农合一年中第二次住院报销比例是多少

1. 农合一年中第二次住院报销比例是多少

（一）门诊报销比例 

1 、村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为 25%。 

2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。 

3 、县级医院门诊报销比例为 30%。 

4 、县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销。 

（二）住院报销比例 

1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40%， 300元以上报销比例为 55%。 

2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30%， 300元以上报销比例为 40%。 

3 、县外医院住院 0-20000元报销比例为 20%， 20000元以上报销比例为 35%。 

4 、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的，补偿 200元。 

未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。 

5 、 Ⅱ 期以上高血压病（含 Ⅱ 期）、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿 

期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透 

析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等 11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的 

按村级门诊报销比例报销，在乡镇及以上医疗机构就诊（县外就诊需转诊）的，凭《就诊证》按不同 

医疗机构的住院报销比例报销。 

6 、年度个人补偿总金额封顶线为 6万元。 

（三）参合农民报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的护理费和床位费；

当然各地的政策有所不同，建议你打12333进行咨询

2. 新农合跨年住院应按哪一年赔付标准报销？

一般以实际出院时的结算年度为准，比如2021年住院，2021年出院结算，就按2021年的政策报销，如果是2022年出院，就按2022年的政策报销。具体需要以当地医保报销政策为准，可以咨询当地医保部门。医疗费用报销时效一般有3个月。一般在年末，各地医保部门会针对医疗费用跨年报销的情况出台相应的处理方案，一般有以下几种情况：一、一般在年末中途为患者结算、报销一次，然后再办理同病种连续住院，这样下年度第二次再报销，就不再扣除起付线。二、如果年前出院的时候没有报销，比如2021年12月出院时，没有报销，等到了2022年的时候再进行报销。这种情况，一般是按2021年的政策进行补偿，如果2021年个人补偿达到封顶线，就不能再报销了。如果没有达到封顶线，可以正常报销，需注意在规定的报销时效办理报销，免得错过报销时效，导致无法报销。【拓展资料】新农合报销资料：①门诊报销携带资料：门诊发票、合作医疗证历本（或病历）；②住院报销携带资料：住院发票、合作医疗证历本（或病历）、费用明细清单、出院小结、其它有关证明；③门诊特殊病报销携带资料：门诊发票、特殊病种合作医疗证历本；④办理特殊病种携带资料：特殊病种门诊治疗建议书、合作医疗证历本、病历、有关化验报告单、照片二张。如果担心医保不够用，可以搭配一份百万医疗险，百万医疗险的报销没有疾病、用药、医保目录内外的限制，30岁的人买，一年两三百块就能买到200-400万保额，还是非常划算的。超过1万免赔额的部分，都能100%报销。比如小A得了癌症，治疗费用经过医保报销后，自己要承担30万，那么百万医疗险可以报销30万-1万（免赔额）=29万。买的时候要注意做好健康告知。如果不知道怎么操作，建议找专业人士帮忙把把关，免得后续赔不了。

3. 新农合一个月内第二次住院能报销吗？

新农合可以二次报销吗？
新农合是可以进行二次报销的，只要没有超过报销限额，符合社保报销规则的住院都可以报销的。
新农合的二次报销指的是大病保险报销，每年缴纳地新农合有一部分是用于大病报销的。新农合大病保险报销是有时间限制的，一般为参保人结束治疗后的6个月以内，携带相关材料去相关部门进行报销即可。
新农合二次报销比例是多少？新农合二次报销规则如下：
1、自付费用在1.5-6万元，可报销55%；
2、自付费用在6-10万元，可报销60%；
3、自付费用在10-15万元，金额报销65%；
4、自付费用在15万元以上，可报销70%。
需要说一下的是，新农合二次报销的费用不包含之前已报销的部分。而且，新农合只能报销本年度内产生的医疗费用。

4. 新农合一个月内第二次住院能报销吗

法律分析：新农合跨年可以报销，一般住院3个月内的能报销，一年内第二次住院有最低起付线。  起付线的扣除方法这样规定的：同一年度，同一病种，在同一个医疗机构二次住院，起付线第二次降低一半；本年度第三次住院均在第一次的基础上降低一半。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》
第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

5. 新农合一年内第二次住院怎么报销

律师解析      医疗保险是有二次报销的，可以在医院或当地社保局进行报销。      一、新农合二次报销所需材料:      在申请二次报销时，需要携带下面这些材料办理相关手续:      1、新农合补偿结算单;      2、居民身份证患者户籍原件、参合证(卡)原件;      3、医疗机构费用发票，或者加盖原件收存单位公章复印件;      4、费用清单、出院结算单或者盖原件收取单位公章的复印件;      5、持有特殊慢性病患者提供的慢性病证，或者二级以上医疗机构出具的特殊慢性病诊断证明以及门诊病历;      6、患者本人或者与患者有关系证明的关系人银行汇款账号。      二、新农合大病报销流程:      1、出院时即时结算。      因大病在当地的二甲医院或者定点医院就医的新农合参保人员，可以直接在医院收费窗口由医院垫付大病保险赔付资金，出院时自动依据新农合大病保险比例来报销，不需要额外办理报销手续。      2、出院后结算。      如果是出院后办理报销结算，则手续相对麻烦一点。      大病患者出院后需要携带诊断证明、身份证、参合证原件等材料到新农合结算科进行审核，符合条件者则可拿到新农合补偿款，不符合条件则按照一般住院报销比例进行报销。法律依据      《社会保险法》第28条      符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

6. 新农合跨年怎样报销 一年内第二次住院是否有最低起付线

新农合跨年可以报销，一般住院3个月内的能报销，一年内第二次住院有最低起付线。 

起付线的扣除方法这样规定的：同一年度，同一病种，在同一个医疗机构二次住院，起付线第二次降低一半；本年度第三次住院均在第一次的基础上降低一半。
新农合跨年报销流程： 
1、符合基本医疗保险药品目录和新农合诊疗项目目录的门诊、住院医药费用纳入新农合报销范围。
2、下列医药费用不纳入新农合报销范围：
(一)应当从工伤保险基金中支付的;  
(二)应当由第三人负担的;  
(三)应当由公共卫生承担的;  
(四)境外就医的；
（五）医药费用依法应当由第三人负担的，第三人不支付或者无法确定第三人的，由新农合基金先行支付。新农合基金支付后，有权向第三人追偿。
住院医药费用报销计算方法：
(一)每例住院患者医药总费用中首先剔除自费药品和自费诊疗项目费用，再减去起付费用，即为报销基数，报销基数再乘以相应定点医疗机构报销比例，即为新农合实际报销额；
(二)21类重特大疾病住院医药费用，经首次常规报销后，剩余医药费用(含住院起付费用和自费费用)从重特大疾病医疗保障基金中给予二次补助，常规首次报销和二次补助合计，即为新农合实际报销额； 
(三)21类重特大疾病以外的其他大病住院医药费用经首次常规报销后，剩余医药费用(不含住院起付费用和自费费用)仍在3000元以上的，从重特大疾病医疗保障基金中给予二次补助，常规首次报销和二次补助合计，即为新农合实际报销额。

7. 新农合跨年怎样报销？一年内第二次住院是否有最低起付线？

8. 新农合跨年怎样报销？一年内第二次住院是否有最低起付线？

新农合跨年可以报销，一般住院3个月内的能报销，一年内第二次住院有最低起付线。   
起付线的扣除方法这样规定的：同一年度，同一病种，在同一个医疗机构二次住院，起付线第二次降低一半；本年度第三次住院均在第一次的基础上降低一半。
新农合跨年报销流程：  
1、符合基本医疗保险药品目录和新农合诊疗项目目录的门诊、住院医药费用纳入新农合报销范围。
2、下列医药费用不纳入新农合报销范围：
(一) 应当从工伤保险基金中支付的;   
(二) 应当由第三人负担的;   
(三)应当由公共卫生承担的;    
(四)境外就医的；
（五）医药费用依法应当由第三人负担的，第三人不支付或者无法确定第三人的，由新农合基金先行支付。新农合基金支付后，有权向第三人追偿。
住院医药费用报销计算方法：
(一)每例住院患者医药总费用中首先剔除自费药品和自费诊疗项目费用，再减去起付费用，即为报销基数，报销基数再乘以相应定点医疗机构报销比例，即为新农合实际报销额；
(二)21类重特大疾病住院医药费用，经首次常规报销后，剩余医药费用(含住院起付费用和自费费用)从重特大疾病医疗保障基金中给予二次补助，常规首次报销和二次补助合计，即为新农合实际报销额； 
(三)21类重特大疾病以外的其他大病住院医药费用经首次常规报销后，剩余医药费用(不含住院起付费用和自费费用)仍在3000元以上的，从重特大疾病医疗保障基金中给予二次补助，常规首次报销和二次补助合计，即为新农合实际报销额。