医保共济是什么意思

1. 医保共济是什么意思

医保共济是什么意思解释如下：1、医保共济的意思就是医保共济账户，通过医保账户功能，将个人医保历年以来的账户余额都转给家人共同使用。2、但并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的，只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共济。若是住院医疗费用报销的话，就不能使用医保家庭共济了。参保人员医保可以在家庭使用。

2. 职工医保共济是什么意思

职工医保家庭共济指的是：职工医保个人账户内资金家庭成员共济使用个人账户。需要指出的是：医保个人账户不是社保卡，社保卡只能本人实名使用。按照国家关于本人参保，本人享受待遇的原则，参保人员应持本人社保卡实名就医、购药，并妥善保管本人社保卡，防止他人冒名使用。医保共济需要条件如下：医保共济涉及到两个主体，其一医保共济组建人，也就是提供共济账户的人；其二则是家庭共济成员，即享受共济账户资金的人。不同的主体参与医保共济需要满足的条件是不一样的，具体如下：1、对于家庭共济网的组建人：要求必须是当地职工医保的参保人；个人医保账户资金有结余；职工医保账户必须是可以正常使用的，即个人医保必须处于正常缴纳状态。2、对于家庭医保共济成员：成员必须是组建人的配偶、父母或子女等直系亲属；参与人必须要有当地的医保，可以是职工医保，也可以是城乡居民医保；在使用医保共济账户的资金时必须要按照规则使用。需要注意的是，对于参与医保共济的用户在同一时间段只能加入一个家庭共济网，如果要变更家庭共济网，需要退出原来的家庭医保共济才可以。法律依据：《医疗保险基金使用监督管理条例》第三十七条医疗保障经办机构通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式，骗取医疗保障基金支出的，由医疗保障行政部门责令退回，处骗取金额2倍以上5倍以下的罚款，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予处分。

3. 医保共济什么意思

法律分析：医保共济是指在就医之后，支付困难的，可以通过医疗保险进行报销救济。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条　符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条　参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。

4. 医保共济是什么意思

医济的解释医治。 元 刘唐卿 《降桑椹》第二折：“列香案 虔诚 拜，设奠祀专意祷，但能彀那树上发柔条，结几箇桑椹子，摘将来医济的好。” 词语分解 医的解释  医 （医） ī 治病：医疗。医术。医务。医道。 治病的人：医士。医生。医德。 治病的科学：西医。中医。  部首 ：匚；  济的解释  济 （济） ì 渡，过河：同舟共济。 对困苦的人加以 帮助 ：济世。救济。赈济。 周济 。接济。 补益：无济于事。 济 （济） ǐ 〔济水〕古水名，源于今 中国 河南省，流经山东省入 渤海 。 （济） 。

5. 医保共济是什么意思？

医保共济的意思就是医保共济账户，通过医保账户功能，将个人医保历年以来的账户余额都转给家人共同使用。但并非所有的医疗费用都是可以用于医保家庭共济的，只有个人医保账户中的钱才能使用医保家庭共济。若是住院医疗费用报销的话，就不能使用医保家庭共济了。参保人员医保可以在家庭使用。医保共济账户使用注意事项如下：1、参保人员由本人通过自助服务的方式，将个人账户历年资金，划转给近亲属（配偶、子女、父母），具体划转金额由参保人员本人自行决定；2、共济后的个人账户资金，所有权同步转移，其使用、结转、转移、继承及所产生的利息等按照杭州市基本医疗保险个人账户历年资金管理的有关规定执行；3、授权人个人账户历年资金可转移给一个或多个近亲属使用，也可以多个授权人转移给一个近亲属使用；4、划转后，得到共济的近亲属可在定点医药机构持本人社会保障卡直接刷卡使用个人账户历年资金；5、近亲属与授权人的社会关系真实性由授权人负责，如存在虚假信息，由此产生的一切法律责任由授权人承担。法律依据《医疗保障基金使用监督管理条例》第八条 医疗保障基金使用应当符合国家规定的支付范围。
医疗保障基金支付范围由国务院医疗保障行政部门依法组织制定。省、自治区、直辖市人民政府按照国家规定的权限和程序，补充制定本行政区域内医疗保障基金支付的具体项目和标准，并报国务院医疗保障行政部门备案。第十一条 医疗保障经办机构应当与定点医药机构建立集体谈判协商机制，合理确定定点医药机构的医疗保障基金预算金额和拨付时限，并根据保障公众健康需求和管理服务的需要，与定点医药机构协商签订服务协议，规范医药服务行为，明确违反服务协议的行为及其责任。
医疗保障经办机构应当及时向社会公布签订服务协议的定点医药机构名单。
医疗保障行政部门应当加强对服务协议订立、履行等情况的监督。

6. 医保共济是什么意思

医保共济并不一定是坑，只是说它适合的人不一样，医保共济账户可以按照以下方式使用：
首先，参保人可以携带医保卡/社保卡前往当地社保经办机构办理医保共济账户手续，进行医保历年个人账户余额的划转即可，办理好相关手续之后，家人就可以使用医保共济账户了。比如说父母在药店购买药品的时候，可以直接使用绑定的儿女的医保卡支付药费。
需要注意的是，医保共济账户只适用于医保卡历年个人账户余额，也就是只能用来支付药费、支付自费医疗费用、支付普通门诊费用等，而无法使用其报销住院医疗费用、特殊门诊费用等，否则会视为骗保。

在医保消费时，消费者A持本人社保卡或者医保电子凭证去定点医药机构门诊、定点药店消费时，如果A的个人账户有余额，那么本次消费将会优先扣除A的个人账户余额；当A的医保个账余额不够时，才会消费“个账共济”账户。
家庭共济账户消费仅用于支付个账消费，暂不支持与医保统筹待遇相关联的消费。

7. 医保共济是什么意思

其实，医保家庭共济的规则并不复杂，家庭成员组建共济网后，本人原有的医保待遇保持不变，只是原本需要自付的那笔钱，增加了一个由家人医保代付的渠道。





复旦大学经济学院公共经济系系主任封进：参保人即便参加了家庭组建人的共济网，他原来适用的待遇规则是不变的。只是让他多了一个可以使用家庭成员职工医保参保人个人账户的便利，而不会影响到他所适用的报销规则和其它待遇。



目前，上海已有超过4万个家庭组建了家庭共济网，相对于上海1500余万职工医保参保人员，这个比例还很低。但在儿科和儿童医院，使用医保共济账户的比例明显更高。



上海市儿童医院财务部主任张焜琨：在我们医院截止到（8月）24日，一共有9000余笔是通过医保共济账户进行结算支付的，涉及的共济账户是3157户，占我们整个医保账户的比重为6%，并且呈现一个不断上升的趋势。


去年4月，国务院办公厅就发文要求，各省在去年12月底前出台医保家庭共济的实施办法。虽然进度有所不同，但在全国范围内，医保家庭共济已经全面推开。这项改革的大背景是，我国职工医保个人账户结余金额较多，去年年底，累计结存1.1万亿元，上海市职工医保个人账户累计结存更高达3000多亿元。个人账户结余过多且闲置，不利于医保基金发挥在不同人群间分担医疗风险的功能。



在专家看来，如果说医保基金为每位患者报销医疗费用，是一种“大共济”，为的是实现“我为人人，人人为我”的目标，那么，职工医保个人账户的家庭共济，则是家庭范围内的一种“小共济”，为的是构建“我为家人，家人为我”的新保障机制。



医保的家庭共济在上海开始实施后，有专家用一句话让大家吃了定心丸，那就是：这个改革对于大家来说只好不坏。但是毕竟刚开始实施，大家很多事情还没闹明白，问号众多。回望北京最近一段时间，北京职工医保个人账户从九月份起不再自由支取的新闻就登上了好几次热搜，这是为什么？接下来政策往哪走？



国企工作的孟先生，在北京缴了快十年的职工医保，最近，北京医保一系列新闻引起了他的关注。不同于他在老家沈阳工作的妻子，医保个人账户只能专款专用；孟先生除了有报销用的社保卡，还有一个可以自由提取个人账户资金的北京银行户头，这让他感受到北京职工医保的不同之处。

8. 医保共济缴费是什么意思

医保共济什么是医保共济?关于医保账户共济      1、医保账户共济指的就是医保共济账户,其通过该医保账户的功能,可以将个人医保历年来的账户余额转给家人使用。      2、并不是所有医保类型都享有账户共济这个功能。需要注意的是转出一方必须是职工医保,同时转出人在当前的医疗待遇都是正常的。转入人中不包括离休的干部,其他类别的参保用户只要能够满足医疗待遇正常这个条件就可以被共济转入了。      3、并不是所有的医疗费用都可以用于共济,只有个人医保账户中,包括:应由个人承担的普通门诊、规定病种门诊以及住院医疗费用才符合共济的要求。如何使用医保共济账户      1、一般情况下,想要使用医保共济账户的用户直接携带个人医保账户(或者社保卡),来龙山村村民委员会,在相关工作人员的协助下办理医保共济账户的相关手续就可以了。      2、办理好相关手续之后,需确认授权人的电话号码与操作号码的一致性,如果两者是相同的,那么用户就可以直接进行医保历年来账户余额的划转。      3、用户办理好医保共济账户之后,只要是在医保范围内的相关开支,其全家人都可以享受个人医保余额了。家庭医保账户共济可以支付哪些医疗费用      总的来说,办理好医保共济账户之后,受益的就不仅是个人了,包括家庭内所有成员。那么,个人账户中的资金结余就可以用来支付以下费用了:      1、预防性免疫疫苗费用,必须是在本统筹地内发生的(还要除开国家扩大免疫规划外的)。      2、在相关定点医药机构内发生的,同时必须是按照规定由个人自费、自理以及自付的医疗费用。      3、按照相关规定,理应由个人承担的社区责任医生签约服务费。      本村村民如需办理可来龙山村委!!      扫码关注我们