离退休人员基本医疗保险费

1. 离退休人员基本医疗保险费

（一）凡按照社区卫生服务中心（站）设置与建设规划设置、取得《医疗机构执业证书》并以社区卫生服务中心（站）名称登记注册的医疗机构，符合市劳动保障局、市卫生局、市中医管理局规定条件的，都要及时纳入基本医疗保险定点医疗机构范围。（二）劳动保障部门和卫生部门要积极配合，简化审核程序，提高认定效率，加快定点医疗机构的审核认定工作。区县卫生局要在社区卫生服务机构申请执业许可时，及时通知区县劳动保障局，区县卫生和劳动保障部门对其执业许可资格和基本医疗保险定点资格同时进行审核，在区县卫生局通过执业许可和区县劳动保障局通过定点资格初审后，分别报市卫生局和市劳动保障局，市劳动保障局确定基本医疗保险定点资格后，由市卫生局和市劳动保障局共同向社会公布社区卫生服务中心（站）名单和确定的基本医疗保险定点机构名单。（三）对已取得定点资格的社区卫生服务机构需要变更名称或地址等项目时，社区卫生服务机构要及时进行申报，区县劳动保障局不再进行资格审核，要及时上报市劳动保障局，市劳动保障局确定后及时予以公布。（四）卫生部门要依法加强对社区卫生服务机构和从业人员的准入管理，严格监督执法。对违反国家和本市有关政策法规的社区卫生服务机构，卫生部门和劳动保障部门要按照规定进行处理，对情节严重的，由市劳动保障局取消其基本医疗保险定点资格。二、完善医疗保险政策，积极引导和鼓励职工和退休人员到社区卫生服务机构就医（一）为方便参保人员到社区卫生服务机构就医，各区县劳动保障局要认真落实参保人员定点就医政策，参保人员在本人选择的定点医疗机构中，必须至少选择一家社区卫生服务机构，其中参保人员选择的社区卫生服务站为社区卫生服务中心派出机构的，可到社区卫生服务中心直接就医；参保人员选择社区卫生服务中心的，可确认中心派出的一家定点社区卫生服务站直接就医。（二）退休人员需要变更个人选择的定点社区卫生服务机构时，区县劳动保障部门要及时办理，对65岁以上人员要给予优先照顾。（三）积极鼓励和支持社区建立家庭病床，市卫生部门负责制定社区家庭病床的出入院标准及管理办法；区县卫生部门要加强对家庭病床的规范化管理；劳动保障部门要认真落实基本医疗保险对家庭病床医疗费用纳入统筹基金报销范围及家庭病床统筹基金起付线降低50%等优惠政策，配合卫生部门做好家庭病床的管理。（四）根据职工和退休人员到社区卫生服务机构就医需要，适时调整《北京市基本医疗保险社区卫生用药报销范围》，增加报销药品种类，满足广大群众在社区的用药需求。（五）卫生部门和劳动保障部门要积极探索社区卫生服务机构首诊制和双向转诊制度，研究解决建立社区卫生服务机构首诊制和双向转诊制过程中的矛盾和问题，研究制定对首诊制和双向转诊制的医疗保险支持政策。（六）享受公费医疗单位的离退休人员，除单位认定的合同医院外，可在本市基本医疗保险定点医疗机构范围内根据需要就近选择一家基本医疗保险定点医疗机构，其中选择社区卫生服务中心的，离退休人员可在其派出的一家定点社区卫生服务站就医。三、积极开展社区慢性病费用控制和综合干预措施的试点工作（一）大力推进以高血压、糖尿病等慢性病为重点，以控制慢性病进程、降低医疗费用为目的慢性病管理试点工作。在东城区、西城区等区县部分社区卫生服务中心（站）进行试点的基础上，不断摸索和积累试点经验，在全市条件具备的社区卫生服务中心（站）逐步扩大试点范围和病种种类。（二）积极实施在社区对慢性病人的综合干预措施，对物价部门批准的慢性病干预治疗服务项目，制定医疗保险报销政策。（三）劳动保障部门积极配合支持社区慢性病费用控制试点，调整医疗保险相关报销政策，简化结算办法。在试点社区卫生服务机构内使用高血压、糖尿病等试点病种的乙类药品，取消个人先行负担的10%费用，引导参保人员到社区卫生服务机构就医。四、市、区县劳动保障部门和卫生部门要建立定期协商机制，开展社区卫生服务工作的调研，对群众关心的问题，要及时提出解决办法并予以落实。
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2. 退休人员医疗保险缴费

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退休以后，原则上应当继续缴纳医疗保险。对于医疗保险，不同地区有不同的政策。一般地，医疗保险由基本医疗保险、大额医疗互助和补充医疗保险构成。基本医疗保险是比较通行的，退休以后可以不再缴纳，但需要满足一定的条件后，方可享受退休人员的医疗待遇。大额医疗互助，退休以后应当继续缴纳。补充医疗具有单位福利的性质，属于用人单位为职工建立的补充医疗保险，一般不再缴纳。一、法律依据第十三条用人单位和职工个人缴纳的基本医疗保险费，由社会保险经办机构分别建立基本医疗保险个人帐户(以下简称个人帐户)和社会统筹基金。个人帐户包括职工个人缴纳的全部基本医疗保险费和单位缴纳基本医疗保险费的一部分。个人帐户暂按照下列规定计入：（一）在职职工35周岁以下的，按照本人缴费工资的2.3％计入；（二）在职职工35周岁及以上45周岁以下的，按照本人缴费工资的2.7％计入；（三）在职职工45周岁及以上的，按照本人缴费工资的3.5％计入；（四）退休人员按照本人养老金的5％计入。其中，70周岁以下月计入额低于60元的按60元计入；70周岁及以上月计入额低于70元的按70元计入。二、个人帐户计入标准，由市劳动保障行政部门按照全部参保单位缴纳的基本医疗保险费划入个人帐户部分占35％左右的原则测算确定，报市政府批准后适时调整。单位缴纳的基本医疗保险费，在扣除计入个人帐户部分后，全部划入社会统筹基金。医疗保险要男的累计交满30年，女的交满25年，才能在退休以后也享受医保待遇（这里说的医疗保险缴费年限包括两块，一是视同缴费年限，这个跟工龄有关，一是实际缴费年限，就是实际缴费的时间，一般是要至少交满10年，实际缴费年限和视同缴费年限相加，男的满30年，女的满25年就可以了），如果退休时未达到最低缴费年限的，参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，也可享受退休人员的基本医疗保险待遇。你可以根据以上说的综合考虑，建议你有条件的话还是找家单位参加社保社会统筹医疗保险不能相加的，中断以后还需要有六个月的等待期。医疗保险有三个月的缓冲期,也就是在三个月内补交,是可以累计计算的,否则就需要重新计算交纳年限,且不能够享受报销待遇,而不是所谓的"作废"。医疗保险至少需要交纳25/30年，达到退休年龄就可以申请享受养老金待遇和医疗报销（只要续费平时也是可以的),而医疗保险自停交之日起有三个月缓冲期,定期交纳相关待遇不受影响,一般可以断3次，否则就需要重新累计交纳年限,且不享受医疗报销。

3. 退休人员医疗保险

4. 退休职工医疗保险费

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根据我国社保法的规定，凡参加社会保险的国家机关、团体、事业单位、全民所有制企业和县属集体所有制企业单位离休、退休、退职职工，均享受医疗保险待遇（退休职工的家属医疗费用未纳入统筹不予报销）。退休职工还需要缴纳医疗保险吗《中华人民共和国社会保险法》第二十七条规定：“参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到的，可以缴费至国家规定年限。”这条规定的核心精神是：“职工退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；”这条规定的富有弹性的前置条件是：“累计缴费达到国家规定年限”。而恰恰由于国家没有统一规定，致使各地各取所需，各行其是，侵害了社会弱势群体下岗退休职工医疗保险合法权益。要依法解决下岗退休职工医疗保险问题绝非易事，建议采取以下措施：一、建议全国人大责成最高人民法院尽快出台贯彻《中华人民共和国社会保险法》有关司法解释，明确规定下岗退休职工医疗保险缴费年限（含视同缴费年限为20年，用法制的形式依法维护下岗退休职工医疗保险合法权益。二、建议国务院责成人力资源和社会保障部尽快制定贯彻《中华人民共和国社会保险法》实施意见，明确规定“职工退休时累计缴费达到国家规定20年年限（含视同缴费年限）的，退休后不缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇。”三、建议国务院责成福建省政府撤销建省劳动和社会保障厅制定的《福建省省本级灵活就业人员参加基本医疗保险的实施细则》关于下岗退休职工除了缴费年限（含视同缴费年限）满25年以外还要“实际缴费年限满10年的”规定，纠正其错误做法，还下岗退休职工以公道。

5. 退休人员医疗保险费

6. 职工医保退休有退休金

社会保险养老保险养老保险是劳动者在达到法定退休年龄退休后，从政府和社会得到一定的经济补偿物质帮助和服务的一项社会保险制度。国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业和其他城镇企业及其职工，实行企业化管理的事业单位及其职工必须参加基本养老保险。新的参统单位(指各类企业)单位缴费费率确定为10%，个人缴费费率确定为8%，个体工商户及其雇工，灵活就业人员及以个人形式参保的其他各类人员，根据缴费年限实行的是差别费率。参加基本养老保险的个人劳动者，缴费基数在规定范围内可高可低，多交多受益。职工按月领取养老金必须是达到法定退休年龄，并且已经办理退休手续；所在单位和个人依法参加了养老保险并履行了养老保险的缴费义务；个人缴费至少满15年。中国的企业职工法定退休年龄为：男职工60岁；从事管理和科研工作的女干部55岁，女职工50岁。基本养老金由基础养老金和个人账户养老金组成，职工达到法定退休年龄且个人缴费满15年的，基础养老金月标准为省(自治区、直辖市)或市(地)上年度职工月平均工资的20%。个人账户养老金由个人账户基金支付，月发放标准根据本人账户储存额除以120。个人账户基金用完后，由社会统筹基金支付。医疗保险城镇职工基本医疗保险制度，是根据财政、企业和个人的承受能力所建立的保障职工基本医疗需求的社会保险制度。所有用人单位，包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业和私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工，都要参加基本医疗保险，城镇职工基本医疗保险基金由基本医疗保险社会统筹基金和个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人账户构成。基本医疗保险费由用人单位和职工个人共同缴纳，其中：单位按8%比例缴纳，个人缴纳2%。用人单位所缴纳的医疗保险费一部分用于建立基本医疗保险社会统筹基金，这部分基金主要用于支付参保职工住院和特殊慢性病门诊及抢救、急救。发生的基本医疗保险起付标准以上、最高支付限额以下符合规定的医疗费，其中个人也要按规定负担一定比例的费用。个人账户资金主要用于支付参保人员在定点医疗机构和定点零售药店就医购药符合规定的费用，个人账户资金用完或不足部分，由参保人员个人用现金支付，个人账户可以结转使用和依法继承。参保职工因病住院先自付住院起付额，再进入统筹基金和职工个人共付段。
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7. 退休人员医疗保险待遇是什么

法律分析：达到正常退休年龄(含缓退)办理退休手续的人员，符合基本医疗保险最低缴费年限的，从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。其中，经批准办理缓退手续的，缓退期间享受在职职工基本医疗保险待遇。享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为 男满30年、女满25年。未达到最低缴费年限的，用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。未补足前，个人账户金可以继续使用，但暂停享受基本医疗保险待遇。补缴的基本医疗保险费按照有关规定划入个人账户。用人单位参加基本医疗保险前，其职工符合国家规定的连续工龄、工作年限或基本养老保险缴费年限均计算为基本医疗保险的最低缴费年限。
法律依据：《中华人民共和国社会保险法》 
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。
第四条 中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。

8. 退休人员医疗保险金怎么算？

法律分析：上海退休人员医保待遇分69岁以下和70岁以上2种，每年4月1日，个人医保账户里会由医保局注入资金的，这几年，每年注入的资金为69岁以下为1120元，70岁以上为1280元，先使用账户内的资金，用完后就进入自负段，金额为700元，超过700元就进入了共付段了，就是由医保和个人共同负担了，具体的比例下面都有，每年的4月1日到下一年的3月31日为一个年度，一年结算一次。上海退休人员医保待遇，69岁以下的，按以下标准：门诊：退休人员一年内门急诊就医所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用，由其个人医疗帐户当年计入资金支付，不足部分由个人支付至门急诊自负段标准，标准为700元，超过部分由附加基金按一定比例支付，即：在一、二、三级医疗机构门急诊的，分别由附加基金支付80%、75%、70%。门诊大病：退休人员在进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗所发生的医疗费用，由统筹基金支付92％。其余部分由其个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由个人自负。住院（含急诊观察室留院观察）：退休人员一年内住院就医所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用，设住院起付线（2000年12月31日前退休的人员为700元；2001年1月1日后退休的人员为1200元），住院起付线以上的医疗费用由统筹基金支付92%。家庭病床：家庭病床所发生的医疗费用，由统筹基金支付80％，其余部分由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由个人自负。最高支付限额：统筹基金的最高支付限额为28万元。退休人员在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用，以及门诊大病或者家庭病床医疗费用，在最高支付限额以下的，按上述规定支付。统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由附加基金支付80％，其余部分由个人自负。70岁以上是退休人员，按以下标准：门诊：退休人员一年内门急诊就医所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用，由其个人医疗帐户当年计入资金支付，不足部分由个人支付至门急诊自负段标准，标准为700元，超过部分由附加基金按一定比例支付，即：在一、二、三级医疗机构门急诊的，分别由附加基金支付85%、80%、75%。门诊大病：退休人员在进行重症尿毒症透析、恶性肿瘤化学治疗和放射治疗所发生的医疗费用，由统筹基金支付92％。其余部分由其个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由个人自负。住院（含急诊观察室留院观察）：退休人员一年内住院就医所发生的符合本市城镇职工基本医疗保险规定的费用，设住院起付线（2000年12月31日前退休的人员为700元；2001年1月1日后退休的人员为1200元），住院起付线以上的医疗费用由统筹基金支付92%。家庭病床：家庭病床所发生的医疗费用，由统筹基金支付80％，其余部分由个人医疗帐户历年结余资金支付，不足部分由个人自负。最高支付限额：统筹基金的最高支付限额为28万元。退休人员在一个医保年度内住院、急诊观察室留院观察所发生的起付标准以上的医疗费用，以及门诊大病或者家庭病床医疗费用，在最高支付限额以下的，按上述规定支付。统筹基金最高支付限额以上的医疗费用，由附加基金支付80％，其余部分由个人自负。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第十二条 用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员参加基本养老保险的，应当按照国家规定缴纳基本养老保险费，分别记入基本养老保险统筹基金和个人账户。第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险，由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第三十五条 用人单位应当按照本单位职工工资总额，根据社会保险经办机构确定的费率缴纳工伤保险费。第四十四条 职工应当参加失业保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳失业保险费。第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。