京津冀异地医保直接结算怎样备案

1. 京津冀异地医保直接结算怎样备案

您好亲亲，医保跨省直接结算备案办理流程
为方便常年在异地工作的人和随迁老人等群体
在异地用医保就医，国务院客户端小程序上线国家
医保局推出的“跨省异地就医备案”服务。今后在外
地住院看病想走医保，手机上备案好就能直接去就
医啦!
这里再给大家捋一遍，

外地住院看病刷医保的流程:

01先备案:

在国务院客户端小程序点击“跨省异地就医备
案”，提交备案相关的个人信息、就医地信息等。

02选定点:

在备案中提交的就医地选择联网的定点医院就
诊。点击异地就医定点医疗机构查询，快速帮你找
到附近的定点医院。
03持卡就医:

带上就诊人的社保卡就可以去看病了。后期还
将支持身份证和医保电子凭证就医。【摘要】
京津冀异地医保直接结算怎样备案【提问】
您好亲亲，医保跨省直接结算备案办理流程
为方便常年在异地工作的人和随迁老人等群体
在异地用医保就医，国务院客户端小程序上线国家
医保局推出的“跨省异地就医备案”服务。今后在外
地住院看病想走医保，手机上备案好就能直接去就
医啦!
这里再给大家捋一遍，

外地住院看病刷医保的流程:

01先备案:

在国务院客户端小程序点击“跨省异地就医备
案”，提交备案相关的个人信息、就医地信息等。

02选定点:

在备案中提交的就医地选择联网的定点医院就
诊。点击异地就医定点医疗机构查询，快速帮你找
到附近的定点医院。
03持卡就医:

带上就诊人的社保卡就可以去看病了。后期还
将支持身份证和医保电子凭证就医。【回答】

2. 2022年京津冀异地就医流程

参保人员按规定办理异地转诊登记备案手续或经审核符合急诊条件的，在全国联网结算医院发生符合政策规定的住院医疗费，个人首先负担10%，剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。参保人员未办理转诊备案手续的，住院时可拨打参保地医保经办机构电话办理临时外出就医备案登记，也可以在就医前由本人或代办人到参保地医保经办机构现场办理。参保人员未按规定办理异地手续的，在全国联网结算医院发生的符合政策规定的住院医疗费，个人首先负担40%，剩余部分按照参保地三级医院报销政策审核结算。门诊费用跨省结算依托于国家医保结算系统的统一，因此之后我们只要在异地就医前办理了异地住院就医备案手续，那么普通门诊费用直接结算服务也会同步开通。在异地门诊发生的医疗费用也能用医保卡直接结算，不需要参保人垫付医疗费。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分，由政府给予补贴。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。

3. 京津冀异地医保流程

2017异地医保报销最新政策【政策】人社部表示，2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算，年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。【影响】对于符合条件的患者来说，以后在哪看病住院，就可以在哪报销，不用再垫付资金，也不必为报销来回奔波了。各地开展跨省异地医保结算进展北京：2017年实现京津冀异地就医直接结算；山东：到2017年基本实现符合转诊条件的参保人员异地就医住院费用直接结算；安徽：合肥与长沙、武汉、南昌实现医保结算互通；上海：已与嘉兴、杭州、湖州等市建立异地就医委托报销协作；广东：实现与新疆、云南等省份的异地结算；海南：实现与全国28个省份的跨省异地直接结算；内蒙古：与宁夏可跨省异地结算；宁夏：与新疆、内蒙古等地实现跨省就医；新疆：与陕西、海南、四川、重庆、吉林、浙江、广东、云南实现异地结算；四川：与重庆、新疆、云南实现跨省异地就医直接结算；云南：与广东、重庆、四川、广西等省（区、市）开展跨省异地就医互联互通；贵州：实现省内无异地，与重庆、云南实现异地就医联网结算；重庆：与海南、云南、贵州等9省份签订异地就医联网结算协议
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4. 2021年京津冀异地就医流程

2021年京津冀异地就医流程如下：1、符合本市基本医疗保险包括城镇职工医保和城乡居民医保规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位，无单位的通过参保地社保所到所属辖区社会保险经办机构办理备案；2、转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案；3、若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时，需再次向所属辖区社会保险、医疗保险经办机构申请办理备案；4、医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。【法律依据】《中华人民共和国社会保险法》第二十三条  （一）职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 （二）无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十九条  参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。第二十六条  职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条  符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 2021年京津冀异地就医流程

2021年京津冀异地就医流程如下：
1、符合本市基本医疗保险包括城镇职工医保和城乡居民医保规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位，无单位的通过参保地社保所到所属辖区社会保险经办机构办理备案；
2、转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案；
3、若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时，需再次向所属辖区社会保险、医疗保险经办机构申请办理备案；
4、医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。【摘要】
2021年京津冀异地就医流程【提问】
您好，我是高级咨询老师，从事行业10年。很荣幸为您解答问题，您的问题这边已经看到了哦，
我正在快马加鞭为您整理答案，5分钟内回复给你~请您稍等一下【回答】
2021年京津冀异地就医流程如下：
1、符合本市基本医疗保险包括城镇职工医保和城乡居民医保规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位，无单位的通过参保地社保所到所属辖区社会保险经办机构办理备案；
2、转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案；
3、若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时，需再次向所属辖区社会保险、医疗保险经办机构申请办理备案；
4、医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。【回答】

6. 2021年京津冀异地就医流程

2021年京津冀异地就医流程如下：
1、符合本市基本医疗保险包括城镇职工医保和城乡居民医保规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位，无单位的通过参保地社保所到所属辖区社会保险经办机构办理备案；
2、转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案；
3、若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时，需再次向所属辖区社会保险、医疗保险经办机构申请办理备案；
4、医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。【摘要】
2021年京津冀异地就医流程【提问】
2021年京津冀异地就医流程如下：
1、符合本市基本医疗保险包括城镇职工医保和城乡居民医保规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位，无单位的通过参保地社保所到所属辖区社会保险经办机构办理备案；
2、转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案；
3、若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时，需再次向所属辖区社会保险、医疗保险经办机构申请办理备案；
4、医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。【回答】

7. 2021年京津冀异地就医流程

2021年京津冀异地就医流程

1、符合本市基本医疗保险包括城镇职工医保和城乡居民医保规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位，无单位的通过参保地社保所到所属辖区社会保险经办机构办理备案；
2、转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案；
3、若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时，需再次向所属辖区社会保险、医疗保险经办机构申请办理备案；
4、医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。【摘要】
2021年京津冀异地就医流程【提问】
2021年京津冀异地就医流程

1、符合本市基本医疗保险包括城镇职工医保和城乡居民医保规定的异地安置退休、单位长期派驻外地工作、异地长期居住人员通过单位，无单位的通过参保地社保所到所属辖区社会保险经办机构办理备案；
2、转外就医人员由本人或被委托人到所属辖区医疗保险经办机构办理备案；
3、若备案的异地居住地、定点医院、联系电话等信息发生变更，或转外就医参保人员在异地医疗期间需再次转院或入院实行直接结算时，需再次向所属辖区社会保险、医疗保险经办机构申请办理备案；
4、医保个人帐户医疗费可以定期在医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。【回答】
河北省农合医疗去天津看病流程【提问】
本地社保局备案【回答】
1、 身份证或户口簿原件及复印件；
2、新农合医保卡；
3、门诊病历、出院小结原件及复印件；
4、医疗费用原始收据；
5、费用明细清单；
6、若委托他人办理报销的，需提供受托人的身份证及复印件【回答】

8. 2021年京津冀异地就医流程

一、查询异地定点医疗机构，确保你就医医院能直接核算报销。登陆国家社会保险公共服务平台，查询可供选择直接结算的“异地定点医疗机构”；二、 参保人员所在用人单位(无用人单位的参保人员由街道社保所代为办理)持参保人员社会保障卡(以下简称社保卡)到参保地所属的医保经办机构办理社保卡的“住院卡激活”手续。参保人员曾经持社保卡在北京市办理过住院结算手续的，无需办理“住院卡激活”手续。三、 备案办理。参保单位持“直接结算备案登记表”一式两份及参保人员社保卡向所属社保经办机构提出为参保人员办理异地就医直接结算备案申请。解读：稳妥起见，建议参保人或者代理人携带各自身份证件，参保人社保卡，及两份登记表办理异地备案。四、 异地就医住院费用直接结算备案完成后，次日生效。拓展资料：范围及标准： 1、直接结算的住院医疗费用，执行就医地规定的支付范围及相关规定(基本医疗保险药品目录、医疗服务设施和诊疗项目范围)； 2、医疗保险基金起付标准、支付比例、最高支付限额和结算期等执行北京市医疗保险政策； 3、直接结算的医疗保险范围内费用，按日平均累计计算待遇。注意事项：1、参保人员在异地直接结算备案定点医疗机构住院就医执行就医地相关流程。办理入院登记、出院结算等手续时，需主动出示社会保障卡，实名就医；2、参保人员因故需全额结算费用的，医疗保险基金支付的费用按原规定流程手工报销；3、参保人员若选择“河北燕达医院”，需填写《河北燕达医院跨省异地就医医疗费用实时结算备案登记表》。一、市社保中心有关负责人表示，参保人员临时外出，在外地急症住院就医的，参照天津城镇职工基本医疗保险参保人员外地就医管理的有关规定执行。天津户籍外地居住的参保人员需要就医的，可在当地选择一、二、三级及专科医院各一所，并在参保缴费地办理备案登记，在其参保缴费地社保经办机构填写《天津市城乡居民基本医疗保险异地安置人员登记表》进行备案。在备案医院发生的符合规定的医疗费予以支付。二、到参保地经办机构办理备案的，本人办理需持本人社保卡和身份证（已开通医保电子凭证的统筹区，仅需出示医保电子凭证)，委托他人代办的需持办理人身份证和就医人身份证、社保卡。转诊转院仅限当次异地就医使用，再次转诊转院须重新申请备案，如发生现金结算医疗费用，医保报销需按照参保地政策执行。三、已办理长期异地就医登记备案手续的参保人员原则半年内不得再次变更就医地，确需到备案地以外就医的，按照异地转诊转院人员类型备案并执行相应待遇政策。