护理研究的介绍

1. 护理研究的介绍

《护理研究》杂志创刊于1987年(原名山西护理杂志)，是由中华护理学会主管，山西省护理学会、山西医科大学第一医院主办的护理类学术刊物。

2. 护理的护理研究

Open Journal of Nursing (OJN) is an international journal dedicated to the latest advancement of nursing. The goal of this journal is to provide a platform for scientists and academicians all over the world to promote, share, and discuss various new issues and developments in different areas of nursing. All manuscripts must be prepared in English, and are subject to a rigorous and fair peer-review process. Accepted papers will immediately appear online followed by printed hard copy. The journal publishes original papers including but not limited to the following fields:开源期刊护理学（OJN）是一个国际性期刊，致力于护理的最新进展。这本杂志的目的是提供一个平台，让科学家和学者在世界各地推广，分享和讨论各种新的问题和发展在不同领域的护理。所有稿件必须以英文编制，严格的，公平的同行评审过程。录用的论文将立即出现在网上其次是印刷硬拷贝。该杂志发表原始论文，包括但不限于以下领域：Accident and Emergency NursingAddictions NursingAdvanced NursingBasic NursingCardiovascular NursingChild and Adolescent Psychiatric NursingClinical Effectiveness in NursingClinical NursingComprehensive Pediatric NursingDiabetes NursingFundamentals of NursingGeneral Interest NursingMedical/Surgical NursingMental Health NursingNewborn and Infant NursingNurse EducationNursing and Health SciencesNursing AssessmentNursing EthicsNursing for Women's HealthNursing in Critical CareNursing ManagementNursing Process and DiagnosisNursing PsychologyOlder People NursingOncology NursingOrthopedic and Trauma NursingPain Management NursingPractical/Vocational NursingRadiology NursingSpecial NursingUrological NursingVascular Nursing

3. 护理研究的研究方法

 护理研究的研究方法
                    　　护理研究是高职护理必修的一门专业核心课程，是用科学的方法探索、回答和解决护理领域的问题，直接或间接地指导护理实践的过程。下面就是我整理的护理研究的研究方法，一起来看一下吧。
    
  　　 常用的护理科研设计有哪些？ 
  　　护理研究是以人作为主要研究对象的实践活动。由于研究对象个体存在文化、经济状况、民族及宗教信仰方面的差异，其生理特点、疾病特点、治疗要求不尽相同，患病以后受到社会—生理—心理综合因素影响，研究对象对护理研究的依从性也不同。诸多方面干扰因素使护理研究容易出现偏倚和随机误差，从而影响了研究的真实性和可靠性。所以，在开展护理研究时，首先要进行严谨的科研设计。
  　　做研究有哪些科研设计方法，走什么样的科研程序，这些都是做科研前需要掌握的。熟知设计方法和程序才能使做出来的科研严谨、正确，研究结果也才是可靠、令人信服的。
  　　护理研究方法主要依据研究设计方法的不同而进行分类。按照设计内容不同分为实验性研究、类实验性研究和非实验性研究；按照研究目的不同分为回顾性研究和前瞻性研究；按照研究性质不同又可分为量性研究和质性研究。
  　　 实验性研究 
  　　又称干预性研究，必须干预在前，效应在后，属于前瞻性研究。任何实验性研究必须有干预措施、设置对照组、随机抽样或随机分组这三项内容。
  　　 举例如下： 
  　　课题：个体化健康教育对肠造瘘术后患者生活质量影响的随机对照试验。
  　　目的：探讨健康教育对肠造瘘术后患者生活质量的影响。
  　　方法：选取在肛肠科住院的30名肠造瘘术后患者，患者年龄、性别、教育背景、医疗费用支付情况、造瘘时间等无显著性差异。采取随机分组法对30名患者分入试验组和对照组。试验组采取个性化健康教育，有针对性地一对一讲解指导术后注意事项，对照组按常规进行健康教育。研究过程中，对两组患者的生活质量进行对照比较。
  　　结果：试验组患者生活质量明显优于对照组。
  　　 类实验研究 
  　　与实验性研究方法基本类似，不同处是设计内容不按随机原则分组或取样，但设计中一定有对研究对象的护理干预措施，包括不对等对照组设计、自身前后对照设计及时间连续性设计等。
  　　实例1：当研究某种新护理措施的实施效果时，将同一家医院一个内科病房的住院患者作为对照组，另一个内科病房的住院患者作为试验组来进行研究，这就是不对等对照组设计。
  　　实例2：“分数奖励法纠正小学生不良饮食习惯的自身前后对照研究”。方法：选取某小学68例有不良饮食习惯的小学生，采用自身前后对照研究，使用分数奖励法和原来以责备或体罚等惩罚为主的教育方法，观察和评估干预前后小学生不良饮食习惯的纠正情况。这就是自身前后对照设计。
  　　 非实验性研究 
  　　即流行病学中的观察性研究，是对研究对象不施加任何护理干预措施的'研究方法。研究常在完全自然状态下进行，比较简便易行，适用于对研究的问题了解不多或该研究问题情况比较复杂时选用。如选取“居家老年人营养不良患病率、发病率及危险因素的调查”、“消化道恶性肿瘤患者确诊初期生活质量”等研究课题。
  　　 前瞻性研究 
  　　是一种科学的、合理的研究方法，有严谨的研究设计、对照组，有可比性、明确的研究指标。因此，研究结果可信，可作出科学结论。过对已有的资料（如病历、护理记录）进行研究，总结经验、发现问题，为进一步研究提供线索。
  　　 量性研究和质性研究 
  　　量性研究简单说就是运用数字资料和统计学手段来验测、分析并验证某个假说或结论。质性研究：护理科研不仅用数据说话，还要用病人的真实感受、体验来评价。以给患者洗头为例，洗头的时间段，时间长短，洗头次数多少最佳，什么样的姿势患者最舒服等。这就是近年来护理领域提出的质性研究。
  　　 护理科研路线 
  　　只有严格按照程序来开展护理科研，才会使研究更严谨，结果最可靠，应用在临床的价值才最高。哪一个步骤省略或跳跃了，都会影响研究结果的可靠性、科学性。因此，学习和掌握这种严谨的科研思维方法，培养和提高研究者科研思维的能力，是提高科研能力和水平的基础。
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4. 护理研究的发展

《护理研究》，创刊于1987年，原名《山西护理杂志》编辑部设在汾阳高级护校。1992年底，为了杂志发展的需要，编辑部迁至山西医科大学第一医院，在山西医科大学第一医院领导的大力支持下，杂志于1994年公开发行，1994年—2000年6年时间中，杂志以新的势态加入到全国众多期刊的行列，并进入了稳步发展阶段。2000年8月《山西护理杂志》更名为《护理研究》，杂志进入了快速发展阶段。如今《护理研究》不仅得到国内护理界众多专家的赞许，而且已跻身于世界护理期刊行列，并拥有数以万计的读者，成为护理教育、护理科研、临床护理及社区护理人员的良师益友。2001年经山西省人事厅、山西省卫生厅认定为等视中华类杂志，并由中华护理学会与山西省卫生厅共同主管本杂志。2002年经国家科技部、国家新闻出版署批准，进入中国期刊方阵双效期刊，作为我国加入世贸后向国外重点推荐的期刊之一，并成为中国科技核心期刊。同时，杂志基本情况亦得到改善，2001年页码由48页增至64页，2002年改为月刊，2003年改为半月刊，2001年页码由64页增至96页，缩短了刊出周期，提高了稿件刊出率，争取了大部分科研稿件，为杂志进一步发展打下了稳固的基础。在本刊刊出的立项科研课题，2003年54篇，2004年123篇，位居全国护理期刊之首，影响因子1.58，在护理期刊中位居第一名。2003年《护理研究》编辑部兼并重组了濒临破产的《中医药研究》杂志，并更名为《中西医结合心脑血管病》，依托《护理研究》的办刊经验和资源平台使《中西医结合心脑血管病》跻身国内具有一定影响力的中西医结合杂志，并入选中国科技核心期刊。根据“山西省非时政类报刊出版单位体制改革实施方案”的通知，2011年5月《护理研究》成功转型，成为首批转企改制的试点单位之一，并与《全科护理》、《中西医结合心脑血管病杂志》协商一致，整合成立了山西医学期刊社。期刊社将发展目标定位在成为国内最具核心竞争力的护理学术期刊群。依托《护理研究》、《全科护理》和《中西医结合心脑血管病杂志》的成熟办刊经验进一步发展这个独具特色的护理学术期刊群。2014年期刊社成功申办了Chinese Nursing Research（护理研究英文版）和《循证护理》两种期刊，进一步细化了护理期刊分类。至此，山西医学期刊社共出版5种期刊，分别为：《护理研究》、Chinese Nursing Research（护理研究英文版） 《全科护理》、《循证护理》、《中西医结合心脑血管病杂志》。2014年11月1日与国际最大的出版集团Elsevier就护理研究英文版的发展与出版达成了合作意向，从某种意义上，《护理研究》已成为引领我国护理学术水平的精品杂志，必将走出国门，为全人类的健康事业做出贡献。

5. 什么是护理研究

护理研究（nursing research ）是通过系统的科学探究，解释护理现象的本质，探索护理活动的规律，产生新的护理理论知识，解决临床护理实践、护理管理、护理教育等领域中存在的问题，为护理决策提供可靠的、有价值的证据，以指导护理实践的系统过程。护理研究是促进护理学科发展的重要途径，通过采用科学的研究方法，形成或扩展护理领域的知识，运用护理研究的结果以提高护理实践的科学性、系统性和有效性。

6. 护理研究是什么？

、护理研究:是通过系统的科学研究，解释护理现象的本质，探索护理活动的规律，产生新的护理思想和护理知识，解决护理实践、护理教育、护理管理中的问题，为护理决策提供可靠的、有价值的证据，以提升护理学科水平的系统过程。



2、护理研究的基本过程包括:

①提出研究问题，形成研究目标，构建研究假设；

②检索文献，分析现况和趋势，明确理论或概念框架；

③确定研究对象，明确研究场所

④选择研究设计，构建研究的技术路线、明确研究工具；

⑤收集资料⑥分析资料⑦撰写论文

⑧研究结果的推广和应用



3、量性研究和质性研究特征的比较



量性研究

质性研究



哲学基础

实证主义

建构主义、诠释主义



研究设计

结构性的,事先确定的,比较具体

非结构性的,灵活的,演变的,比较宽泛



研究问题

事先确定研究问题

可事先确定研究问题,还可在研究过程中进一步产生或修改



研究假设

可有研究假设

没有假设



抽样方法

概率或非概率抽样,样本量较大

多为目的性选样,样本量较小



收集资料的方法

封闭性问卷,结构性观察,检核表

开放式访谈,参与性观察



研究工具

问卷、量表、统计软件、计算机

研究者本人、实地笔记、录音机



资料的特点

统计数据,量化的资料

-语言、图像、文字等描述性资料



分析的方法

演绎法,统计分析,收集资料之后进行

归纳法,寻找概念和主题,可与资料收集同步进行



论文的呈现形式

-概括性、客观性、常用表格

描述为主,研究者的个人反思















方法论的问题--如何获取证据

量性研究：

通过演绎的过程，验证假设

强调概念的独特性

关注客观、尽量量化

研究者是客观审视研究的外人、关注结局

研究设计是程式化的

控制研究现场，观察和控制

样本强调应具有代表性，样本量大

用统计方法分析结果

希望推广结果

质性研究：

通过归纳的过程，产生假设

强调现象的整体性

关注主观、避免量化

研究者是参与事物演变的成员，关注过程

研究设计是灵活的

深入研究场景中，参与和互动

研究对象强周应是供丰富信息，样本量小

用文字深入描述和分析过程

希望深入理解现象







4、护理研究中应遵循的伦理原则（3个基本伦理原则）：

尊重人的尊严的原则：

主要内容:研究对象有自主决定权、隐私权、匿名权和保密权

知情同意:包括3个要素：信息、理解和自愿

有益的原则

公正的原则



第二章、选题

1、护理研究问题的来源的五种途径：临床实践（最重要）、研究者与同事间的相互交流、阅读专业文献、理论、科学研究基金指南。



2、采用PICO法构建完整的研究问题：

P:代表‘研究对象’或‘研究问题’

I：代表‘干预措施或感兴趣的研究议题’。（研究议题可以用研究变量来体现）

C：代表‘对照或比较’

O：代表‘结局或预期的结果’（例如研究采用什么指标进行测量，预期的结果或结局是什么？）



3、评价研究问题:

（1）、评价研究问题的重要性

（2）、评价研究问题的可研究性

（3）、评价研究问题的可行性：①技术上的可行性②经费上的可行性③操作上的的可行性④时间进程上的可行性

（4）、评价研究者的兴趣



4、科研选题的原则: ⑴创新性原则⑵科学性原则⑶实用性原则⑷可行性原则



5、研究问题的陈述：⑴研究目的⑵研究目标⑶研究问题⑷研究假设（理解）



研究假设：假设是对特定人群中两个或多个变量之间可能存在的（期望的）关系的一种正式的陈述。它是一个暂时性的预测或初步推断，用于陈述两个或多个变量之间存在关系。

（1）研究假设的来源：研究假设通常来自于理论或概念框架，是连接理论与研究设计之间的桥梁。研究假设有助于指导研究设计，但研究假设需要接受研究结果的检验

（2）研究问题与研究假设之间的关系：研究假设是将研究间题（疑问句）转变成对预期结果的预测（陈述句）

（3）研究假设的可行性特征：①在陈述中可以使用较多、较少、大于、小于、不同于或相似等词语对预期结果进行预测。例如：产前进行活动的孕妇比没有进行活动的孕妇产程快。②研究假设必须建立在合理和适当的基础上：源于理论或概念架构，有以往的研究结果作基础，根据合的逻辑推理来判断，根据个人的经验来预测。③研究假设必须与现存的理论或知识保持一致。

7. 什么是护理研究

护理研究是一门课程，其主要是分析护理现象的本质和规律，创新性地挖掘和丰富护理学科新理论和新知识，促进护理学科发展的重要途径。
护理作为一门学科，必须通过开展研究寻找科学有效的护理措施、并促使护理质量依据科学证据进行持续改进，同时还需要通过研究丰富学科理论，提升其学术性、丰富其知识体系，构建结构清晰、逻辑严密的专业理论体系。

护理研究课程目标：
1、引导护理学生和临床护理工作者进入护理研究领域，使其深入理解护理研究在护理学科发展中的作用；初步建立科研意识与科研思维，拥有严谨的科学精神，具有主动发现问题并运用科学的方法解决问题的能力。
2、使学生和临床护理工作者掌握科学研究的基本原则和步骤，熟悉各类研究设计，能够熟练检索研究资源、读懂研究论文、学会评价研究论文的质量。
3、使学生和临床护理工作者能够熟练应用现有的研究成果，开展基于科学证据的护理实践和护理研究。
以上内容参考 百度百科-护理研究

8. 护理研究方法

 护理研究方法
                    　　护理研究方法有哪些？护理研究是为病人提供安全护理，有效保障病人安全，从而杜绝护理差错及护理纠纷的发生。下面我为大家带来护理研究方法的内容，希望大家喜欢。
    
  　　提高全体护理人员的安全意识是保证护理安全的基础。随着我国法制体系的不断健全与完善，人们的自我保护意识和法律意识进一步明显增强，近年来护理纠纷也呈不断上升趋势。建立一套完善的护理质量管理系统，并围绕质量管理要求，不断改进各个环节中潜在的安全问题，才能从根本上不断提高护理质量，消除护理隐患，为病人提供安全护理，有效保障病人安全，从而杜绝护理差错及护理纠纷的发生。现将我院护理安全管理的方法和体会介绍如下:
  　 　1 方法 
  　　1.1 重视安全教育，防患于未然。通过对全体护理人员（含实习生、进修生、护工和陪护人员）进行护理安全、卫生法规的宣传教育，不断强化护理人员的安全意识，使广大护理人员从被动接受安全管理检查转变为自觉维护护理安全，使全体护士认识到遵守规章制度也是一种自我保护。在护理管理过程中，加强薄弱环节的管理，提高安全工作的预见性,防患于未然；在实施护理行为的过程中运用法律来保护自己，以此减少不必要的差错和纠纷。
  　　1.2 健全和落实护理安全管理的相关制度。加强护理安全管理的重点在于发现体制上的缺陷和漏洞，制定确保护理安全质量的标准，健全和完善各种规章制度，规范护理纠纷的处理和索赔，科学地分担风险，更好地维护护患双方的合法权益。要发挥好各级护理管理人员的职能作用，严格把好质量关。要建立护理安全管理网络，由护理部主任、护士长和质量控制护士三级组成，明确职责，加强监控,有利于减少护理差错、事故的发生，保证护理安全，提高护理质量，从而防止护患纠纷，提高病人及家属的满意度。
  　　附：护理程序与整体护理  　 　概述 
  　　护理程序是现代医学模式、护理学发展到一定阶段后，在新的护理理论基础上产生的。新的医学模式要求医疗服务必须由偏重于考虑人的躯体方面的病变转向同时注意病人的心理损伤和反应，由着眼于影响健康的生物因素分析转向重视社会因素的作用。把人看作是个体和心理、个体和社会环境相互联系的一个统一体，用整体的观点指导护理工作。为此，施行以病人为中心，以护理程序为核心的系统化整体护理则应运而生。
  　　 一、定义 
  　　护理程序是以恢复或增进服务对象的健康为目标，根据病人的具体情况，提供全面、整体、连贯、系统的护理全过程。
  　 　二、结构 
  　　护理程序由五个步骤结合而成，即护理估计、护理诊断、护理计划、实施计划、效果评价。
  　　（一）护理估计 是护理程序的第一阶段，它的活动主要是收集病人的健康资料、家庭及社会情况，以了解病人的需要、问题、担忧及个人反应。资料要以系统方式来收集，包括询问病史、体格检查及各种辅助检查的.结果。
  　　（二）护理诊断 在此阶段，把估计中的各种资料进行分析与解释，由此得出关于病人需要的问题，关心及反应综合而产生的结论。护理诊断确定之后各阶段工作则以它为核心，作为制定计划的依据。
  　　（三）护理计划 这个阶段的工作是采取各种措施来预防、减轻或解决护理诊断中提出的各项问题。计划是行为的指南。
  　　（四）实施计划 是按计划将各项措施落实于护理工作中，在实施中，护士要继续收集有关病人情况以及环境相互作用而产生变化的资料。记录是用来说明计划已经执行并作为衡量其有效性的工具。
  　　（五）效果评价 是护理程序中的最后一步，这是考核病人的进步以及完成目标的程度，护士有时需要根据病人的进步情况重新收集资料，改进措施及修订计划。
  　　护理程序虽然在文字上分为五个明确的阶段，但在实际工作中，它们相互作用，彼此依赖，因而是不可分割的，它们有各自的功能作用又相互关联，达到一个共同目标，即增进或恢复病人的健康。这种循环模式贯穿于从病人入院开始直至出院（或转院、转科或死亡）的整个病程中。
  　　 三、理论基础 
  　　护理程序的理论基础来源于与护理有关的各学科理论，目前普遍认为有系统论、人的基本需要论、信息交流论和解决问题论等，各个理论相互关联，互相支持。系统论组成了护理程序的工作框架；人的基本需要论为估计患者健康状况、预见患者的需要提供了理论基础；信息交流论赋予护士与患者交流能力和技巧和知识，从而确保护理程序的最佳运行。解决问题论为确认患者健康问题，寻求解决问题的最佳方案及评价效果奠定了方法论的基础。
  　　护理程序的学说认为，对病人的护理活动应是一个完整的过程，是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程。所谓综合的，是因为护理手段是综合多方面的有关知识，如应用系统观察的方法，解决问题的方法来处理病人的疾病和健康问题。所谓动态的，系指护理工作是根据病人整个病程各个阶段的不同护理而变动的。所谓决策，是指护理措施是针对病人存在的护理问题而决定。所谓反馈，是指采取护理措施后的结果又反过来影响和决定下一步的决策措施。因此，护理程序不仅是一种有逻辑性、合乎科学原理的工作方法，而且还是一个思想方法。
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