关于调整生育保险费率及待遇支付政策的通知

1. 关于调整生育保险费率及待遇支付政策的通知

人社部、财政部日前印发《关于适当降低生育保险费率的通知》，明确提出自2015年10月1日起，在生育保险基金结余超过合理结存的地区降低生育保险费率。国务院常务会议6月24日决定，生育保险费率从不超过1%降到不超过0.5%。《通知》指出，目前的生育保险制度存在地区间发展不平衡、基金结余偏多等方面的问题。初步测算，通过调整费率，全国一年可为企业减轻负担120亿元。调整后生育保险待遇水平不受任何影响，随着国家经济发展，生育保险待遇将会逐步提高。两部委指出，生育保险基金合理结存量为相当于6至9个月待遇支付额。各地要根据上一年基金收支和结余情况，以及国家规定的待遇项目和标准进行测算，在确保生育保险待遇落实到位的前提下，通过调整费率，将基金累计结余控制在合理水平。生育保险基金累计结余超过9个月的统筹地区，应将生育保险基金费率调整到用人单位职工工资总额的0.5%以内，具体费率应按照“以支定收、收支平衡”的原则，根据近年来生育保险基金的收支和结余情况确定。《通知》要求，降低生育保险费率的统筹地区，要按程序调整预算，按月进行基金监测。基金累计结余低于3个月支付额度的，要制定预警方案，并确保参保职工按规定享受生育保险待遇。
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2. 生育保险相关政策解读

1、怎样参加生育保险生育保险的缴费率是多少个人是否缴费常德市生育保险是与城镇职工基本医疗保险捆绑在一起参加的，不能单独选择。生育保险的缴费率是单位平均工资的0．7％，个人不缴费。
2、缴费后何时可以享受生育保险退休女职工是否享受生育保险待遇单位整体参保的，缴费后下一个月即可享受生育保险相关待遇，单位新增人员连续缴满10个月后才可享受生育保险相关待遇。退休女职工不享受生育保险待遇。
3、参保女职工可以享受哪些待遇非全额财政拨款单位可以享受：
（1）门诊计划生育手术费；
（2）住院生育医疗费用；
（3）生育津贴；
（4）新生儿医疗补助；
（5）妊娠期的检查费定额报销；
（6）自然分娩奖励金；
（7）妊娠期间保胎，并发症的住院医疗费；
（8）定期或不定期的免费妇科体检。全额拨款单位的女职工除第3项不能享受外，其他均可享受。
4、参保男职工可以享受哪些待遇可以享受的新计划生育手术费。男方配偶无固定工作的，满足一定条件后可以享受男方一次性生育补助金，新生儿医疗补助，妊娠期检查定额报销。
5、参保女职工怎样办理生育保险的住院手续参保女职工要转外地生育怎么办参保女职工生育保险住院手续办理很简单，在市内定点医疗机构住院只需带起准生证、参保手册、医疗保险IC卡即可刷卡住院。非刷卡产生的医疗费不予报销。参保女职工确需要转外地生育的，需在转外地生育前带准生证，参保手册到生育保险中心办理转院手续。批准转院后发生生育住院费参照市本级同级医疗机构的定额标准报销，未经批准发生的生育医疗费不予报销。
6、门诊发生的计划生育手术费怎样报销带医院诊断证明书、医疗费有效发票、医保IC卡三样资料于每周四在生育保险中心窗口报销。
7、参保女职工生育完成后的相关待遇怎样办理参保女职工生育完成后的相关待遇以及符合条件的参保男职工配偶生育完成后的相关待遇由单位经办人办理。产期休完后3个月之内由单位经办人填写申领表，收集审查资料完成后每周四在生育保险中心窗口办理。

3. 关于生育保险费率信息

人社部、财政部日前印发《关于适当降低生育保险费率的通知》，明确提出自2015年10月1日起，在生育保险基金结余超过合理结存的地区降低生育保险费率。国务院常务会议6月24日决定，生育保险费率从不超过1%降到不超过0.5%。《通知》指出，目前的生育保险制度存在地区间发展不平衡、基金结余偏多等方面的问题。初步测算，通过调整费率，全国一年可为企业减轻负担120亿元。调整后生育保险待遇水平不受任何影响，随着国家经济发展，生育保险待遇将会逐步提高。两部委指出，生育保险基金合理结存量为相当于6至9个月待遇支付额。各地要根据上一年基金收支和结余情况，以及国家规定的待遇项目和标准进行测算，在确保生育保险待遇落实到位的前提下，通过调整费率，将基金累计结余控制在合理水平。生育保险基金累计结余超过9个月的统筹地区，应将生育保险基金费率调整到用人单位职工工资总额的0.5%以内，具体费率应按照“以支定收、收支平衡”的原则，根据近年来生育保险基金的收支和结余情况确定。《通知》要求，降低生育保险费率的统筹地区，要按程序调整预算，按月进行基金监测。基金累计结余低于3个月支付额度的，要制定预警方案，并确保参保职工按规定享受生育保险待遇。
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4. 关于调整本市职工生育保险相关政策的通知

北京生育保险主要是维护北京市女性职工的基本权益，一个最直观的好处就是生孩子可以领到一笔不菲的钱，因此对于广大女性职工来说生育保险很有必要。根据《北京市企业职工生育保险规定》(1)、《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》(2)及《关于调整本市职工生育保险相关政策的通知》(3)进行整理。
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5. 关于适当降低生育保险费率的通知

在社保100的最新公告里面，已经发布了2015年11月宜昌生育保险缴费费率调整详情哦，具体如下：根据《关于适当降低生育保险费率的通知》（人社部发[2015]70号）的文件精神，结合宜昌市近年生育保险运行情况，发布宜人社发[2015]38号文件，对宜昌市企业职工生育保险费率作出如下调整：凡是参加职工生育保险的企业，按本企业全部职工工资的0.5%缴纳职工生育保险金，从2015年10月1日起执行。更多城市的最新政策，请前往社保100最新公告查看。
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6. 关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知

河北二级以上、医保范围内医院可以报销。报销是按项目封顶的，报销标准是按《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知（京人社医发〔2011〕334号》报销需要提供一下材料，交单位人事部门统一去社保中心办理，前两个单据单位在社保中心领取：1.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》；2.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》；3.所有收费票据；4.住院费用汇总明细清单；5.出院诊断证明（复印件）；6.《北京市流动人口生育登记服务单》；符合再生育规定生育的，出具《北京市流动人口再生育服务单》7.结婚证复印件；8.婴儿出生医学证明复印件、死亡或流产证明复印件；9.定点医疗机构等级证明（异地就医人员需提供此证明）
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7. 关于贯彻实施〈社会保险法〉调整本市现行有关生育保险政策的通知

第一个问题，《工伤保险条例》和地方的工伤保险管理实施办法规定的工伤待遇没有冲突之处，地方的工伤保险管理实施办法可以理解为是对《工伤保险条例》规定的工伤待遇的补充和进一步细化。比如，《工伤保险条例》规定“一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”，地方的工伤保险管理实施办法中要有具体的标准，比如上海市工伤保险实施办法第三十九条(致残7—10级待遇)工伤人员因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：(一)从工伤保险基金支付一次性伤残补助金。七级伤残的，为12个月的工伤人员负伤前一月本人缴费工资;八级伤残的，为10个月;九级伤残的，为8个月;十级伤残的，为6个月；(二)劳动合同期满终止，或者工伤人员本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。七级伤残的，两项补助金标准合计为20个月的上年度全市职工月平均工资;八级伤残的，为15个月;九级伤残的，为10个月;十级伤残的，为5个月。上海市政府关于贯彻实施《社会保险法》调整本市现行有关工伤保险政策的通知沪府发〔2011〕34号，将《上海市工伤保险实施办法》中关于一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金的支付渠道、具体标准的规定调整为：五级至十级工伤人员与用人单位解除或者终止劳动关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，标准为：五级伤残的，为18个月的上年度全市职工月平均工资；六级伤残的，为15个月；七级伤残的，为12个月；八级伤残的，为9个月；九级伤残的，为6个月；十级伤残的，为3个月。并由用人单位支付一次性伤残就业补助金，标准为：五级伤残的，为18个月的上年度全市职工月平均工资；六级伤残的，为15个月；七级伤残的，为12个月；八级伤残的，为9个月；九级伤残的，为6个月；十级伤残的，为3个月。第二个问题，上海的外来从业人员以前是参加综合保险的，遇到工伤事故后，按《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》的规定一次性支付赔偿。《上海市人民政府关于外来从业人员参加本市工伤保险若干问题的通知》2011年7月1日起施行，按这个规定，参加综合保险的外来从业人员，在2011.6.30前被认定为工伤的，工伤待遇按综合保险的规定执行；在2011.7.1以后被认定为工伤的，工伤待遇按上海市工伤保险的规定执行。就是说，2011年7月1日是一个分界点，以前认定为工伤的，按《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》；以后认定为工伤的，按《上海市工伤保险实施办法》。还有第三个问题，公司未购买工伤保险，2011年7月1日以后如果受到事故伤害被认定为工伤，按照《上海市工伤保险实施办法》规定的标准赔偿，全部工伤待遇都由单位支付。提请农民工朋友注意：平时收集、保留好可以证明劳动关系的证据，比如，劳动合同，没有劳动合同的，可以是工资条或卡、工作证、厂牌、工作服、招工登记表、考勤记录、工友证明等等，遇到自己的合法权益被侵害，有利于维权。
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