医学基础知识每日一练-2020天津医疗卫生[2020.8.10]
2024-05-18 04:31
1. 医学基础知识每日一练-2020天津医疗卫生[2020.8.10]
单选题6道
1. 每天人体都会有细胞死亡，新细胞产生，人们头上由于代谢而产生的头皮屑是按照再生能力分类属于以下哪一种细胞：
A.稳定细胞
B.永久细胞
C.不稳定细胞
D.静止细胞
E.非分裂细胞
2. 关于再生和纤维性修复正确的是：
A.由损伤周围的同种细胞来修复，称为再生
B.细胞、组织缺损后发生的再生是生理性再生
C.肉芽组织可以填补创口及其他组织缺损但不能抗感染
D.肉芽组织结局间质的水分逐渐吸收增多
E.瘢痕颜色浅黄半透明
3. 创伤愈合不包括下列哪一项?
A.细胞的迁移
B.细胞增殖
C.细胞外基质重构
D.细胞缺损损伤
E.瘢痕形成
4. 在下列哪个时间段内会形成骨性骨痂?
A.4-8周
B.2-3周
C.8-12周
D.12-6个月
E.6个月-1年
5. 下列关于骨折愈合的因素不正确的是：
A.骨折断端的及时、正确的复位
B.局部功能锻炼
C.麻风
D.与维生素C关联不大
E.骨折断端及时、牢靠的固定
6. 瘢痕发生对机体不利的一面，而其中的肥大指的是：
A.瘢痕收缩
B.瘢痕粘连
C.瘢痕组织增生过度
D.细胞有丝分裂活跃而使细胞数目增多
E.器官和组织的体积增大
【 参考答案与解析 】
1. 【参考答案】C。解析：(一)本题考查的是病理学头-损伤与修复-再生的细胞分类的知识点。(二)表皮属于表皮细胞，表皮细胞是不稳定细胞，这类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道黏膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。故本题选C。
2.【参考答案】A。解析：(一)本题考查的是病理学-损伤与修复-纤维性修复的概念。(二)细胞、组织缺损后发生的再生是病理性再生。肉芽组织可以填补创口及其他组织缺损并且能抗感染。肉芽组织间质的水分逐渐吸收减少。瘢痕颜色苍白或灰白半透明。
3.【参考答案】D。解析：(一)本题考查的是病理学-损伤与修复-创伤愈合的概念。(二)创伤愈合是指机体遭受外力作用，皮肤等组织出现离断或缺损后的愈复过程，是包括各种组织的再生和肉芽组织增生、瘢痕形成的复杂组合。创伤愈合包括细胞的迁移、细胞外基质重构和细胞增殖三个基本过程。细胞缺损损伤是细胞损伤的过程，不是愈合的过程。
4.【参考答案】C。解析：(一)本题考查的是病理学-损伤与修复-骨折愈合的内容。(二)血肿机化期在2-3周，纤维性骨痂形成在4-8周，骨性骨痂在8-12周，3个月-1年骨塑期。
5.【参考答案】D。解析：(一)本题考查的是病理学-损伤与修复-影响骨折愈合因素。(二)影响骨折愈合的因素：骨折断端的及时、正确的复位;骨折断端及时、牢靠的固定;早日进行全身和局部功能锻炼，保持局部良好的血液供应。神经支配：正常的神经支配对组织再生有一定的作用。例如麻风引起的溃疡不易愈合，是神经受累致使局部神经性营养不良的缘故。营养：严重的蛋白质缺乏，尤其是含硫氨基酸(如甲硫氨酸、胱氨酸)缺乏时，肉芽组织及胶原形成不良，伤口愈合延缓。维生素中以维生素 C 对愈合最重要。
6.【参考答案】C。解析：(一)本题考查的是病理学-损伤与修复-瘢痕组织。(二)瘢痕收缩。特别是发生于关节附近和重要器官的瘢痕，常常引起关节挛缩或活动受限，如十二指肠溃疡瘢痕可引起幽门梗阻。瘢痕性粘连。特别是在器官之间或器官与体腔壁之间发生的纤维性粘连，常常不同程度地影响其功能。器官内广泛损伤导致广泛纤维化玻璃样变，可发生器官硬化。瘢痕组织增生过度，又称肥大性瘢痕。细胞有丝分裂活跃而致组织或器官内细胞数目增多的现象，称为增生。由于功能增加，合成代谢旺盛，使细胞、组织或器官体积增大，称为肥大。
2. 医学基础知识每日一练-2020天津医疗卫生[2020.9.21]
1. 下列乳腺癌的病理学类型中，属于原位癌的是：()
A.导管内癌
B.黏液癌
C.髓样癌
D.小管癌
E.淋巴细胞
2. 最容易发展为子宫内膜腺癌的子宫内膜病变是：()
A.不规则增生
B.单纯增生
C.复杂性增生
D.非典型增生
E.单纯化生
3. 子宫颈癌最重要的病因是：()
A.HAV
B.HBV
C.HCV
D.HDV
E.HPV
4. 增生腺体周围的一种细胞缺失是病理确认前列腺癌的重要依据，这种细胞是：()
A.基底细胞
B.肌上皮细胞
C.腺上皮细胞
D.多核巨细胞
E.成纤维细胞
5. 乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是：()
A.间质中有大量巨噬细胞浸润
B.间质中有特征性淀粉样物质沉积
C.癌细胞呈单排分布
D.间质中有大量淋巴细胞浸润
E.癌细胞呈巢状分布
6. 乳腺髓样癌的病理组织学特点是：()
A.癌组织中大量腺体形成
B.癌巢小而少，大量纤维组织增生
C.大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团
D.大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润
E.癌细胞排列成巢状
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】A。解析：乳腺原位癌包括导管内原位癌和小叶原位癌，其中导管内原位癌包括粉刺癌、非粉刺型导管内癌、乳头Paget病伴导管原位癌。BCDE四项，黏液癌、髓样癌、小管癌、乳头状癌均突破基底膜，均属于浸润性癌。故选A。
2.【参考答案】D。解析：子宫内膜增生症可发展为子宫内膜腺癌，其恶变率分别为：单纯性增生约1%、复杂性增生约3%、非典型增生约1/3在5年内发展为腺癌。故选D。
3.【参考答案】E。解析：经性传播的人类乳头瘤病毒(HPV)感染被认为是子宫颈癌的主要原因之一，HPV有多种，其中HPV16、18与宫颈癌的发生有关，其发生机制是HPV的E6和E7蛋白能与Rb和p53蛋白结，抑制它们的功能。故选E。
4.【参考答案】A。解析：正常前列腺腺体由两层细胞组成，即位于内层的腺上皮细胞和位于外层的基底细胞。前列腺癌是来源于腺上皮的恶性肿瘤，由于癌变是单克隆性病变，因此当癌变时，其周围的基底细胞不会与来自腺上皮的癌细胞一起浸润生长，因此镜下看到基底细胞缺失的前列腺腺腔结构时，可确诊为前列腺癌。故选A。
5.【参考答案】C。解析：乳腺浸润性小叶癌是小叶原位癌穿透基膜向间质浸润所致，主要病理学特征是浸润的癌细胞在间质中呈单排排列(列兵样排列)，或环形排列在正常导管周围(牛眼样结构)。癌细胞排列成巢状是乳腺浸润性导管癌的特点(故E错)。间质中大量淋巴细胞浸润是桥本甲状腺炎的病理特点(故D错)。间质中有淀粉样物质沉积是甲状腺髓样癌的特点(故B错)。故选C。
6.【参考答案】D。解析：乳腺髓样癌的镜下特点为癌细胞多而纤维间质少，大片癌细胞巢伴淋巴细胞浸润。癌组织中大量腺体形成为腺癌的病理特点(故A错)。癌巢小而少，大量纤维组织增生为硬癌的特点(故B错)。大量黏液形成，其中漂浮癌细胞团为黏液癌的特点(故C错)。癌细胞排列成巢状是乳腺浸润性导管癌的特点(故E错)。故选D。
3. 医学基础知识每日一练-2020天津医疗卫生[2020.10.22]
1. 育龄期女性最常见的妇科疾病是：()
A.慢性子宫颈炎
B.子宫颈上皮内瘤变
C.子宫颈癌
D.葡萄胎
E.绒毛膜癌
2. 子宫颈癌发病的最主要原因是：()
A.早婚
B.多产
C.宫颈裂伤
D.局部卫生不良
E.性生活过早
3. 子宫颈上皮内瘤变Ⅰ级是：()
A.异型细胞局限于上皮的下1/2
B.异型细胞局限于上皮的下1/3
C.异型细胞累及上皮层的下1/3至2/3
D.异型细胞局限于上皮的下2/3
E.增生的异型细胞超过全层的2/3
4. 子宫颈癌淋巴道转移途径首先转移至：()
A.子宫旁淋巴结
B.闭孔淋巴结
C.腹股沟淋巴结
D.锁骨上淋巴结
E.髂总淋巴结
5. 子宫内膜异位症最常发生的部位是：()
A.阑尾
B.外阴
C.阴道
D.卵巢
E.输卵管
6. 女性生殖系统最常见的肿瘤是：()
A.子宫平滑肌瘤
B.子宫颈浸润癌
C.子宫颈鳞状细胞癌
D.子宫颈腺癌
E.子宫内膜腺癌
【参考答案及解析】
1.【参考答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫颈疾病的知识点。(2)子宫颈可发生急性或慢性炎症，以慢性炎症居多。慢性子宫颈炎是育龄期女性最常见的妇科疾病(A对)。常由链球菌、肠球菌和葡萄球菌、沙眼衣原体、淋球菌、人类乳头瘤病毒和单纯疱疹病毒等引起。此外，分娩、机械损伤也是慢性子宫颈炎的诱发因素。故本题选A。
2.【参考答案】E。解析：(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫颈疾病的知识点。(2)一般认为，子宫颈癌的发生与早婚、多产、宫颈裂伤、局部卫生不良、包皮污垢刺激等多种因素有关，流行病学调查说明性生活过早和性生活紊乱是子宫颈癌发病的最主要原因(E对)。故本题选E。
3.【参考答案】B。解析：(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫颈疾病的知识点。(2)子宫颈上皮内瘤变是指子宫颈上皮被不同程度异型性的细胞所取代。表现为细胞大小形态不一，核增大深染，核质比例增大，核分裂象增多，细胞极性紊乱。病变由基底层逐渐向表层发展。依据其病变程度不同分为三级：Ⅰ级，异型细胞局限于上皮的下1/3(B对);Ⅱ级，异型细胞累及上皮层的下1/3至2/3;Ⅲ级，增生的异型细胞超过全层的2/3，包含原位癌。故本题选B。
4.【参考答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫颈疾病的知识点。(2)淋巴道转移是子宫颈癌最常见和最重要的转移途径。癌组织首先转移至子宫旁淋巴结(A对)，然后依次至闭孔(B错)、髂内、髂外、髂总(E错)、腹股沟(C错)及骶前淋巴结，晚期可转移至锁骨上淋巴结(D错)。故本题选A。
5.【参考答案】D。解析：(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫体疾病的知识点。(2)子宫内膜异位症是指子宫内膜腺体和间质出现于子宫内膜以外的部位，80%发生于卵巢(D对)，其余依次发生于以下组织或器官：子宫阔韧带(E错)、直肠阴道陷窝、盆腔腹膜、腹部手术瘢痕、脐部、阴道、外阴和阑尾(ABC错)等。故本题选D。
6.【参考答案】A。解析：(1)该题考查的是病理学-生殖系统和乳腺疾病-子宫体疾病的知识点。(2)子宫平滑肌瘤是女性生殖系统最常见的肿瘤(A对)。如果将微小的平滑肌瘤也计算在内，30岁以上妇女的发病率高达75%。多数肿瘤在绝经期以后可逐渐萎缩。发病有一定的遗传倾向，雌激素可促进其生长。故本题选A。
4. 医学基础知识每日一练-2020天津医疗卫生[2020.4.17]
1. 引起感染性疾病最常见的致病微生物是：
A.支原体
B.细菌
C.病毒
D.真菌
E.寄生虫
2. 病原微生物侵入机体的途径有：
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.性传播
D.垂直传播
E.虫媒传播
3. 下列关于结核病描述正确的是：
A.结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性炎。可见于全身各器官，但以肺结核最常见
B.结核病典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死
C.结核病最常见和最重要的传播途径为消化道粪口传播
D.结核病的病原菌是结核分枝杆菌，为细长弯曲、革兰阴性厌氧菌，抗酸染色呈红色
E.对人致病的结核杆菌主要是人型和牛型
4. 下列关于伤寒肠道病变分期描述不正确的是：
A.伤寒肠道病变以盲肠下段集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显
B.髓样肿胀期以孤立淋巴小结病变最为显著
C.坏死期发生于起病第2周，多种原因致病灶局部肠黏膜坏死
D.在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴垂直
E.伤寒患者可有肠出血、肠穿孔、支气管肺炎等并发症
5. 下列属于性传播性疾病的是：
A.结核病
B.艾滋病
C.尖锐湿疣
D.细菌性痢疾
E.梅毒
6. 下列对于细菌性痢疾描述正确的是：
A.细菌性痢疾是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎
B.病变多发生于回肠
C.以大量纤维素渗出形成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成
D.菌痢病程超过2个月以上者称为慢性菌痢
E.临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】BC。解析：(1)本题考查的是病理学-感染性疾病-致病微生物的知识点。(2)引起感染性疾病的病原微生物种类繁多，包括朊病毒蛋白、病毒、细菌、真菌、螺旋体、支原体、立克次体、寄生虫等，其中病毒和细菌是最常见的致病微生物(BC对，ADE错)。此外，在消化道、上呼吸道、阴道、皮肤等，存在多种病原微生物的群体寄居，称为微生物组，这些微生物组与宿主和谐共处，保持机体内微环境稳定，阻止病原体的侵入。一旦机体正常防御机制受损，上述微生物组则会导致感染性疾病的发生。例如在正常人小肠内有1000余种细菌寄居，生理情况下，它们在调节正常的肠道功能中发挥重要作用，如因抗生素的滥用等原因而导致肠道菌群失调，则可能导致难辨梭菌的感染。故本题选BC。
2.【参考答案】ABCDE。解析：(1)本题考查的是病理学-感染性疾病-病原体侵入机体途径的知识点。(2)病原微生物的侵入和传播是一个复杂的过程，取决于病原微生物的致病性和机体的防御状态。病原微生物入侵的第一步是突破机体的天然防御屏障，即皮肤或黏膜上皮，进而沿组织间隙、淋巴管、血管和神经在宿主体内播散，引起局部或全身反应。最终病原微生物从宿主体内释出并通过直接接触、呼吸道(飞沫传播)、消化道(粪口途径)、性接触、母婴垂直传播和虫媒途径在宿主间播散，因此ABCDE均对，全选。
3.【参考答案】ABE。解析：(1)本题考查的是病理学-感染性疾病-结核病的知识点。(2)结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性炎。可见于全身各器官，但以肺结核最常见(A对)。典型病变为结核结节形成伴有不同程度的干酪样坏死(B对)。结核病的病原菌是结核分枝杆菌，为细长弯曲、革兰阳性需氧菌，细菌细胞壁中含分枝菌酸，抗酸染色呈红色(D错)。对人致病的结核杆菌主要是人型和牛型(E对)。结核病主要经呼吸道传染，也可经消化道感染(食入带菌的食物，如含菌牛奶)，少数经皮肤伤口感染。呼吸道传播是最常见和最重要的途径(C错)。故此题选ABE。
4.【参考答案】ABD。解析：(1)本题考查的是病理学-感染性疾病-伤寒肠道病变分期知识点。(2)伤寒肠道病变以回肠下段集合和孤立淋巴小结的病变最为常见和明显。(A错)按病变发展过程分四期，每期大约持续1周。
(1)髓样肿胀期：起病第1周，回肠下段淋巴组织略肿胀，隆起于黏膜表面，色灰红，质软。隆起组织表面形似脑的沟回，以集合淋巴小结病变最为显著(B错)。
(2)坏死期：发生于起病第2周，多种原因致病灶局部肠黏膜坏死(C对)。
(3)溃疡期：坏死肠黏膜脱落后形成溃疡。溃疡边缘隆起，底部不平。在集合淋巴小结发生的溃疡，其长轴与肠的长轴平行(D错)。孤立淋巴小结处的溃疡小而圆。溃疡一般深及黏膜下层，坏死严重者可深达肌层及浆膜层，甚至穿孔，如侵及小动脉，可引起严重出血。该期一般发生于起病第3周。
(4)愈合期：相当于发病第4周。溃疡处肉芽组织增生将其填平，溃疡边缘上皮再生覆盖而告愈合。
伤寒患者可有肠出血、肠穿孔、支气管肺炎等并发症(E对)。如无并发症，一般经4〜5周痊愈。慢性感染病例亦可累及关节、骨、脑膜及其他部位。题干选择描述不正确的，故本题选ABD。
5.【参考答案】BCE。解析：(1)本题考查的是病理学-感染性疾病-性传播性疾病的知识点。(2)性传播性疾病是指通过性接触而传播的一类疾病。传统的性病仅包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟淋巴肉芽肿。淋病是由淋球菌引起的急性化脓性炎，主要侵犯泌尿生殖系统。尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒(HPV)引起的性传播性疾病，最常发生于20〜40岁年龄组，好发于潮湿温暖的黏膜和皮肤交界的部位。男性常见于阴茎冠状沟、龟头、系带、尿道口或肛门附近，女性多见于阴蒂、阴唇、会阴部及肛周，亦可发生于身体的其他部位如腋窝等(C对)。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病，特点是病程的长期性和潜匿性，病原体可侵犯任何器官，临床表现多样(E对)。艾滋病的传播途径有血液传播、性传播、母婴传播(B对)。结核病是由结核杆菌引起的一种慢性肉芽肿性炎症，呼吸道传播是其最常见和最重要的途径(A错)。细菌性痢疾是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎。病变多局限于结肠，以大量纤维素渗出形成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成(D错)。故本题选BCE。
6.【参考答案】ACDE。解析：(1)本题考查的是病理学-感染性疾病-细菌性痢疾的知识点。(2)细菌性痢疾是由痢疾杆菌所引起的一种假膜性肠炎(A对)。病变多局限于结肠(B错)，以大量纤维素渗出形成假膜为特征，假膜脱落伴有不规则浅表溃疡形成(C对)。临床主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、黏液脓血便(E对)。根据肠道病变特征、全身变化及临床经过的不同，菌痢分为以急性细菌性痢疾、慢性细菌性痢疾、中毒性细菌性痢疾。菌痢病程超过2个月以上者称为慢性菌痢，多由急性菌痢转变而来，以福氏菌感染者居多，有的病程可长达数月或数年(D对)。故本题选ACDE。
5. 医学基础知识每日一练-2020天津医疗卫生[2020.12.17]
医学基础知识每日一练-2020 天津医疗卫生
1. 下列关于药物跨膜转运的说法不正确的有：()
A.被动转运是指存在于细胞膜两侧的药物顺浓度梯度从低浓度侧向高浓度侧扩散的过程
B.维生素B12经胃肠道吸收、葡萄糖进入红细胞内等均以易化扩散方式转运
C.载体转运有结构特异性和部位特异性
D.绝大多数药物以简单扩散的方式通过生物膜
E.药物分子通过细胞膜的方式有被动转运、载体转运和膜动转运
2. 药理学：()
A.研究药物代谢动力学的学科
B.研究药物效应动力学的学科
C.研究药物与机体相互作用及其作用规律的学科
D.是与药物有关的生理学科
E.研究药物的学科
3. 药物在体内过程说法正确的是：()
A.包括吸收、分布、排泄
B.大多数药物在胃肠道内是以载体转运方式被吸收的
C.通常在血流量丰富的组织和器官，药物的分布速度慢而且转运量较少
D.改变肝血流量是决定肝脏药物清除率的重要因素
E.重吸收程度受血的pH以及药物pKa影响
4. 药物半衰期的长短取决于：()
A.吸收速度
B.转化速度
C.消除速度
D.转运速度
E.表观分布容积
5. 对药物生物利用度影响最大的因素是：()
A.给药间隔
B.给药剂量
C.给药途径
D.给药时间
E.给药速度
6. 临床上可用丙磺舒增加青霉素的疗效，原因是：()
A.在杀菌作用上有协同作用 B.两者竞争肾小管的分泌通道
C.对细菌代谢有双重阻断作用 D.延缓抗药性产生
E.以上都不对
【参考答案及解析】
1.【参考答案】A。解析：(1)该题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物通过细胞膜方式的知识点。(2)药物分子通过细胞膜的方式有被动转运、载体转运和膜动转运(E对)。简单扩散是指脂溶性药物溶解于细胞膜的脂质层，顺浓度差通过细胞膜，又称脂溶性扩散，绝大多数药物按此种方式通过生物膜(D对)。被动转运是指存在于细胞膜两侧的药物顺浓度梯度从高浓度侧向低浓度侧扩散的过程(A错)。易化扩散指药物在细胞膜载体的帮助下由膜高浓度侧向低浓度侧扩散的过程;维生素B12经胃肠道吸收、葡萄糖进入红细胞内、甲氨蝶呤进入白细胞等均以易化扩散方式转运(B对)。载体转运的特点：选择性、饱和性、竞争性、具有结构特异性和部位特异性(C对)。综上所述，本题选择A。
2.【参考答案】C。解析：(1)该题考察的是药理学-总论-药理学的性质与任务的知识点。(2)药理学是研究药物与机体(含病原体)相互作用及作用规律的学科(C对，ABDE错)，它既研究药物对机体的作用及作用机制，即药物效应动力学，又称药效学;也研究药物在机体的影响下发生的变化及其规律，即药物代谢动力学，又称药动学。综上所述，本题选择C。
3.【参考答案】D。解析：(1)该题考察的是药理学-药物代谢动力学-药物体内过程的知识点。(2)药物在体内包括四个过程：吸收、分布、代谢、排泄(A错)。口服是最常用的给药途径，大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的(B错)。人体各组织器官的血流量是不均一的，通常在血流量丰富的组织和器官，药物的分布速度快而且转运量较多;相反，则分布速度慢和转运量较小(C错)。影响药物代谢因素有：遗传因素、药物代谢酶的诱导与抑制、肝血流量的改变以及其他;其中最重要的因素是肝血流量的改变(D对)。吸收非解离型的弱酸性药物和弱碱性药物在肾脏远曲小管可通过简单扩散而被重吸收。重吸收程度受血和尿的pH以及药物pKa影响(E错)。综上所述，本题选择D。
4.【参考答案】C。解析：(1)该题考察的是药理学-药物动力学参数-消除半衰期的知识点。(2)药物消除半衰期(t1/2)是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。其长短可反映体内药物消除速度(C对)。t1/2为一个常数，不受药物初始浓度和给药剂量的影响。综上所述，本题选择C。
5.【参考答案】C。解析：(1)该题考察的是药理学-药物动力学参数-生物利用度的知识点。(2)静脉注射时的生物利用度应为100%。生物利用度是指药物经血管外途径给药后吸收进入全身血液循环的相对量和速度。给药途径不同吸收速度也不同，故影响生物利用度主要因素是给药途径(C对)。综上所述，本题选择C。
6.【参考答案】B。解析：(1)该题考察的是药理学-药物体内过程-排泄的知识点。(2)丙磺舒为弱酸性药，通过酸性药物转运机制经肾小管分泌，因而可竞争性地抑制经同一机制排泄的其他酸性药，如青霉素两药合用后青霉素血药浓度增高，疗效增强，可用于少数重症感染(B对)。综上所述，本题选择B。
6. 医学基础知识每日一练-2020天津医疗卫生[2020.6.10]
以下是医学基础知识练习题的具体内容：
多选题6道
1. 腹膜具有以下哪些功能：
A.分泌、吸收
B.修复和固定脏器等功能
C.保护
D.支持
2. 关于腹膜外位器官描述错误的是：
A.腹膜外位器官临床上又称腹膜后位器官
B.腹膜外位器官的手术必须通过腹膜腔
C.肾、肾上腺、输尿管、十二指肠将部和水平部直肠上段及胰等均属于腹膜外位器官
D.腹膜外位器官的脏器仅一面被腹膜所覆盖
3. 腹膜形成的结构有哪些：
A.网膜
B.系膜
C.韧带
D.陷凹
4. 下列关于大网膜的说法错误的是：
A.大网膜又称腹腔卫士
B.小儿的大网膜一般在脐平之下
C.大网膜连于胃小弯和横结肠之间
D.大网膜由四层腹膜构成
5. 胃的韧带包括：
A.胃脾韧带
B.肝胃韧带
C.胃结肠韧带
D.胃膈韧带
6. 下列关于腹膜陷凹的描述正确的是：
A.站立或座位时，男性腹膜腔的最低位置是直肠膀胱陷凹
B.站立或座位时，女性腹膜腔的最低位置是直肠子宫陷凹
C.主要的腹膜陷凹位于盆腔内
D.女性腹膜腔内的积液多聚积于膀胱子宫陷凹
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】ABCD。解析：(1)该题考察的是系统解剖学-内脏学-腹膜。(2)腹膜具有分泌、吸收、保护、支持、修复和固定脏器等功能。故本题选ABCD。
2.【参考答案】BC。解析：(1)该题考察的是系统解剖学-内脏学-腹膜。(2)腹膜外位器官大多腹膜后间隙，临床上又称腹膜后位器官(A对)，腹膜内位器官的手术必须通过腹膜腔，而腹膜外位器官和腹膜间位器官可不必打开腹膜腔便可手术(B错)。肾、肾上腺、输尿管、十二指肠将部和水平部直肠中、下段及胰等均属于腹膜外位器官(C错)。脏器仅一面被腹膜覆盖的为腹膜外位器官(D对)。故本题选BC。
3.【参考答案】ABCD。解析：(1)该题考察的是系统解剖学-内脏学-腹膜。(2)腹膜形成的结构有网膜、系膜、韧带、腹膜襞、腹膜隐窝和陷凹。故本题选ABCD。
4.【参考答案】BC。解析：(1)该题考察的是系统解剖学-内脏学-腹膜。(2)大网膜可包围病灶以防炎症扩散蔓延，故有腹腔卫士之称(A对)，大网膜连于胃大弯与横结肠之间(B错)，小儿大网膜较短，一般在脐平之上(C错)，大网膜由四层腹膜构成(D对)。故本题选BC。
5.【参考答案】ABCD。解析：(1)该题考察的是系统解剖学-内脏学-腹膜。(2)胃的韧带包括：肝胃韧带、胃脾韧带、胃结肠韧带、胃膈韧带。故本题选ABCD。
6.【参考答案】ABC。解析：(1)该题考察的是系统解剖学-内脏学-腹膜。(2)站立或座位时，男性的直肠膀胱陷凹(A对)，女性的直肠子宫陷凹是腹膜腔的最低部位，故腹膜腔内的积液多聚积于此(B对、D错)。主要的腹膜腔陷凹位于盆腔内，为腹膜在盆腔脏器之间移行折返形成(C对)。故本题选ABC。
7. 医学基础知识每日一练-2020天津医疗卫生[2020.8.26]
多选题6道
1. 属于羟甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶抑制药的是：
A.辛伐他汀
B.考来烯胺
C.洛伐他汀
D.考来替泊
E.苯扎贝特
2. 下列主要用于以TG或VLDL升高为主的原发性高脂血症的药物是：
A.考来烯胺
B.洛伐他汀
C.苯扎贝特
D.非诺贝特
E.吉非贝齐
3. 下列属于调血脂药的是：
A.考来烯胺
B.维拉帕米
C.普萘洛尔
D.洛伐他汀
E.苯扎贝特
4. 下列对硝酸甘油的药理作用叙述正确的是：
A.降低心肌耗氧量
B.收缩冠状动脉
C.降低左室充盈压
D.扩张冠状动脉
E.保护缺血的心肌
5. 属于治疗心绞痛的钙通道阻滞药是：
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.地尔硫卓
D.维拉帕米
E.普萘洛尔
6. 下列可用于治疗心绞痛的药物有：
A.硝酸甘油
B.维拉帕米
C.地尔硫卓
D.普萘洛尔
E.硝酸异山梨酯
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】AC。解析：(1)该题考察的是药理学-调血脂药-他汀类调血脂药。(2)他汀类又称羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药，如辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀、氟伐他汀和瑞舒伐他汀等。故本题选AC。
2.【参考答案】CDE。解析：(1)该题考察的是药理学-调血脂药-贝特类调血脂药。(2)贝特类药物有降低TG及VLDL的作用，主要用于以TG或VLDL升高为主的原发性高脂血症，亦可用于低HDL和高动脉粥样硬化性疾病风险(如2型糖尿病)的高脂蛋白血症患者，目前应用的新型贝特类有吉非贝齐、苯扎贝特和非诺贝特等。故本题选CDE。
3.【参考答案】ADE。解析：(1)该题考察的是药理学-调血脂药-调血脂药的分类。(2)常见的调血脂药有：①他汀类：洛伐他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀等，②胆固醇吸收抑制剂：考来烯胺、考来替泊、依折麦布等，③贝特类：苯扎贝特、非诺贝特等。故本题选ADE。
4.【参考答案】ACDE。解析：(1)该题考察的是药理学-抗心绞痛药-常用的心绞痛药。(2)硝酸甘油是硝酸酯类的代表药，是目前心绞痛防治最常用的药物。由于硝酸甘油可扩张体循环血管及冠状血管，因而具有如下作用：①降低心肌耗氧;②扩张冠状动脉，增加缺血区血液灌注;③降低左室充盈压，增加心内膜供血，改善左室顺应性;④保护缺血的心肌细胞，减轻缺血性。故本题选ACDE。
5.【参考答案】BCD。解析：(1)该题考察的是药理学-抗心绞痛药-钙通道阻滞药。(2)钙通道阻滞药是临床用于预防和治疗心绞痛的常用药，特别是对变异型心绞痛疗效最佳。常见的钙通道阻滞药有：硝苯地平、地尔硫卓、维拉帕米等(BCD对)，硝酸甘油属于硝酸酯类(A错)，普萘洛尔属于β肾上腺素受体阻断药(E错)。故本题选BCD。
6.【参考答案】ABCDE。解析：(1)该题考察的是药理学-抗心绞痛药-常见的抗心绞痛药。(2)常见的抗心绞痛药：①硝酸酯类：硝酸甘油、硝酸异山梨酯和单硝酸异山梨酯等，②β肾上腺素受体阻断药：普萘洛尔、吲哚洛尔、噻吗洛尔等，③钙通道阻滞药：硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓等。故本题选ABCDE。
8. 医学基础知识每日一练-2020天津医疗卫生[2020.1.17]
1. 不符合炎症的局部反应的描述是：【多选】
A.局部发红是淤血的结果
B.局部肿胀是漏出液所致
C.局部表现为红、肿、热、痛及局部功能障碍
D.局部发热是代谢增强所致
E.局部疼痛是渗出物刺激末梢神经所致
2. 能释放血管活性胺的细胞是：【多选】
A.血小板
B.嗜酸性粒细胞
C.嗜碱性粒细胞
D.单核细胞
E.红细胞
3. 符合炎症的描述包括：【多选】
A.炎症过程既有损伤，又有修复
B.变质渗出和增生是基本病变
C.变质是炎症的标志
D.血管反应是渗出的基础
E.渗出是炎症的标志
4. 符合炎症浸润细胞的描述是：【多选】
A.病毒性肝炎以淋巴细胞为主
B.伤寒病以巨噬细胞为主
C.急性血吸虫卵结节以中性粒细胞为主
D.结核结节以Langhans巨细胞为主
E.急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出
5. 符合白细胞吞噬作用的描述是：【多选】
A.IgG和C3b增强白细胞吞噬活性
B.活性氧代谢产物是杀伤细菌的主要物质
C.H2O2产生障碍见于慢性肉芽肿病
D.嗜酸性粒细胞中的碱性蛋白不具有杀灭病原体的作用
E.以上均正确
6. 符合细胞因子在炎症中的作用的描述是：【多选】
A.由激活的淋巴细胞和单核细胞产生
B.吸引白细胞渗出
C.可以引起发热
D.增强白细胞吞噬功能
E.可以引起体温降低
【 参考答案与解析 】
1.【参考答案】AB。解析：(1)该题考查的是病理学-炎症概述-炎症表现及机制的知识点。(2)炎症反应的局部表现为红、肿、热痛和功能障碍。炎症局部发红是由于局部血管扩张、充血所致(A错);局部肿胀是由于局部血管通透性增高，液体和细胞成分渗出所致(B错);发热是由于动脉性充血、血流加快、代谢旺盛所致;疼痛是由于渗出物压迫以及炎症介质作用于感觉神经末梢所致。故本题选AB。
2.【参考答案】AC。解析：(1)该题考查的是病理学-炎症概述-炎症介质的知识点。(2)血管活性胺包括组胺和5-羟色胺，组胺主要存在于肥大细胞、嗜碱性粒细胞和血小板中;5-羟色胺主要存在于血小板和肠嗜铬细胞中。故本题选AC。
3.【参考答案】ABDE。解析：(1)该题考查的是病理学-炎症概述的知识点。(2)当各种外源性和内源性损伤因子作用于机体，造成器官、组织和细胞的损伤时，机体局部和全身会发生一系列复杂反应，以局限和消灭损伤因子，清除和吸收坏死组织和细胞，并修复损伤，机体这种复杂的以防御为主的反应称为炎症。只有发生以血管反应为中心环节，同时又保留了吞噬和清除功能的复杂而完善的反应才可以称为炎症反应。炎症的基本病理变化主要包括局部组织的变质、渗出和增生。其中渗出是炎症的标志，一般来说，变质是损伤性过程，而渗出和增生是抗损伤和修复的过程。故本题选ABDE。
4.【参考答案】ABDE。解析：(1)该题考查的是病理学-各种类型炎症浸润的细胞的知识点。(2)炎症的不同阶段游出的白细胞种类有所不同。在急性炎症的早期(24小时内)中性粒细胞首先游出。24～48小时则以单核细胞没润为主，慢性炎症以单核巨噬系统和淋巴细胞等没润为主。此外，不同的致炎因子，渗出的白细胞也不同，葡萄球菌和链球菌感染以中性粒细胞浸润为主，伤寒以巨噬细胞为主，病毒感染以淋巴细胞浸润为主，一些过敏反应例如血吸虫病以嗜酸性粒细胞没润为主。故本题选ABDE。
5.【参考答案】AB。解析：(1)该题考查的是病理学-白细胞的作用的知识点。(2)与白细胞吞噬作用有关的是：H2O2-MPO-卤素系统、活性氮(NO)、溶酶体内的细菌通透性增加蛋白、溶菌酶通过水解细菌糖肽外衣而杀伤病原微生物、嗜酸性粒细胞中的碱性蛋白杀伤寄生虫和防御素以及起间接作用的调理素。故本题选AB。
6.【参考答案】ABCD。解析：(1)该题考查的是病理学-急性炎症-炎症因子的作用的知识点。(2)细胞因子是由多种细胞产生的多肽类物质，主要由激活的淋巴细胞和巨噬细胞产生，参与免疫反应和炎症反应。TNP及IL-1可以促进内皮黏附分子的表达和其他细胞因子的分泌，促进合成蛋白和引起患者发热嗜睡及心率加快。化学趋化因子是具有趋化作用的细胞因子，主要功能是刺激白细胞渗出以及控制白细胞的分布。IFN-γ等细胞因子通过与白细胞表面的受体结合，激活白细胞，增强白细胞的吞噬功能。故本题选ABCD。
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