医保目录中的药品带△符号代表什么意思?

2024-04-27 14:33

1. 医保目录中的药品带△符号代表什么意思?

分析如下:标有“△”的药品,是指基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。建立门诊统筹(公务越疗补助)的统筹地区,参保人员门诊使用时暂按原规定列入门诊统筹基金(公务越疗补助资金)支付范围。工伤保险、生育保险用药不受此限定。

扩展资料1、基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。基本医疗保险基金应当以收定支,收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。
2、基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。设立基本医疗保险统筹基金,是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用,以体现社会公平的原则,有利于减轻企业的社会负担。
3、统筹基金主要用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用,不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用,不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。
4、基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大,划入个人帐户的比例越高。退休人员以本人基本养老金为基数,单位缴费划入部分按不低于职工最高划入比例划入,同时按职工个人缴费比例从单位缴费中再划入其个人帐户。统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,分开管理使用,不得互相挤占。

5、基本医疗保险统筹基金的起付标准是指在统筹基金支付参保人员医疗费用前,参保人员个人按规定须先用个人账户资金或现金支付一定数额的医疗费后,统筹基金才按规定标准支付医疗费用。按国家规定,统筹基金的起付标准原则上为当地职工年平均工资的10%左右。

参考资料:(百度百科:基本医疗保险统筹基金)

医保目录中的药品带△符号代表什么意思?

2. 医保药品的星号代表什么?

亲亲 您好为您解答:
药品按品种编号,同一种药品只编一个号,重复出现时加注“*”号。因此星号只是编号的需要,没有实际意义。如果对你有帮助,望采纳。【摘要】
医保药品的星号代表什么?【提问】
亲亲 您好为您解答:
药品按品种编号,同一种药品只编一个号,重复出现时加注“*”号。因此星号只是编号的需要,没有实际意义。如果对你有帮助,望采纳。【回答】
亲亲,你好,以上是小编的回答,您可以参考一下,希望对您有所帮助,😜😜😜如有疑问可以继续追问哟,祝您生活愉快。😜😜😜【回答】

3. 医保目录中的药品带△符号代表什么意思?

标有“△”的药品,是指基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。【摘要】
医保目录中的药品带△符号代表什么意思?【提问】
标有“△”的药品,是指基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。【回答】

医保目录中的药品带△符号代表什么意思?

4. 医保目录中的药品带△符号代表什么意思?

备注栏中"△"的药品,是指基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。建立门诊统筹的统筹地区,参保人员门诊使用时暂按原规定列入门诊统筹基金支付范围;工伤保险、生育保险用药不受此限定。

扩展资料:
医疗保险药品目录是指基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金支付参保人员药品费用和强化医疗保险医疗服务管理的政策依据及标准,本系统将提供医疗保险药品目录及相关信息快速查询功能。
基本医疗保险的"三大目录"包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。三大目录并不是一成不变的,是随着社会的发展和人民群众生活水平日益提高的而变化调整提高的。基本医疗保险的"三大目录"包括基本医疗保险药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施标准。三大目录并不是一成不变的,是随着社会的发展和人民群众生活水平日益提高的而变化调整提高的。
医疗保险药品目录查询  社保查询网

5. 医保目录中的药品带△符号代表什么意思

分析如下:标有“△”的药品,是指基本医疗保险参保人员住院使用时由基本医疗保险统筹基金按规定支付、门诊使用时由个人账户支付的药品。建立门诊统筹(公务越疗补助)的统筹地区,参保人员门诊使用时暂按原规定列入门诊统筹基金(公务越疗补助资金)支付范围。工伤保险、生育保险用药不受此限定。

扩展资料1、基本医疗保险统筹基金又称基本医疗保险基金,是指国家为保障参保职工的基本医疗待遇,由医疗保险经办机构按国家有关规定,向参保单位和参保职工筹集用于职工基本医疗保险的专项基金。该项基金由参保单位和参保职工个人按照一定的缴费比例共同缴纳。基本医疗保险基金应当以收定支,收支平衡。主要是由用人单位缴纳的基本医疗保险费;职工个人缴纳的基本医疗保险费;基本医疗保险费的利息;基本医疗保险费的滞纳金;依法纳入基本医疗保险基金的其它资金等五部分构成。
2、基本医疗保险统筹基金是用人单位缴纳的基本医疗保险费,在扣除划入个人帐户部分后剩余的资金及其利息收入即为基本医疗保险统筹基金。设立基本医疗保险统筹基金,是为了通过一定区域范围内社会群体间的互助共济来分担疾病风险,解决职工患大病时的医疗费用,以体现社会公平的原则,有利于减轻企业的社会负担。
3、统筹基金主要用于支付特殊病种门诊、住院医疗费用中属于基本医疗保险支付范围的费用,不能支付普通门诊费用和全自费项目的费用,不能支付因违法犯罪、酗酒、自杀、自残、工伤、生育、交通事故、医疗事故以及其它责任事故发生的医疗费用。
4、基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费,全部计入个人帐户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人帐户。划入个人帐户的比例一般为用人单位缴费的30%左右,具体比例由统筹地区根据个人帐户的支付范围和职工年龄结构等因素确定。职工年龄越大,划入个人帐户的比例越高。退休人员以本人基本养老金为基数,单位缴费划入部分按不低于职工最高划入比例划入,同时按职工个人缴费比例从单位缴费中再划入其个人帐户。统筹基金和个人帐户要划定各自的支付范围,分别核算,分开管理使用,不得互相挤占。

5、基本医疗保险统筹基金的起付标准是指在统筹基金支付参保人员医疗费用前,参保人员个人按规定须先用个人账户资金或现金支付一定数额的医疗费后,统筹基金才按规定标准支付医疗费用。按国家规定,统筹基金的起付标准原则上为当地职工年平均工资的10%左右。

参考资料:(百度百科:基本医疗保险统筹基金)

医保目录中的药品带△符号代表什么意思

6. 医保目录 备注里面带三角号的药品说明什么?

医保目录备注一栏里面带三角号的药品说明该药品仅限参保人员门诊使用和定点药店购药时医保基金方予支付。依据国家医疗保障局官方网站发布的《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知内容附件凡例第十三条描述,该备注栏的三角为实星黑色三星形状。
同时该通知内容附件凡例还对其他标识符号做了说明。如实星黑色五角星表明药品为同一品种只编一个号且重复出现。备注栏标有空心菱形的药品(因其组成和适 应症类似而进行了归类),所标注的名称为一类药品的统称。
另外该通知内容附件凡例中对中药饮片部分标注空心正方形的标志,指的是在单独使用时不予支付,且全部由这些饮片组成的处方也不予支付。


扩展资料:
《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》药品构成内容:
1、西药、中成药和协议期内谈判药品分甲乙类管理,西药甲类药品398个,中成药甲类药品242个,其余为乙类药品。
2、中药饮片部分除列出基本医疗保险、工伤保险和生育保险基金准予支付的品种892个外,同时列出了不得纳入基金支付的饮片范围。
3、《药品目录》包括限工伤保险基金准予支付费用的品种6个;限生育保险基金准予支付费用的品种 4个。工伤保险和生育保险支付药品费用时不区分甲、乙类。
参考资料来源:国家医疗保障局-国家医保局 人力资源社会保障部关于印发《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》的通知(附件凡例)

7. 医保药品编码是什么意思

药品、诊疗项目、一次性耗材的对码程序。一、相关人员对诊疗项目、一次性耗材的报销范围和比例制定相关政策,并进行分类(划分甲类、乙类、丙类)。二、医保局局长审批。三、信息管理科根据审批结果对制定药品、诊疗项目、一次性耗材制定编码规则;并录入计算机。四、医院、药店根据医保局制定的编码规则将医院自身的药品、诊疗项目、一次性耗材的编码与医保局的编码进行对应。五、医院、药店使用对应后的编码,并将使用的结果上传到医保局。六、医保局待遇审核科对医院编码的对应是否正确,并以书面的形式通知信息科。信息科根据待遇审核科提供的信息指导医院更改对应编码。七、四、五两步经过多次反复多次后,由待遇审核科确认对每一个医院的编码对应准确无误后以书面的形式通知信息科。八、信息科关闭医院前置服务器的对码功能。并将医院的对应后编码以文本的方式保存三份(医院一份、业务科一份、信息科一份)。九、如在使用的过程发现错误,更改编码的对应需要医保局的同意。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"

医保药品编码是什么意思

8. 医保药品编码是什么

药品、诊疗项目、一次性耗材的对码程序。一、相关人员对诊疗项目、一次性耗材的报销范围和比例制定相关政策,并进行分类(划分甲类、乙类、丙类)。二、医保局局长审批。三、信息管理科根据审批结果对制定药品、诊疗项目、一次性耗材制定编码规则;并录入计算机。四、医院、药店根据医保局制定的编码规则将医院自身的药品、诊疗项目、一次性耗材的编码与医保局的编码进行对应。五、医院、药店使用对应后的编码,并将使用的结果上传到医保局。六、医保局待遇审核科对医院编码的对应是否正确,并以书面的形式通知信息科。信息科根据待遇审核科提供的信息指导医院更改对应编码。七、四、五两步经过多次反复多次后,由待遇审核科确认对每一个医院的编码对应准确无误后以书面的形式通知信息科。八、信息科关闭医院前置服务器的对码功能。并将医院的对应后编码以文本的方式保存三份(医院一份、业务科一份、信息科一份)。九、如在使用的过程发现错误,更改编码的对应需要医保局的同意。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"