上海儿童医保住院费用报销

2024-05-11 13:33

1. 上海儿童医保住院费用报销

上海儿童医保的报销流程如下:学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。儿童医保参保人每人每年筹资标准100元,其中个人只需要缴费50元,政府补助50元。对享受低保待遇、特困救助待遇、优抚待遇、重度残疾的学生儿童,以及享受国家助学贷款的大中专院校学生各类群体,个人不缴费,由政府全额补助。
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上海儿童医保住院费用报销

2. 上海儿童医保和住院

上海儿童医保的报销流程如下:学生儿童住院治疗或进行特殊病种门诊治疗的,就医时由个人先交付预交金,发生的医疗费用由定点医疗机构记账。结算时,按规定应由大病医疗保险基金支付部分,由定点医疗机构与社会保险经办机构进行结算,其余医疗费用由个人与定点医疗机构进行结算。儿童医保参保人每人每年筹资标准100元,其中个人只需要缴费50元,政府补助50元。对享受低保待遇、特困救助待遇、优抚待遇、重度残疾的学生儿童,以及享受国家助学贷款的大中专院校学生各类群体,个人不缴费,由政府全额补助。
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3. 上海少儿医保住院如何报销

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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上海少儿医保住院如何报销

4. 儿童 医保 缴费 上海

上海市新生儿医保怎么办理呢?这需要分两种情况看待:一是上海本地户口新生儿医保怎么办理,二是外地户口新生儿医保怎么办理。一般来说,家长只要在规定时间内带上相关材料前往社保局都可以办理新生儿医保,下文将为您详细介绍新生儿医保办理所需材料、流程及办理地址。上海新生儿医保怎么办理?一、上海市新生儿医保办理所需条件1.具备上海市户籍;2.出生3个月内。二、上海市新生儿医保办理费用缴费标准:100元/年。三、上海市新生儿医保办理流程父母可携带上述材料前往街道医保服务点参加城镇居民医疗保险,参保后,新生儿的保险待遇可追溯到出生之日。办理后,可领取新生儿医保卡和医保手册。以后每年都可在医保参保时间内10月1日(节假日顺延)至12月20日)为孩子办理次年的医疗保险手续。四、上海外地户籍新生儿如何办理医保?若新生儿不是上海户籍,应该如何办理医保呢?2013年7月1日上海市实行居住证积分管理后,申请领取上海市居住证并且居住证达到标准分值(120分),且儿女没有任何医疗保障(包括新型农村合作医疗等)的,可带上孩子的户口本、上海市居住证、上海市居住证积分通知书、经办人身份证这些材料的原件及复印件,至邻近街道医保服务点申请参加上海市居民基本医疗保险。五、上海市新生儿医保如何就医?已参加上海市城乡居民医保的新生儿,门诊可究竟选择医保定点医院,就医时带上社保卡或医保卡及就医记录册就医;住院可带上少儿住院基金医疗证、住院结算凭证前往划区定点医院就医就医,若需转院转诊,应按规定在定点医疗机构范围内逐级转诊,凭相关凭证至代办单位(学校或社区卫生服务中心)领取住院结算凭证。最后注意的是要在新生儿出生三个月内办理,如果您明年1月去办理,也办理不了啊。交的钱也不多,就100块,今天能去办就办了吧,而且可以追溯到之前的医疗护理,而且12月还可以用一个月。或者您打电话咨询【上海社保局咨询电话】:962222、12333
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5. 上海儿童住院医保怎么报销

法律分析:出院后的三个月内去本区的少儿医疗保险办理点办理剩下的50%费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可(回执上有编号可查询上次的身份证明资料)
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

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6. 上海儿童医保住院费用报销比例

医保报销:(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
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7. 上海儿童医院住院 保险

没有户口不能参加的。②符合上海市公安部门的有关规定,父母一方是上海市户籍,目前尚未报入上海市户籍的学龄前婴幼儿。这条的意思是说,父亲或者母亲有一方是上海户口,宝宝本人不是上海户口的可以参保。但是你根本没给宝宝报户口,等于他是个没有合法身份的人,这怎么参加。目前为止,在医保上,上海市常驻户口和上海集体户口是没有任何区别的。是的,红十字少儿住院基金,除了新生儿,是只能在每年的九月参保的。而且,你宝宝户口没报,是不能参加居民保险的,不参加居民保险,就算参加了住院基金也是报不到的。最好是两个同时参加,至少要参加居民保险。另外,宝宝没有报户口可以进托儿所??还是说其实宝宝现在先报了外地户口?如果宝宝现在是外地户口,他居民保险是好参加的。你尽快。
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8. 上海儿童住院医疗保险报销过程

现在的孩子都是家里的宝贝,每位家长都希望给自己孩子最好的,而由于大家都没有办法预知未来的事,意外难免,所以很多家长都会为自己的孩子投一份保险,因为它能够给孩子们带去很大程度上的保障。下面我们就以上海为例来说上海儿童住院医疗保险吧。有哪些保障好的儿童重疾险?哪些性价比高?哪款最值得买?我们一起来看下10大保险公司热销少儿重疾保险盘点
上海儿童住院医疗保险享受的医保待遇
上海儿童住院医疗保险享受的医保待遇是:全年累积300元以上才可以报销①门急诊,在一级医疗机构就医的,支付比例为65%;在二级医疗机构就医的,支付比例为55%;在三级医疗机构就医的,居民医保基金支付比例维持不变,仍为50%。②住院支付比例仍为50%。少儿住院基金可享受的待遇是:少儿一旦患病住院,支付起付线标准以上部分住院费用的50%(起付线:I级医院50元,II级医院100元,Ⅲ级医院300元),对患白血病、血友病、再生障碍性贫血、恶性肿瘤出院后的专科门诊费用,以及接受肾移植前的透析费用和手术后的抗排异药物费用,也可支付50%。
上海儿童住院医疗保险报销过程
1、当然前提是你的孩子参加了每年60元的少儿医保。
2、出院后的三个月内去本区的儿童住院医疗保险办理点办理剩下的50%儿童住院费用报销,如果一年里多次住院的话,第二次办理可不用带户口簿,直接带上次报销的回执即可。
3、需要带的材料:1)户口本;2)医疗证;3)宝宝的社会保障卡、医保卡;4)身份证;5)上海银行存折卡;6)病史卡;7)出院小结;8)出院收据;9)明细清单,特别是有具体药品的那张清单;10)跨区的转诊单复印件。
4、去红十字会报销把所有的原件带去,他们会复印好,在收据上盖个章然后还给你。
5、门急诊医保报销50%,住院(含急诊观察室留院观察)医疗费用医保报销50%。
6、办理后,经过初审和复审。3个月内他们会直接把报销的费用打到你交的那张上海银行卡内。
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1.高中开始领钱,接力九年义务教育,15—21周岁连续七年领钱,可用于高中和大学的教育花费,多保多得。2.大病不愁钱,保30种常见重大疾病,不仅是教育金保险,还保30种重大疾病,一次性赔付,可直接用于治疗,无需垫付。3.小病有补贴,住院每天领百元津贴。因意外或保障疾病住院治疗,每天领取百元津贴,可累计最高赔付600天。4.重大疾病也可免交剩余保费。投保人首次确诊重疾、全残或身故,不用交剩余保费,孩子继续有保障。5.尊享电话医生服务,您和孩子的健康顾问。足不出门,医生为您解答饮食、养生、疾病防治、就医、用药、康复等问题。留下信息,您将获得专业客服精准的报价。多样化的保障让宝宝享受全方位的医疗救助,父母更安心。