保住院报销上限是多少钱

4. 北京医保报销上限 住院

北京市医保报销范围及北京医保报销比例是多少呢?一、医保起付线2000是在职门急诊,一年累计超过2000以上部分,社保报销50%。二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算那4万元。但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。北京医保报销范围是住院和在职门急诊,一年累计超过2000的门急诊社保报销百分之五十,住院结算,基本医疗报销的个人就不用付了,由社保中心结算
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5. 北京医保住院最高报销额度

法律分析:报销上限是医保承担的最高限额。 北京市门诊的最高报销限额为两万元,住院报销基础值为10万,再加上住院大额补助的20万,上限最高可以达到30万元。 也就是说,北京的医保最多可以帮承担30万元的治疗费用。1、城镇职工医疗保险北京医保住院年度报销上限:30万元。起付线:不分在职人员还是退休人员,第一次住院1300元起,报销比例:85%起。第二次住院,650元起,报销比例:85%起。2、城乡居民医疗保险住院报销上限:20万元。医保参保条件:一、居民医疗保险参保条件1、申请人未在北京市参加社保登记;2、申请人拥有北京户籍。二、单位参保条件职工参保条件:1、企业已在北京市参保登记;2、员工与企业建立劳动关系且未在北京市参加社保登记;法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

北京医保住院最高报销额度

6. 北京医保上限

目前北京市医保基数的上限是31884,下限是5869。一、对于基数为上限31884的同学,医保卡每月应划入金额计算如下:1、40岁以下,每月到帐是按社保缴费基数的2.7%,860.86元;2、40岁-50岁,每月到帐是按社保缴费基数的3.0%,956.52元;3、51岁-退休,每月到帐是按社保缴费基数的3.6%,1147.82元;4、退休以后,每月到帐按本地上一年度平均工资的5.0%,1594.2元。二、对于基数为下限5869的同学,医保卡每月划入金额计算如下:1、40岁以下,每月到帐是按社保缴费基数的2.7%,158.46元;2、40岁-50岁,每月到帐是按社保缴费基数的3.0%,176.07元;3、51岁-退休,每月到帐是按社保缴费基数的3.6%,211.28元;二4、退休以后,每月到帐按本地上一年度平均工资的5.0%,293.45元。

7. 北京医保门诊报销上限提至3万

职工最高支付限额提高至30万:参加职工基本医疗保险人员的住院医疗费用,一个年度医疗保险最高支付限额由17万元调整为30万元,其中:基本医疗保险统筹基金最高支付限额调整为10万;大额医疗互助资金最高支付限额调整为20万。职工住院大额医疗费用报销提高至85%提高超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额以上的住院医疗费用报销比例。其中在职职工报销比例由70%调整为85%,退休人员报销比例由85%调整为90%(含退休人员补充医疗保险)。报销比例的调整,将提高个人医疗待遇水平,特别是在职职工大额医疗待遇提高20%左右。法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

北京医保门诊报销上限提至3万

8. 北京医疗保险上限吗

目前北京市医保基数的上限是31884,下限是5869。一、对于基数为上限31884的同学,医保卡每月应划入金额计算如下:1、40岁以下,每月到帐是按社保缴费基数的2.7%,860.86元;2、40岁-50岁,每月到帐是按社保缴费基数的3.0%,956.52元;3、51岁-退休,每月到帐是按社保缴费基数的3.6%,1147.82元;4、退休以后,每月到帐按本地上一年度平均工资的5.0%,1594.2元。二、对于基数为下限5869的同学,医保卡每月划入金额计算如下:1、40岁以下,每月到帐是按社保缴费基数的2.7%,158.46元;2、40岁-50岁,每月到帐是按社保缴费基数的3.0%,176.07元;3、51岁-退休,每月到帐是按社保缴费基数的3.6%,211.28元;二4、退休以后,每月到帐按本地上一年度平均工资的5.0%,293.45元。
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