二档社保卡去深圳市宝安人民医院看病,需到社康开转诊单才能使用吗?求解,谢谢

2024-05-16 13:00

1. 二档社保卡去深圳市宝安人民医院看病,需到社康开转诊单才能使用吗?求解,谢谢

可以使用。

根据《深圳市社会医疗保险办法》相关规定:

第三十二条:基本医疗保险参保人按以下规定就医的,享受医疗保险待遇:

(一)基本医疗保险一档参保人在市内定点医疗机构就医。

(二)基本医疗保险二档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;住院及门诊大病在市内定点医疗机构就医。

(三)基本医疗保险三档参保人门诊在选定社康中心就医,经结算医院同意,可以在与选定社康中心同属于一家结算医院下设的其他定点社康中心门诊就医;门诊大病在市内定点医疗机构就医;住院在选定社康中心的结算医院就医。

(四)符合本办法规定的其他就医情形。

第三十三条:

基本医疗保险二档、三档参保人,应当选定本市一家社康中心作为门诊就医的定点医疗机构。有用人单位的,由其用人单位选定;无用人单位的,由其本人选定。

14周岁以下的基本医疗保险二档参保人,可选择一家社康中心或一家市内二级以下医院作为门诊就医的定点医疗机构。

参保人可变更所选定的社康中心或其他定点医疗机构,自变更生效次月起在变更后的社康中心或定点医疗机构门诊就医。

扩展资料:
《深圳市社会医疗保险办法》

第五十三条 参保人因病情需要发生的普通门诊输血费,基本医疗保险一档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付90%,基本医疗保险二档和三档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付70%。

第五十四条 基本医疗保险二档、三档参保人在本市选定社康中心发生的门诊医疗费用按以下规定处理:

(一)属于基本医疗保险药品目录中甲类药品和乙类药品的,分别由社区门诊统筹基金按80%和60%的比例支付;

(二)属于基本医疗保险目录内单项诊疗项目或医用材料的,由社区门诊统筹基金支付90%,但最高支付金额不超过120元。

门诊医疗费用,保险人需要提到的其他医疗机构同意结算医院由于他的病,或紧急救援的门诊医疗费用发生在non-settlement医院由于工作或出差,由90%的付款报销标准按照前款的规定由社区门诊统筹基金;其他不结算医院门诊医疗费用的,社区门诊统筹基金不予报销。

社区门诊统筹基金支付每一项基本医疗保险医疗保险一年内的门诊医疗费用2、3项,总最高不得超过1000元。

第五十五条参保人住院产生的基本医疗费用和当地补充医疗费用,未超过由参保人缴纳的起始线;超过缴费线的部分,由基本医疗保险大病基金统筹和地方补充医疗保险基金分别按规定缴纳。

起始支付线是根据医院的级别设置的。市一级医院100元,二级医院200元,三级医院300元。市外医疗机构按照规定办理转诊或者备案的,为400元;未按规定办理转介或备案的,按1000元计算。参保人是指在不同医院住院治疗,分别计算起付线。

参资料来源:百度百科-深圳市社会医疗保险办法

二档社保卡去深圳市宝安人民医院看病,需到社康开转诊单才能使用吗?求解,谢谢

2. 二档社保卡去深圳市宝安人民医院看病,需到社康开转诊单才能使用吗?求解,谢谢

在挂号时必须出示社会保障卡,现金交纳个人自付、自费费用,医院为参保人员出具收费票据;
到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和“医疗机构门急诊病历手册”;
交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用;最后拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。【摘要】
二档社保卡去深圳市宝安人民医院看病,需到社康开转诊单才能使用吗?求解,谢谢【提问】
在挂号时必须出示社会保障卡,现金交纳个人自付、自费费用,医院为参保人员出具收费票据;
到诊室看病时,要向医生主动出示社会保障卡和“医疗机构门急诊病历手册”;
交费时,须将社会保障卡和交费单据一起交给结算人员,缴纳个人自付、自费部分费用;最后拿到结算单据后,认真核对单据上的各项内容,收回社保卡。【回答】

3. 深圳二档社保,没有去指定社康点看诊可以报销吗?

不可以的

深圳二档社保,需要去自己网上绑定的社康看门诊才可以报销,并且一年只有1000的额度,如果要去医院的话,需要社康开具转诊单,还需要去它的上属医院,才可以报销。不开转诊单的话,就需要自费,并且转诊单3天内都是有效的。如果开了转诊单,去支付的时候发现不能医保报销的,一定要去人工窗口缴费。其中二档医保,门诊看病,甲类药物报销80%,乙类药物报销60%,单项诊疗或者材料90%(但是不能超过120元)

深圳二档怎么查自己绑定的是哪个社康或者是如何换绑社康
手机的话
1.可以关注深圳社保公众号,页面下面有一个便民服务,里面有一个个人业务办理
2.登录,如果忘记账号密码都可以找回来的
3.登录进去以后,页面右上角有一个个人业务办理,点进去里面有一个社康点绑定及变更,点进去就可以查看到你所绑定的社康,并且还可以更改你所绑定的社康。
电脑的话
1.登录深圳市个人网上服务系统
2.进入在线办理页面,选择医疗保险里面的个人自助变更绑定社康点
3.填写或者查看自己绑定的社康点即可。
但是记得一定要在20号之前办理的话,就是当月生效,如果是20号以后办理,就是下个月生效 

举个例子,二档社保拔牙
1.首先你去你绑定的社康的小程序上挂号,然后去开转诊单,但是转诊只能转到社康对应的上级医院。比如我绑定的罗湖区的仙湖社康,转诊的就是罗湖区人民医院
2.转诊完以后,去罗湖区人民公众号预约挂号,记得一定要3天内去,因为转诊单3天内有效,在挂号缴费的时候选择二档转诊。
3.二档医保只有1000元可以用,用完了就需要自费,或者等下一个社保年度才会重新有。

深圳二档社保,没有去指定社康点看诊可以报销吗?

4. 深圳二档社保可以不打转诊单可以报销吗?

深圳二档社保不打转诊单不可以报销。
我们的社保一般都是从社保卡直接报销的。
如果进行二次报销的话,必须要有转诊单,要有相关的收据以及明细。【摘要】
深圳二档社保可以不打转诊单可以报销吗?【提问】
深圳二档社保不打转诊单不可以报销。
我们的社保一般都是从社保卡直接报销的。
如果进行二次报销的话,必须要有转诊单,要有相关的收据以及明细。【回答】
深圳社保局客服电话是12333、
也可以直接拨打电话核实。【回答】
早上看妇科没开转诊单也报销了是怎么回事【提问】
转诊单是指将病人转移到另一个医疗机构的制度,医疗预防机构根据病情需要,将本单位诊疗的病人转到另一个医疗预防机构诊疗或处理的证明。转诊通常是首诊医疗机构对就诊人员进行必要的诊查后,判断病情,并结合本机构的诊治能力对下一步诊疗措施提出的一种处理意见。如果患者的病情需要转往上一级医院就诊,首诊医院就会为患者开具转诊单。

没有转诊单,医保有可能不能报销。参保人员可在全市医保定点的社区卫生服务中心(或一级医院)就医,因病情需要到二、三级医院就医的,需办理转诊手续。【回答】
部分医院部分地区不开转诊单也能报销,但是大多数情况如果需要转诊是需要转诊单才能报销的。
有转诊单的报销流程很简单,没有的话会复杂很多。【回答】

5. 深圳二档社保,没有去指定社康点看诊可以报销吗?

可以报销,但必须由所在社康中心的医生开具转诊单就可以去你去的医院就诊报销。希望能帮到您!【摘要】
深圳二档社保,没有去指定社康点看诊可以报销吗?【提问】
可以报销,但必须由所在社康中心的医生开具转诊单就可以去你去的医院就诊报销。希望能帮到您!【回答】
亲亲,人流不可以报销呢【回答】
二档社保属于住院社保,而做人流手术的话是不需要住院的,因此是不可以报销的,但是到医保定点正规医院进行无痛人流手术,收费更加的合理,建议女性在孕35-55天这段时间人流,伤害更小,需要的费用也更低。【回答】
谢谢【提问】
没有呢!【回答】

深圳二档社保,没有去指定社康点看诊可以报销吗?

6. 社保二档,每次去看门诊要不要每次都去邦定的社康开转诊才能报销的?

你好,是的,每次都必须要。二档参保人门诊看病必须要在绑定的社康就医才有报销,住院的话去任何一家医保单位都可以报销!【摘要】
社保二档,每次去看门诊要不要每次都去邦定的社康开转诊才能报销的?【提问】
你好,是的,每次都必须要。二档参保人门诊看病必须要在绑定的社康就医才有报销,住院的话去任何一家医保单位都可以报销!【回答】
一、社康门诊
1、社保卡只能在单位绑定的社康中心使用。
2、看病带上本人社保卡和身份证
3、个人看门诊,日费用在120元以下,个人付10%,社保报销90%,日费用在120元以上,社保医疗保险付120元,个人付超出部分
4、如单位未能按期缴纳医保,当日费用全部自理。
二、转诊
1、对于社康无法解决的病,医生会开具转诊单(定点转诊到上一级医院),如看门诊,必须是转诊日3天内产生的费用可在社康报销,可根据病情再开转诊单,住院另当别论
2、如果社康与上一级医院签了协议,可在医院直接刷社保卡缴纳,否则凭转诊单、发票及电脑清单回社康中心报销,(社康中新有指定报销时间接待)
3、转诊期内在指定医院产生的费用报销额度为:检查费报销90%,甲类药报销80%0.
9,乙类药报销60%0.9【回答】

7. 深圳社康开了转诊单去龙华人民医院可以报销吗

在职职工医保是可以的。城乡居民医保那种不可以。

只要还是参保状态。

省内医保联网。那凭医保卡及医保本可以在省内任意县市大医院就诊,直接结报。

公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。

希望能帮到您[心][心][比心][比心][祈福][祈福][祈福]【摘要】
深圳社康开了转诊单去龙华人民医院可以报销吗【提问】
在职职工医保是可以的。城乡居民医保那种不可以。

只要还是参保状态。

省内医保联网。那凭医保卡及医保本可以在省内任意县市大医院就诊,直接结报。

公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。

希望能帮到您[心][心][比心][比心][祈福][祈福][祈福]【回答】
在职,在公司有买社保【提问】
可以报销的【回答】
好,谢谢【提问】
祝您平安顺遂[比心][比心][作揖][作揖][作揖]【回答】

深圳社康开了转诊单去龙华人民医院可以报销吗

8. 深圳社保二档看病需要到社康开转诊单才能到社康上一级医院(比如人民医院)就诊,才可以报销?

在职职工医保是可以的。城乡居民医保那种不可以。只要还是参保状态。省内医保联网。那凭医保卡及医保本可以在省内任意县市大医院就诊,直接结报。
公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。
车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;报销范围内,限额以外部分。


扩展资料:

报销范围:
药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;
手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
参考资料来源:百度百科-医保报销比例