南京儿童大病医保怎么办理

1. 南京儿童大病医保怎么办理

购买重疾应注意什么？答：市场上的重疾险可以分为定期还本重疾和终身消费重疾！保额建议定在10万起步！因为现在重大疾病医疗费都在15万-30万左右！重疾险有着很严格的赔付要求，所以在办理时应慎重！在客户办理时必须注意以下问题：1、客户根据自己的情况决定购买主险或者附加险！主险相对更有实惠！附加险属消费性较便宜！2、重疾险的疾病保障种类最佳的是在35种左右，因为保险产品设计是参考医学数据的！3、少儿办理重疾时注意现多数儿童的疾病都属于先天性的，不在赔付范围内！少儿重疾最多的是白血病！4、现在办理重疾险最适合的年龄为18岁以后（越早越好），高发年龄段为30-60岁，保障年龄建议不低于65岁之前，如45岁以前建议还是以办理还本型的重疾为主，那么退休后可以转换成养老金！5、应注重保险责任：赔付额度，等待期等！如有提前给付就更加人性化！患病时就可以提前支取一部分！
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2. 南京儿童大病医保报销比例

参保人员应当持经办机构统一发放的《社会保障卡》到定点医疗机构、定点零售药店就医（抢救除外）或购药。参保人员凭卡就医、购药时，定点医疗机构、定点零售药店应当予以核验。白话讲就是当就医时就已经核算好了，个人只需支付个人缴纳的那一部分就好了。个人缴纳的部分可以刷医保卡也可以支付现金。但是要选择医保定点医院或药店就医或购药。有报销的情况一般是因个人不在缴费当地就医，需要带相关票据报销。南京市个人交医疗保险报销比例南京扩大居民医保基金支付范围，将符合国家计划生育政策的产前检查和生育费用纳入居民医保基金支付范围，生育用药、诊疗目录参照城镇职工生育保险用药、诊疗目录执行。产前检查费用基金最高支付300元，生育住院分娩费用按照住院费用标准支付。在二级、一级医疗机构发生的住院费用，参保学生儿童基金支付比例由85%、90%提高到90%、95%；老年居民和其他居民由70%、75%提高到80%、85%。参保学生儿童在定点医疗机构发生的门诊大病医疗费用，基金支付比例由75%提高到85%；老年居民和其他居民基金支付比例由70%提高到80%。
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3. 南京儿童大病医保报销比例是多少

1、南京市居民医保住院发生的医疗费用，医保范围内的医疗费用，起付标准以内的由参保人员个人承担，起付标准以上的由基金按比例支付。2、“居民”起付标准三、二、一级医院分别为900、500、300元，基金支付比例分别为65%、85%、90%;“学生儿童”起付标准三、二、一级医院分别为500、400、300元，基金支付比例分别为80%、90%、95%。3、在一个自然年度内多次住院的,起付标准逐次降低,第二次及以上住院按规定住院起付标准的50%计算,但最低不低于150元。4、因门诊大病病种住院治疗的,免收住院起付标准。
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4. 南京儿童大病医保怎么办理流程

儿童医保如何办理1、身份证件：提供户口簿和身份证原件、复印件一份（户口簿的复印件包括户主名字的首页及参保人当页），如属港、澳籍学生则提供港澳居民来往内地通行证原件、复印件一份，如属台籍学生则提供台湾居民来往大陆通行证原件、复印件，如属外国籍学生则提供护照原件、复印件一份。2、填写《城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份（前往所属参保登记部门领取或登陆当地社会保险基金管理中心网页下载）3、如需办理委托银行划账缴费，须提供任一居民医保缴费银行的储蓄卡或活期存折原件与复印件一份、与储蓄卡或存折对应的户主身份证原件与复印件一份，按规定格式填写并签署《委托银行自动划账缴纳广州市社会保险费授权书》（前往所属参保登记部门领取）大中专学生：其中，困难学生需提供生源所在地民政部门发放的《城乡居民最低生活保障金领取证》或《低收入困难家庭证》，或残联部门发放的残疾等级登记为一、二级的《中华人民共和国残疾人证》原件及复印件三份。中小学生：其中，当年6月30日前年龄满18周岁并首次以中小学生身份参保的人员，以及非本市城镇户籍中小学生，需提供就读学校出具的学籍证明。其中，出生后三个月内办理参保登记的新生儿应当同时提供《出生证》原件及复印件一份。新生儿出生后的前三个月跨两个社保年度，且未及时办理出生当年度居民医保参保手续的，在新生儿出生后3个月内可由新生儿法定监护人递交补缴申请报告，申请补缴出生当年度居民医保费。出生后3个月内（含3个月）补缴到账的，方可从出生之日起享受相应的医疗保险待遇。新生儿医保相关消息新生儿也能办社保？相比成人的城镇居民医疗保险来说，人们对于新生儿及少年儿童的医疗保险知之甚少。刘女士的女儿今年2岁多，她说，“别人告诉我可以给孩子办医保，我就去办了。但是那张医保卡从来没有用过，我也不知道有什么病可以报销的，报销比例是多少。”“宝宝出生半年了，一直没有腾出时间去办医保卡。如果去办我们需要准备哪些证件，办理流程复杂吗？”“西西妈妈”也在么么社区询问新生儿办理城镇居民医疗保险参保手续相关事宜。婴儿刚出生前几个月，作为新手的家长们忙里忙外，常常会忘记给孩子办理医保手续。另外，出生的健康新生儿还是占绝大多数，医保卡派上用场的机会也不多。其实如果妈妈参加了城镇居民医疗保险，三个月内的新生儿是可以享受妈妈的医疗待遇;如果妈妈参加的是新农合医疗保险，在生产的缴费当年，新生儿也可以享受妈妈的医保。比起使用自己的医保卡，新生儿同享妈妈医保的还算较多。么么提醒“新手”家长们，如果新生儿出生三个月后，家长们仍未及时给孩子办理医保，那医疗费用就无法报销了。医保政策覆盖到新生儿，使就医有了保障。在医疗待遇上，新生儿与少年儿童、大学生是相同的。在孩子出院时，拿着医保卡，就可以进行及时结报，跟成人报销的程序一样的。婴儿医保卡怎么办理？凡不属于城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围的在校学生（含大、中、小学和高职、中专、技校学生）、少年儿童和其他非从业城镇居民均可以自愿参加城镇居民基本医疗保险。进城农民工及子女，也可参加城镇居民基本医疗保险。婴儿医保卡办理方法如下：最好是在宝宝出生三个月之内办理比较好，因为好多地方都有为婴儿开通“绿色通道”，也就是在宝宝出生三个月内办理医保卡的，享受医保待遇就从出生之日开始算起。如果超过三个月不到一岁办理的，那么就从办理次月开始享受医保待遇。如果超过一岁才办理的，那么就要等次年1月1日才能享受医保待遇。办理医保卡之后，个人缴纳一部分钱，财政补助一部分钱，这些钱你可以拿来给买药，小孩子抵抗力比较差，所以办理医保卡可以获得财政补助。如果宝宝生病住院，办理医保卡之后，就可以按照一定比例来进行报销。报销比例一、二、三级医院分别为80%、70%、60%，统筹基金最高支付限额5万元，大病医疗保险最高支付限额达到10万元。如何办理婴儿医保卡？去所在的社区领取《城镇居民基本医疗保险参保登记表》，填写相关信息。并且带好一下材料。户口本以及复印件。户口本要带上原件和复印件，复印件一定要复印户口本首页和宝宝那一页。身份证及复印件/身份证号码。一般办理医保是需要本人的身份证，因为有些地方办理身份证的年龄要求不一样，如果没有身份证的就需要提供身份证号码。监护人与参保人的合照，2寸照片，4张。（各个地方要求不一样，请注意查看当地城镇居民基本医疗保险实施细则）
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5. 南京幼儿医保报销吗

南京市医疗保险结算管理中心学生儿童医保科也指出：享受公费医疗和劳保医疗的学生儿童，必须先参加居民医保，符合居民医保报销的，首先由医保基金支付不符合报销条件或超过报销范围，再由原来的公费医疗和劳保医疗进行报销1.儿童医疗卡怎么办理?参保方法：父母带着户口簿到户籍所在地的街道劳动保障所办理参保手续。缴费：缴纳标准：150元/年;其中个人缴纳100元/年，财政补助标准50元/年。缴费时间：凡在每年12月25日前将下一年度医保费存入银行的，从次年的1月1日起享受基本医疗保险待遇。注1：新生儿办理参保手续时，是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用，7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。注2：“学生儿童”个人缴费部分，可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。50元(从职工福利费中列支)，父母双方均无用人单位的，由家庭承担。就诊医院：最多可选择三家(1)办理医保卡时，选择一家社区医院和一家定点三级甲等医院(如鼓楼医院、妇幼保健医院、八一医院、军总等)作为定点医院，才可以刷儿童医保卡。除了定点医院之外，如在其他非定点医院(包含本地和外地医院)就不能用医保卡刷卡看病。(2)儿童医院可以不作为定点就诊医院，也可以直接刷医保卡。观察期：办理医保卡后，180天(等待观察期)后，产生的医疗费用才可以报销。
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6. 南京今年有没有大病医疗救助

16日，从南京市人社局获悉，南京市自2015年1月1日起实施大病保险制度，将覆盖400万左右的参保人群。届时，个人不用另外缴费，生了大病医保报销上不封顶。
　　一、覆盖400万职工医保、居民医保参保人员
　　根据南京市出台的《关于开展城镇职工和居民大病保险工作实施意见》，大病保险的保障对象为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险参保人员。
　　参保人员在一个自然年度内（大学生为一个学年），发生的基本医疗保险支付范围内的职工医保住院和门诊特定项目、居民医保住院和门诊大病的医疗费用，在享受基本医疗保险待遇基础上，个人自付费用超过大病保险起付标准以上部分，由大病保险按规定予以支付。
　　二、个人支付超2万元可享大病保险，不设报销上限
　　大病保险起付标准以南京市上一年度城镇居民人均可支配收入的50%左右设置（现暂定为2万元）。对起付标准以上费用实行“分段计算、累加支付”，不设最高支付限额。
　　三、资金从医保基金中划拨，个人无需另外缴费
　　大病保险资金分别从职工医保基金、居民医保基金中划拨，建立大病保险资金，统一购买大病保险。根据职工医保、居民医保医疗费用支出情况合理测算筹资标准，具体筹资标准通过政府招标形式确定。这也意味着，职工医保、居民医保的参保人员无需另外缴费就可享受大病保险。
　　市人社局、市社保中心作为共同招标人，以政府招标形式确定南京市大病保险承办的商业保险机构，符合基本准入条件的商业保险机构自愿参加投标。按照收支平衡、保本微利的原则，合理控制商业保险机构盈利率、亏损率和运营成本。其中，盈利率不超过大病保险资金的1%，亏损率不低于大病保险资金的3%，运营成本控制在大病保险资金的1%以内。
　　四、住院医疗费用二次补助政策2015年取消
　　2015年大病保险制度实施后，职工医保、居民医保原住院医疗费用二次补助政策取消。
　　另外，南京市还将建立大病保险结算系统，保障参保人员本地就医直接刷卡结算和异地就医“一站式”报销服务。也就是说，参保人员可以一次性刷卡结算，不用为了报销医疗费用来回奔波。

7. 南京儿童医保 住院

南京浦口儿童医保就是合作医疗。1、根据《浦口区2016年居民合作医疗管理办法》，2016年度南京市儿童医院门诊不可以直接刷卡就医，门诊医疗费用不予补偿，门诊诊查费可定额报销9元；2、儿童医院住院需要办理转诊手续，可以直接刷卡结算，区内公办医疗机构均可以办理转诊手续；3、对于影响功能的矫形手术是可以进行报销的。
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8. 南京幼儿医保怎么报销比例

南京市医疗保险结算管理中心学生儿童医保科也指出：享受公费医疗和劳保医疗的学生儿童，必须先参加居民医保，符合居民医保报销的，首先由医保基金支付不符合报销条件或超过报销范围，再由原来的公费医疗和劳保医疗进行报销1.儿童医疗卡怎么办理?参保方法：父母带着户口簿到户籍所在地的街道劳动保障所办理参保手续。缴费：缴纳标准：150元/年;其中个人缴纳100元/年，财政补助标准50元/年。缴费时间：凡在每年12月25日前将下一年度医保费存入银行的，从次年的1月1日起享受基本医疗保险待遇。注1：新生儿办理参保手续时，是当场缴费。每年6月30日(含)前参保的缴纳全年费用，7月1日(含)后参保的缴纳半年费用。注2：“学生儿童”个人缴费部分，可由父母所在单位按“男单女双”每年补助。50元(从职工福利费中列支)，父母双方均无用人单位的，由家庭承担。就诊医院：最多可选择三家(1)办理医保卡时，选择一家社区医院和一家定点三级甲等医院(如鼓楼医院、妇幼保健医院、八一医院、军总等)作为定点医院，才可以刷儿童医保卡。除了定点医院之外，如在其他非定点医院(包含本地和外地医院)就不能用医保卡刷卡看病。(2)儿童医院可以不作为定点就诊医院，也可以直接刷医保卡。观察期：办理医保卡后，180天(等待观察期)后，产生的医疗费用才可以报销。
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