北京生育保险如何报销

1. 北京生育保险如何报销

2. 北京生育险报销条件

能报销，产前检查费用1400元封顶，不够1400实报实销；住院费用根据医院等级，生产方式不同报销费用不同；还可领取生育津贴，每月按照你们单位上生育险的平均数给付，再乘以你的产假月数。报销时需要提供结婚证、婴儿出生证、医院诊断证明、外地来京人员服务联系单；另生育津贴需填写生育津贴申领表，上面有爱人单位盖章项目，原件送审

3. 北京生育险报销要求

一、北京生育险报销条件1、符合国家或者本市计划生育规定；2、分娩前连续缴费满9个月。补充说明：如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。为确保女职工合理享受生育津贴待遇，生育保险还确定了补支待遇原则：如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。二、北京生育保险报销范围北京生育保险支付范围有：（一）生育津贴；（二）生育医疗费用；（三）计划生育手术医疗费用；（四）国家和本市规定的其他费用。1、生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。（有关生育津贴问题请看下文详细介绍）2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。
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4. 北京生育险报销条件

生育险的报销流程：1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前，由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员协助办理；2、受理核准后，签发医疗证；3、产假满30天内，由上述人员协助办理待遇结算；4、申报生育津贴和营养补贴，填写相关表格，交资料办理。

5. 北京生育保险怎么报销？

一、北京生育险报销条件
1、符合国家或者本市计划生育规定；
2、分娩前连续缴费满9个月。
补充说明：如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。
为确保女职工合理享受生育津贴待遇，生育保险还确定了补支待遇原则：如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
二、北京生育保险报销范围
北京生育保险支付范围有：生育津贴；生育医疗费用；计划生育手术医疗费用；国家和本市规定的其他费用。
1、生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。（有关生育津贴问题请看下文详细介绍）
2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。

扩展资料分娩的医疗费用按以下定额标准支付
(1)自然分娩的医疗费:三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。
(2)人工干预分娩的医疗费:三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。 
人工干预分娩的方式包括:宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。
(3)剖宫产不伴其他手术的医疗费:三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。
(4)剖宫产伴其他手术的医疗费:三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。
(5)以上分娩方式每增加一胎，费用在该分娩支付标准基础上加收10%。
参考资料来源：太平洋保险官网-北京生育保险报销

6. 北京生育险报销条件是什么

一、报销条件
1、产前须连续上满9个月生育险，才能享受生育险报销；
2、产后国家规定的是宝宝出生的18个月之内报销，不过北京多数企业要求的是产后3个月之内提交生育险报销申请和相关手续；
3、门诊发生的生育相关费用由个人先现金垫付，不能使用社保卡刷卡结算。
二、报销金额
1、产检期间费用，国家共报销1400元，(提交报销单据的时候，一定要高于这个数)；
2、生育津贴的发放标准改为以有关职工的工作单位月缴费的平均工资为基数，先除以30天，然后再乘以产假天数。
3、生育保险政策强调，生育津贴高于本人产假工资标准的，用人单位不得克扣；生育津贴低于本人产假工资标准的，差额部分由用人单位补足。举例来说，一名女职工每月生育津贴为5000元，而用人单位当月的平均工资为4500元，由生育保险基金统一支付给单位后，超过平均工资的500元用人单位不能克扣；假如女职工每月生育津贴为3500元，而用人单位当月的平均工资为4500元，其中的1000元差额需要用人单位补足。
4、报销比例：以所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中：
a.顺产为270%
b.难产为320%
c.剖腹产为420%
5、晚婚晚育津贴一般为：按女职工缴费基数计算，由社会保险经办机构通过女职工单位支付给个人；男职工享受晚育奖励假的，其奖励假的津贴按男职工缴费基数计算，由社会保险经办机构通过男职工单位或女职工单位支付给个人。
三、报销范围
1、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
2、生育营养补贴与围产保健补贴，凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
3、一次性生育补贴，原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元；对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。
4、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
5、计划生育手术费，包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

7. 北京生育保险报销条件是什么

一、北京生育保险基本介绍
北京生育保险制度是为了保障企业职工生育期间得到必要的经济补偿和医疗保障。
北京生育保险参保范围：北京市行政区域内的所有用人单位和与之形成劳动关系的职工，都应当参加生育保险。所以说是不分男女、不论户籍所有职工全覆盖。
北京生育保险缴费说明：生育保险费由企业按月缴纳，职工个人不缴纳生育保险费。企业按照其缴费总基数的0.8%缴纳生育保险费。企业缴费总基数为本企业符合条件的职工缴费基数之和。
二、北京生育险报销条件
1、符合国家或者本市计划生育规定；
2、分娩前连续缴费满9个月。
补充说明：如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。
为确保女职工合理享受生育津贴待遇，生育保险还确定了补支待遇原则：如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。
三、北京生育保险报销范围
北京生育保险支付范围有：
（一）生育津贴；
（二）生育医疗费用；
（三）计划生育手术医疗费用；
（四）国家和本市规定的其他费用。
1、生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。（有关生育津贴问题请看下文详细介绍）
2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的，由生育保险基金支付。
四、北京生育保险报销流程
北京市生育保险费用报销主要分为三部分：门诊产检费、住院生育费、生育津贴和晚育津贴。
其中住院生育费为定点医疗机构与个人直接结算，门诊产检费和生育津贴、晚育津贴都要通过单位向社保中心报销。
门诊产检费报销[交人事]（社保每月1-20日受理）
门诊产检费用实行实报实销，所以要留好产检时候的收费单据，目前北京市门诊产检费用最高报销额度为1400元，报销时需要提交的材料有：
（1）材料（原件及复印件，交单位人事）：
①北京市社会保障卡（未发卡的提供医疗蓝本或领卡证明）
②北京市生育服务证（红、街道发）[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》（留存复印件）]（如何办理请看备注）
③婴儿出生证
④定点医疗机构的医学诊断证明书（出院时医院给，可提供复印件）
⑤原始收费凭证、医疗费用明细单、处方
（2）流程：
收集所有材料，产后3个月内报单位人事部-单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销-社保将报销款打入单位账户-到帐后单位将报销费用发放到个人。

8. 北京生育险报销的条件是什么？

生育险报销条件：1、符合国家或者本市计划生育规定；2、分娩前连续缴费满9个月。（如连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。）为确保女职工合理享受生育津贴待遇，生育保险还确定了补支待遇原则：如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。北京生育保险支付范围有：生育津贴；生育医疗费用；计划生育手术医疗费用；国家和本市规定的其他费用。法律依据:一、生育保险报销条件 1、符合国家或者北京市计划生育的规定；2、分娩前连续缴满9月的生育保险，若未满9个月，生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，生育津贴由用人单位支付。二、生育津贴给付标准 生育津贴给付额度是根据用人单位上年度职工平均工资标准发放的，计算公式为：用人单位上年度职工月平均工资除以30天乘产假天数。